Factores de riesgo asociados a infecciones por microorganismos resistentes en pacientes con pie diabético en el servicio de medicina del Hospital Santa Rosa de Madre de Dios en el periodo enero del 2015 a diciembre del 2023
Date
2024-04-04Author
Anaya Jucharo, María del Carmen
Vargas Caceres, Anthony Brian
Advisor
Silva Cáceres, Wilbert
Metadata
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Introducción: La diabetes es una enfermedad crónica, no transmisibles y representa una
epidemia mundial. Los niveles elevados de glicemia producen daños multisistémicos
como el pie diabético, la perdida de la estructura del tejido puede conducir a la infección
por diversos microorganismos multidrogo-resistentes de creciente aparición, limitando
las opciones terapéuticas y constituyendo un desafío en el manejo clínico.
Objetivo: Determinar los factores de riesgo asociados a infecciones por microorganismos
resistentes en paciente con pie diabético en el servicio de medicina del Hospital Santa
Rosa en el periodo enero del 2015 a diciembre del 2023.
Materiales y método: El diseño fue de casos y controles y el muestreo fue no
probabilístico por conveniencia. Se tomaron 57 casos y 57 controles. Se uso el programa
epiR para el análisis estadístico, se realizó el análisis univariado, el análisis bivariado y
luego la regresión logística multivariada para analizar factores de riesgo. La fuerza de
asociación entre las variables se evaluó utilizando el Odds Ratio junto con su intervalo de
confianza al 95 % y el p-valor.
Resultados: Entre 114 pacientes el microorganismo multidrogo-resistente más frecuente
fue Escherichia coli (28.07%) y el patrón de resistencia más relevante fue BLEE. El
análisis de regresión logística multivariado demostró que el buen control de la
hemoglobina glicosilada al ingreso hospitalario fue un factor protector (OR: 0.25; IC95%
[0.05-0.94]; p=0.055), mientras que el tratamiento antimicrobiano previo es un factor de
riesgo (OR: 4.38; IC95% [1.97-10.17]; p=0.004).
Conclusiones: El tratamiento antimicrobiano previo es un factor de riesgo asociado a la
presencia de infecciones por microorganismos resistentes en pacientes con pie diabético
del servicio de medicina del Hospital Santa Rosa de Madre de Dios en el periodo enero
del 2015 a diciembre del 2023. Introduction: Diabetes is a chronic, non-communicable disease and represents a
worldwide epidemic. Elevated glycemia levels produce multisystem damage such as
diabetic foot, loss of tissue structure can lead to infection by various multidrug-resistant
microorganisms of increasing occurrence, limiting therapeutic options and constituting a
challenge in clinical management.
Objective: Determine the risk factors associated with infections by resistant
microorganisms in patients with diabetic foot in the medicine service of Hospital Santa
Rosa in the period January 2015 to December 2023.
Materials and Method: The design was case-control and the sampling was nonprobabilistic
by convenience. Fifty-seven cases and 57 controls were taken. The epiR
program was used for statistical analysis; univariate analysis, bivariate analysis and then
multivariate logistic regression were performed to analyze risk factors. The strength of
association between variables was evaluated using the Odds Ratio together with its 95%
confidence interval and the p-value.
Results: Of 114 patients, the most frequent multidrug-resistant microorganism was
Escherichia coli (28.07%) and the most relevant resistance pattern was BLEE.
Multivariate logistic regression analysis showed that good control of glycosylated
hemoglobin at hospital admission was a protective factor (OR: 0.25; 95%CI [0.05-0.94];
p=0.055), while previous antimicrobial treatment is a risk factor (OR: 4.38; 95%CI [1.9710.17];
p=0.004).
Conclusions:
Previous antimicrobial treatment is a risk factor associated with the
presence of infections by resistant microorganisms in patients with diabetic foot of the
medicine service of the Hospital Santa Rosa de Madre de Dios in the period January 2015
to December 2023.