dc.contributor.advisor | Velarde Hilares, Rafael Angel | |
dc.contributor.advisor | Daza Valer, Freddy | |
dc.contributor.author | Romero Paredes, Yury Eduardo | |
dc.date.accessioned | 2022-08-31T20:16:01Z | |
dc.date.available | 2022-08-31T20:16:01Z | |
dc.date.issued | 2022-08-26 | |
dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/20.500.12557/4828 | |
dc.description.abstract | Antecedentes: Según el “burden of stroke, 2019”, en el mundo más de 11 millones de
personas son afectadas por un ictus isquémico cada año, más de la mitad de esta cifra se
produce en personas de países de bajos y medianos recursos como el nuestro. La
incidencia de ictus isquémico aumenta con la edad y aproximadamente del 10 al 20% de
estos eventos ocurren en personas de 15 a 45 años, siendo este trastorno la segunda causa
de muerte a nivel mundial, y la segunda causa de discapacidad según la Organización
Mundial de la Salud. En el 2020 en una revisión sistemática realizada por Putaala J., et
al., encontraron que los principales factores para el desarrollo de ictus isquémico varían
en frecuencia de los clásicos reportados para personas mayores de 60 años, siendo estos
en orden de frecuencia: Tabaquismo, Sedentarismo, Fibrilación Auricular, Hipertensión
Arterial, Dislipidemia, y en mucha menor frecuencia: Diabetes Mellitus, Migraña,
Alcoholismo, y Apnea Obstructiva.
Métodos: Este es un estudio de diseño observacional, analítico de tipo casos y controles,
retrospectivo. Se realizó mediante una ficha de recolección de datos, validada por
expertos y se aplicó en 202 pacientes de los Hospitales: Adolfo Guevara Velasco y
Antonio Lorena de la ciudad del Cusco, de los cuáles 101 eran casos y 101 controles con
una relación 1:1. Para el análisis estadístico se utilizó la prueba de momios, y la chicuadrado
de
Pearson.
Resultados:
Del
análisis
univariado
se
obtuvo
que
la
mayor
frecuencia
se
da
en
el
sexo
femenino
(58,4%)
y
en
el
grupo
etario
comprendido
entre
30
y
45
años
con
una
media
de
presentación
a
los
32
años.
La
etiología
mas
frecuentemente
hallada
fue
la
indeterminada
con
34,7%, seguida por la cardioembólica con un 27,7%. En el análisis bivariado,
obtuvimos como factores de riesgo a la: Hipertensión Arterial (OR=2,99 IC=95%,
p=0,005), Dislipidemia (OR=2,13, IC=95%, p=0,027), Uso de anticonceptivos Orales
n=118, (OR=3,05, IC=95%, p=0,041), Tabaquismo (OR=3,82, IC=95%, p=0,012), Ictus
Previo (OR=3,08, IC=95%, p=0,03), Fibrilación Auricular (OR=3,52, IC=95%, p=0,004)
y COVID19 (OR=2,38, IC=95%, p=0,031). Los factores de riesgo no asociados fueron:
Diabetes Mellitus: (OR=1,1, IC=95%, p=0,82), Alcoholismo (OR=1,54, IC=95%,
p=0,42), Migraña (OR=1,60, IC=95%, p=0,23), Obesidad (OR=1,50, IC=95%, p=0,31).
Conclusiones: El ictus isquémico afecta a jóvenes entre 15 y 45 años con mayor
prevalencia en mujeres que en varones, la etiología más frecuente en nuestro medio es la
indeterminada. Los factores de riesgo más importantes para el desarrollo de ictus en este
grupo etario son en orden de importancia: Tabaquismo, Fibrilación Auricular, Ictus
Previo, Uso de Anticonceptivos Orales, Hipertensión Arterial, COVID-19 y dislipidemia | es_PE |
dc.description.abstract | Background: According to the “burden of stroke, 2019“, in the world more than 11
million people are affected by an ischemic stroke each year, more than half of this figure
occurs in people from low- and middle-income countries like ours. The incidence of
ischemic stroke increases with age and approximately 10 to 20% of these events occur in
people aged 15 to 45 years, this disorder being the second cause of death worldwide, and
the second cause of disability according to the World Organization Of the health. In 2020,
in a systematic review carried out by Putaala J., et al., they found that the main factors for
the development of ischemic stroke vary in frequency from the classic ones reported for
people over 60 years of age, these being in order of frequency: Smoking, Sedentary
lifestyle, Atrial Fibrillation, Arterial Hypertension, Dyslipidemia, and much less
frequently: Diabetes Mellitus, Migraine, Alcoholism, and Obstructive Apnea.
Methods: This is a retrospective, observational, analytical case-control study. It was
carried out through a data collection form, validated by experts and applied to 202 patients
from the Hospitals: Adolfo Guevara Velasco and Antonio Lorena from the city of Cusco,of which 101 were cases and 101 controls with a 1:1 ratio. For statistical analysis, the
odds test and Pearson's chi-square test were used.
Results: From the univariate analysis, it was obtained that the highest frequency occurs
in the female sex (58.4%) and in the age group between 30 and 45 years, with a mean
presentation at 32 years. the most frequently found etiology was undetermined with
34.7%, followed by cardioembolism with 27.7%. In the bivariate analysis, we obtained
as risk factors: Arterial Hypertension (OR=2.99 CI=95%, p=0.005), Dyslipidemia
(OR=2.13, CI=95%, p=0.027), Use of Oral contraceptives n=118, (OR=3.05, CI=95%,
p=0.041), Smoking (OR=3.82, CI=95%, p=0.012), Previous Stroke (OR=3.08 , CI=95%,
p=0.03), Atrial Fibrillation (OR=3.52, CI=95%, p=0.004) and COVID19 (OR=2.38,
CI=95%, p=0.031). Non-associated risk factors were Diabetes Mellitus: (OR=1.1,
CI=95%, p=0.82), Alcoholism (OR=1.54, CI=95%, p=0.42), Migraine (OR=1.60,
CI=95%, p=0.23), Obesity (OR=1.50, CI=95%, p=0.31).
Conclusions: Ischemic stroke affects young people between 15 and 45 years of age with
a higher prevalence in women than in men, the most frequent etiology in our setting is
undetermined. The most important risk factors for the development of stroke in this age
group are in order of importance: Smoking, Atrial Fibrillation, Previous Stroke, Use of
Oral Contraceptives, Arterial Hypertension, COVID-19 and dyslipidemia. | en_US |
dc.format | application/pdf | es_PE |
dc.language.iso | spa | es_PE |
dc.publisher | Universidad Andina del Cusco | es_PE |
dc.rights | info:eu-repo/semantics/restrictedAccess | es_PE |
dc.rights.uri | https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ | es_PE |
dc.subject | Ictus isquémico | es_PE |
dc.subject | Factores de riesgo | es_PE |
dc.subject | Ictus isquémico en jóvenes | es_PE |
dc.title | Factores de riesgo asociados al desarrollo de ictus isquémico en pacientes de 15 a 45 años de dos hospitales de la ciudad del Cusco del 2017 al 2021 | es_PE |
dc.type | info:eu-repo/semantics/bachelorThesis | es_PE |
thesis.degree.name | Médico Cirujano | es_PE |
thesis.degree.grantor | Universidad Andina del Cusco. Facultad de Ciencias de la Salud | es_PE |
thesis.degree.discipline | Medicina Humana | es_PE |
dc.publisher.country | PE | es_PE |
dc.subject.ocde | https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.03.00 | es_PE |
renati.advisor.dni | 06441447 | |
renati.advisor.dni | 23966928 | |
renati.advisor.orcid | https://orcid.org/0000-0003-4589-0361 | es_PE |
renati.advisor.orcid | https://orcid.org/0000-0001-7731-5826 | es_PE |
renati.author.dni | 46290611 | |
renati.discipline | 912016 | es_PE |
renati.juror | Naveda De Aramburu, Herminia | |
renati.juror | Hurtado Sucsa, Johan | |
renati.juror | Candia Rivera, Elizabeth | |
renati.juror | Farfan Aparicio, Jean Carlo | |
renati.level | https://purl.org/pe-repo/renati/level#tituloProfesional | es_PE |
renati.type | https://purl.org/pe-repo/renati/type#tesis | es_PE |