Caracterización anatomopatologica, prevalencia y factores asociados a hiperplasia endometrial, Hospital Adolfo Guevara Velasco - Essalud, Cusco 2010-2017.

Abstract

La presentación de la hiperplasia se da en 2 grupos de mujeres pre y postmenopausicas, en su variante atipia es considerada una lesión pre maligna por lo cual los factores asociados a su presentación son importantes de identificar. Objetivo: describir la caracterización histopatológica prevalencia y los factores de riesgo predominantes asociados al desarrollo de hiperplasia endometrial. Materiales y métodos: se realizó un estudio de tipo descriptivo trasversal retrospectivo de series de casos donde se tomó como muestra las historias clínicas de mujeres con el diagnóstico histopatológico de hiperplasia endometrial. Resultados: La prevalencia de la hiperplasia endometrial de 3,78 por cada 1000 pacientes. Se tomó 201 historias que cumplían con los criterios de inclusión donde se halló; postmenopáusicas 66,2% y premenopáusicas un 33,8%. El rango de edad más frecuente fue el de 40- 59 años con un total de 74,2 %. La paridad menor igual a 1 fue hallado en 45,8% sin embargo la multiparidad fue más frecuente, el sobrepeso y obesidad fueron hallados en valores de 49,3 % y 34,8% respectivamente. La historia de cáncer endometrial familiar represento un 3%, la presentación de la menarquia por debajo de los 12 años se vio en un 13,4%, la presencia de diabetes mellitus represento un 5,5%, el diagnóstico de síndrome de ovario poliquístico tuvo 1%, el tabaquismo represento el 2,5 %, y el uso de TRH se vio en 1%. Además, algunos de los factores tuvieron cierta predominancia en mujeres postmenopáusicas como la obesidad y sobrepeso, mientras que la paridad menor igual a 1 predomino en las mujeres premenopáusicas. La variante histopatológica más frecuente fue la presentación fue simple sin atipia con un 45,3%. Conclusiones: La prevalencia de la hiperplasia endometrial de 3,78 por cada 1000 pacientes mujeres mayores de 35 años, los factores encontrados como más frecuentes en este estudio fueron; edad superior a 40 años, obesidad, sobrepeso, paridad menor igual a 1. Los demás factores aplicados tuvieron frecuencias bajas. La variante histopatológica que predomino fue la hiperplasia endometrial simple sin atipia, tanto en mujeres pre y postmenopáusicas.

The presentation of hyperplasia occurs in 2 groups pre and postmenopausal women, the variant atypia it is considered a pre malignant lesion, for which, the factors associated with its presentation are important to identify. Objective: to describe prevalence, risk factors and predominant histopathological characterization associated with the development of endometrial hyperplasia. Materials and methods: a retrospective, cross-sectional, descriptive study of case series was carried out. The clinical histories of women with the histopathological diagnosis of endometrial hyperplasia were taken as a sample. Results: The prevalence of endometrial hyperplasia of 3.78 per 1000 patients. It took 201 stories that met the inclusion criteria where it was found; 66.2% postmenopausal and 33.8% premenopausal. The most frequent age ranges were 40-59 years with a total of 74.2%. The parity less than 1 was found in 45.8%, however the multiparity was more frequent, overweight and obesity were found in values of 49.3% and 34.8% respectively. The history of familial endometrial cancer represented 3%, the presentation of menarche under 12 years was seen in 13.4%, the presence of diabetes mellitus represented 5.5%, the diagnosis of polycystic ovarian syndrome had 1%, smoking represented 2.5% and the use of HRT was seen in 1%. In addition, some of the factors were predominant in postmenopausal women such as obesity and overweight, while the lower parity equal to 1 predominated in premenopausal women. The most frequent histopathological variant was the presentation was simple without atypia with45.3%. Conclusions: The prevalence of endometrial hyperplasia of 3.78 per 1000 female patients over 35 years old, the factors found most frequent in this study were those of; age over 40 years, obesity, overweight, parity. The other factors applied had low frequencies. The histopathological variant that predominated was simple endometrial hyperplasia without atypia, both in pre and postmenopausal women.