Universidad Vicerrectorado de Investigación 
 Andina del Dirección de Biblioteca y Editorial Universitaria 
 Cusco Repositorio Digital Institucional
 
  
 
FORMATO DE AUTORIZACIÓN DE DEPÓSITO EN EL REPOSITORIO INSTITUCIONAL – UAC  
PRE-GRADO 
(Llenar el formulario digitalmente) 
I. DATOS GENERALES 
1. DATOS DEL AUTOR (1) 
Nombres y Apellidos  
DNI/Carné de 
Teléfono Correo electrónico 
extranjería/Pasaporte 
   
1. DATOS DEL AUTOR (2) 
Nombres y Apellidos  
DNI/Carné de 
Teléfono Correo electrónico 
extranjería/Pasaporte 
   
2. DATOS DEL ASESOR  
Nombres y Apellidos  
DNI/Carné de 
URL de Orcid 
extranjería/Pasaporte 
   
   DATOS DEL COASESOR  
Nombres y Apellidos  
DNI/Carné de 
URL de Orcid 
extranjería/Pasaporte 
  
3. JURADOS  
Nombres y Apellidos  
Nombres y Apellidos  
Nombres y Apellidos  
Nombres y Apellidos  
4. Datos de la investigación para optar: Título (     ) Grado de bachiller (     ) 
 
Título del trabajo  
 
TIPO DE TRABAJO 
 
Trabajo de suf.  
Tesis (     ) Trabajo de investigación (     ) Trabajo académico (    ) 
profesional (    ) 
 
Lugar y fecha de sustentación: Nota: 
  
      
 Universidad Vicerrectorado de Investigación 
 Andina del Dirección de Biblioteca y Editorial Universitaria 
 Cusco Repositorio Digital Institucional
 
   
 
 
II. DATOS DE DEPÓSITO Y PUBLICACIÓN 
 
Autorización. Con la suscripción del presente autorizo, en forma expresa y sin derecho a 
ninguna contraprestación, el depósito del trabajo referido, en el Repositorio Institucional de 
la Universidad Andina del Cusco, para ponerla a disposición del público en formato digital, 
teniendo en cuenta que la diagramación y detalles editoriales serán determinados por la 
universidad.  
Declaración. Declaro que el trabajo es de mi autoría, siendo responsable de los contenidos, 
opiniones, referencias bibliográficas y/o uso de imágenes de conformidad con el D.Lg. 822 
sobre derechos del autor. Asimismo, declaro que el archivo en PDF o WORD que estoy 
entregando a la UAC, como parte del proceso de obtención del título profesional es la versión 
final del documento sustentado y aprobado por el Jurado. 
 
Tipos de acceso: 
Marque con una X: Autorizo la publicación completa:       Sí (   )      No (   ) 
Si = abierto (Es público y será posible consultar el texto completo, se podrá visualizar, 
descargar e imprimir) 
No = acceso (Restringido solo se publicará el resumen y registro del metadato con 
información básica) 
 
IMPORTANTE: Si ha marcado la opción NO, deberá sustentar de forma escrita los motivos de 
su decisión, caso contrario se procederá a la publicación en acceso abierto. 
(Resolución del Consejo Directivo N° 084-2022-SUNEDU/CD, Artículo 8, numeral 8.2 
…la documentación que dé cuenta del correcto desarrollo del trabajo y transparente las 
justificaciones del tipo de acceso elegido por autor) 
 
Licencia Creative Commons CC-BY-NC-ND: Utilice y comparte la obra reconociendo la 
autoría. No permite cambiarla de forma alguna ni usarlas comercialmente. 
 
  
  
  
Firma digital (autor 1) Firma digital  (autor 2) 
 
 
 
Cusco,      26      de   Octubre   de 22  23