FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA TESIS “ESTILOS DE VIDA Y CONDICIONES LABORALES EN ENFERMEROS(AS) QUE LABORAN EN CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO- ESSALUD CUSCO - 2023” Línea de investigación: Promoción de la salud ocupacional. Presentado por: Bach. Miriam Peña Carmona Código ORCID: 0009-0002-7047-524X Para optar al título profesional de Licenciada en Enfermería Asesor: Dr. Luis Alberto Chihuantito Abal Código ORCID: 0000-0002-3340-981X CUSCO, PERÚ 2023 Metadatos Datos del Autor Nombres y Apellidos Miriam Peña Carmona Número de documento de identidad 41965404 URL de Orcid 0009-0002-7047-524X Datos del Asesor Nombres y Apellidos Dr. Lic. Luis Alberto Chihuantito Abal Número de documento de identidad 23997606 URL de Orcid 0000-0002-3340-981X Datos del jurado Presidente del jurado (jurado1) Nombres y Apellidos Mtra. Lic. Carmen Rosa Rojas Pariona Número de documento de identidad 23838326 Jurado 2 Nombres y Apellidos Mtra. Lic. Yasmany Concepción Olivera Moscoso Número de documento de identidad 41382862 Jurado 3 Nombres y Apellidos Mg. Lic. Sdenka Caballero Aparicio Número de documento de identidad 23984715 Jurado 4 Nombres y Apellidos Mtro. Lic. Julio Cesar Valencia Garcia Número de documento de identidad 23966117 Datos de la investigación Línea de investigación de la Escuela Promoción de la Salud Ocupacional Profesional AGRADECIMIENTOS A la Universidad Andina del Cusco, por brindarme la oportunidad de realizar mi tesis en este prestigioso centro de estudios. Su apoyo y compromiso han sido fundamentales para el desarrollo de mi investigación. A la Escuela Profesional de Enfermería por su invaluable apoyo durante el desarrollo de mi tesis. Gracias a su respaldo y orientación, he logrado completar este importante proyecto de investigación. Al asesor de tesis Dr. Lic. Luis Alberto Chihuantito Abal, por su dedicación y disposición para ayudarme en cada etapa. A los dictaminantes Mg. Lic. Sdenka Caballero Aparicio y Mtro. Lic. Julio Cesar Valencia García, quienes contribuyeron en gran medida a la finalización exitosa de este trabajo de investigación. A los enfermeros(as) que laboran en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco - EsSalud Cusco por su invaluable colaboración y facilidades brindadas para llevar a cabo esta investigación de manera exitosa. Al Mg. Edson Jhosimar Cupi Qquellón, por su guía y apoyo en la realización de la presente investigación, su compromiso permitió culminar el presente trabajo de investigación. La Tesista DEDICATORIA A Dios, que por su gracia divina me permite estar bien de salud. A mi madre por todo su amor que desde el cielo me ilumina y guía para seguir adelante con mis proyectos A mi padre por el amor y la paciencia en todo este proceso. A mis hermanos amados que a lo largo de mi vida han estado conmigo apoyándome en todo momento, a ustedes con todo mi amor, gracias. La Tesista RESUMEN La tesis titulada “Estilos de vida y condiciones laborales en enfermeros(as) que laboran en Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco- EsSalud Cusco - 2023”, tuvo como objetivo determinar los estilos de vida y condiciones laborales en Enfermeros que laboran en Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco- EsSalud Cusco – 2023, la metodología fue de enfoque cuantitativo, descriptivo, no experimental y transversal, se estudió a 39 profesionales con el cuestionario de Perfil de Estilo de Vida (PEPS-I) y el cuestionario de condiciones laborales de Carmen Hayde Cisneros Centeno. Los resultados mostraron como características generales de los enfermeros que 47,4% presentan edades entre 41 a 46 años, 97,4% son del sexo femenino, 42,1% son casados, 32,4% tienen 1 y 2 hijos respectivamente, 85,0% posee una segunda especialidad, 68,4% presentan una condición laboral de plazo indeterminado 728 y 44,7% tiene un tiempo de servicio mayor a 10 años. En cuanto a las dimensiones de los estilos de vida: el 57,9% presenta una nutrición no saludable, el 92,1% tiene hábitos de actividad física poco saludables, el 78,9% muestra una responsabilidad de salud no saludable, el 94,7% no maneja saludablemente el estrés, el 68,4% cuenta con un soporte interpersonal saludable y el 92,1% muestra una autorrealización saludable. En general, el 52,6% de los enfermeros tiene un estilo de vida saludable y el 47,4% uno no saludable. En relación con las condiciones laborales, el 71,1% de los enfermeros percibe su condición física como buena, el 89,4% percibe su condición psicológica como regular y el 78,9% percibe su condición social como regular. En general, el 81,6% percibe sus condiciones laborales como regulares, el 13,2% como buenas y el 5,3% como malas. Palabras clave: Estilos de vida, condiciones laborales, salud, enfermeros ABSTRACT The thesis titled "Lifestyles and Working Conditions of Nurses Working at the Surgical Center of the Adolfo Guevara Velazco Hospital - EsSalud Cusco - 2023" aimed to determine the lifestyles and working conditions of nurses working at the Surgical Center of the Adolfo Guevara Velazco Hospital - EsSalud Cusco - 2023. The methodology adopted was of a quantitative, descriptive, non-experimental, and cross-sectional approach, studying 39 professionals using the Lifestyle Profile questionnaire (PEPS-I) and the working conditions questionnaire by Carmen Hayde Cisneros Centeno. The results highlighted the general characteristics of the nurses: 47.4% are aged between 41 and 46 years, 97.4% are female, 42.1% are married, 32.4% have either one or two children, 85.0% hold a second specialization, 68.4% are under an indefinite term contract 728, and 44.7% have over 10 years of service. Regarding lifestyle dimensions: 57.9% have unhealthy nutrition habits, 92.1% have unhealthy exercise habits, 78.9% demonstrate unhealthy health responsibility, 94.7% manage stress unhealthily, 68.4% have healthy interpersonal support, and 92.1% exhibit healthy self-actualization. Overall, 52.6% of the nurses maintain a healthy lifestyle, while 47.4% do not. In terms of working conditions, 71.1% perceive their physical condition as good, 89.4% regard their psychological state as regular, and 78.9% view their social condition as regular. In general, 81.6% perceive their working conditions as regular, 13.2% as good, and 5.3% as poor. Keywords: Lifestyle, Working Conditions, Health, nurses ÍNDICE GENERAL AGRADECIMIENTOS DEDICATORIA RESUMEN ABSTRACT CAPÍTULO I INTRODUCCIÓN 1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .......................................................... 1 1.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA ............................................................. 4 1.2.1 PROBLEMA GENERAL ..................................................................... 4 1.2.2 PROBLEMAS ESPECÍFICOS ........................................................... 4 1.3 JUSTIFICACIÓN ......................................................................................... 4 1.3.1 CONVENIENCIA ............................................................................... 4 1.3.2 RELEVANCIA SOCIAL ...................................................................... 5 1.3.3 IMPLICANCIAS PRÁCTICAS ............................................................ 5 1.3.4 VALOR TEÓRICO ............................................................................. 5 1.3.5 UTILIDAD METODOLÓGICA ............................................................ 5 1.4 OBJETIVOS DE INVESTIGACIÓN .............................................................. 6 1.4.1 OBJETIVO GENERAL ....................................................................... 6 1.4.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS .............................................................. 6 1.5 DELIMITACIÓN DEL ESTUDIO .................................................................. 6 1.5.1 DELIMITACIÓN ESPACIAL ............................................................... 6 1.5.2 DELIMITACIÓN TEMPORAL ............................................................. 6 CAPÍTULO II MARCO TEÓRICO 2.1 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN ............................................... 7 2.1.1 ANTECEDENTES INTERNACIONALES ........................................... 7 2.1.2 ANTECEDENTES NACIONALES. ................................................... 10 2.1.3 ANTECEDENTES LOCALES .......................................................... 15 2.2 BASES TEÓRICAS ................................................................................... 15 2.3 MARCO CONCEPTUAL ............................................................................ 43 2.4 VARIABLES .............................................................................................. 44 2.4.1 IDENTIFICACIÓN DE VARIABLES ................................................. 44 2.4.2 OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES ...................................... 45 CAPÍTULO III MÉTODO 3.1 ALCANCE DEL ESTUDIO ......................................................................... 50 3.2 DISEÑO DE INVESTIGACIÓN .................................................................. 50 3.3 POBLACIÓN Y MUESTRA ........................................................................ 50 3.4 TÉCNICA E INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS ................ 51 3.4.1 TÉCNICA ......................................................................................... 51 3.4.2 INSTRUMENTO .............................................................................. 51 3.5 VALIDEZ Y CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO ................................. 53 3.6 ANÁLISIS DE DATOS ............................................................................... 54 CAPÍTULO IV RESULTADOS DE LA INVESTIGACIÓN CAPÍTULO V DISCUSIÓN 5.1 DESCRIPCIÓN DE LOS HALLAZGOS MÁS RELEVANTES Y SIGNIFICATIVOS ............................................................................................... 73 5.2 LIMITACIONES DEL ESTUDIO ................................................................ 75 5.3 COMPARACIÓN CRÍTICA CON LA LITERATURA EXISTENTE .............. 75 5.4 IMPLICANCIAS DEL ESTUDIO ................................................................ 79 CONCLUSIONES ............................................................................................... 80 SUGERENCIAS .................................................................................................. 81 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS .................................................................... 82 INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS .............................................. 91 CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO .............................................................. 97 ANEXOS ÍNDICE DE GRÁFICOS GRÁFICO DETALLE Pág. N° 1 EDAD, SEXO Y ESTADO CIVIL DE ENFERMEROS(AS) QUE LABORAN EN EL CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO- ESSALUD CUSCO – 2023 ......................................................................... 56 N° 2 NÚMERO DE HIJOS Y NIVEL ACADÉMICO ALCANZADO DE ENFERMEROS(AS) QUE LABORAN EN EL CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO- ESSALUD CUSCO – 2023 ..................................... 58 N° 3 CONDICIONES LABORALES Y TIEMPO DE SERVICIO EN EL ÁREA DE ENFERMEROS(AS) QUE LABORAN EN EL CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO- ESSALUD CUSCO – 2023 ................... 60 N° 4 ESTILOS DE VIDA EN LA DIMENSIÓN NUTRICIÓN EN ENFERMEROS(AS) QUE LABORAN EN EL CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO- ESSALUD CUSCO – 2023 ..................................... 62 N° 5 ESTILOS DE VIDA EN LA DIMENSIÓN ACTIVIDAD FÍSICA EN ENFERMEROS(AS) QUE LABORAN EN EL CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO- ESSALUD CUSCO – 2023 ..................................... 63 N° 6 ESTILOS DE VIDA EN LA DIMENSIÓN RESPONSABILIDAD EN SU SALUD ENFERMEROS(AS) QUE LABORAN EN EL CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO- ESSALUD CUSCO – 2023 ......................................................................... 64 N° 7 ESTILOS DE VIDA EN LA DIMENSIÓN MANEJO DE ESTRÉS EN ENFERMEROS(AS) QUE LABORAN EN EL CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO- ESSALUD CUSCO – 2023 ................... 65 N° 8 ESTILOS DE VIDA EN LA DIMENSIÓN SOPORTE INTERPERSONAL EN ENFERMEROS(AS) QUE LABORAN EN EL CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO- ESSALUD CUSCO – 2023 .................................................................................................. 66 N° 9 ESTILOS DE VIDA EN LA DIMENSIÓN AUTORREALIZACIÓN EN ENFERMEROS(AS) QUE LABORAN EN EL CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO- ESSALUD CUSCO – 2023 .................................................................................................. 67 N° 10 ESTILOS DE VIDA EN ENFERMEROS(AS) QUE LABORAN EN EL CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO- ESSALUD CUSCO – 2023 .................................................................................................. 68 N° 11 CONDICIONES LABORALES EN LA DIMENSIÓN FÍSICA EN ENFERMEROS(AS) EN EL CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO- EsSalud CUSCO – 2023 ......................................................................... 69 N° 12 CONDICIONES LABORALES EN LA DIMENSIÓN PSICOLÓGICA EN ENFERMEROS(AS) EN EL CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO- ESSALUD CUSCO – 2023 ..................................... 70 N° 13 CONDICIONES LABORALES EN LA DIMENSIÓN SOCIAL EN ENFERMEROS(AS) EN EL CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO- EsSalud CUSCO – 2023 ......................................................................... 71 N° 14 CONDICIONES LABORALES EN ENFERMEROS(AS) EN EL CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO- ESSALUD CUSCO – 2023 ................... 72 1 CAPÍTULO I INTRODUCCIÓN 1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Los estilos de vida son un conjunto de ideas, comportamientos y patrones que un individuo posee para mantener, restablecer o mejorar su salud, bienestar y calidad de vida de manera integral. Las condiciones laborales son el conjunto de factores que determinan la situación en la que labora un profesional de enfermería y donde realiza sus tareas de atención al paciente, como las condiciones físicas, psicológicas y sociales. Las enfermedades relacionadas con el estilo de vida comparten factores de riesgo semejantes a los de la exposición prolongada a tres conductas modificables también relacionadas con el estilo de vida el tabaquismo, una dieta poco saludable y la inactividad física sumada a condiciones laborales desfavorables conlleva a desarrollar enfermedades crónicas no transmisibles como enfermedades del corazón, accidentes cerebrovasculares, diabetes, obesidad, síndrome metabólico, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y algunos tipos de cáncer1. Un estudio de la Universidad de Leicester, Reino Unido, publicado en la revista Plos Medicine en 2020 encontró que un estilo de vida saludable se relaciona con una vida más larga y saludable, independientemente de las enfermedades crónicas. Los datos de estudio se recopilaron de 480.940 adultos de 38 a 73 años, evaluando 36 afecciones crónicas y cuatro factores de estilo de vida. Los resultados sugieren la adopción de un estilo de vida saludable para reducir el riesgo de desarrollar afecciones crónicas y destacan la abstinencia de fumar, que aumenta la esperanza de vida en hasta 7 años2. 1 Maskari F. Enfermedades relacionadas con el estilo de vida: Una carga económica para los servicios de salud. [Internet] Organización de Naciones Unidas, 2020. [Citado 9 de agosto del 2022]. Disponible en: https://www.un.org/es/chronicle/article/enfermedades-relacionadascon-el-estilo-de-vida-una-carga-economica-para-los- servicios-de-salud 2 Chudasama Y. y otros. Estilos de vida saludables aumenta más de 6 años la esperanza. [Internet] El Médico Interactivo septiembre 2020 Reino Unido. [Citado 10 de agosto del 2022]. Disponible en: https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1003332 2 La pandemia de COVID-19 generó una crisis económica y sanitaria mundial, hecho que ha llevado a la adaptación de nuevos estilos de vida, considerando a la salud como un conjunto de aspectos diferentes e integrales en la vida de un individuo y que va más allá del estado físico. Sin embargo, Según el Instituto de Investigación DYM en España el 2020 publica que, aunque la gran mayoría de las personas se consideran sanas, un 20% de la población sigue percibiendo que no lo está3. Según la Organización Internacional del Trabajo en el informe “Las malas condiciones de trabajo” el principal problema de los mercados de trabajo en el mundo es el empleo de mala calidad. Donde la mayoría de los 3300 millones de personas empleadas en el mundo no gozan de un nivel suficiente de seguridad económica, bienestar material e igualdad de oportunidades; de esta manera se entiende que las condiciones laborales son deficientes y que repercute en la salud de los trabajadores.4. Un estudio conjunto realizado en 2020 por las Universidades de Chile y Columbia en colaboración con la Organización Panamericana de la Salud reveló que el personal de salud de once países de América Latina experimenta altas tasas de síntomas depresivos, malestar psicológico y pensamientos suicidas. Los resultados indicaron que entre el 14,7% y el 22% del personal (14502) entrevistados mostró síntomas de depresión, y del 5% al 15% reportó haber tenido pensamientos suicidas, lo que subraya que el cuidado de la salud mental del personal de salud no se lleva de forma adecuada 5. En el Perú diversos estudios sobre los estilos de vida en profesionales de la salud evidencian una problemática persistente, así el estudio de Contreras E., realizado en el Hospital II-2 de Tarapoto sobre la actividad física evidencia que los niveles de actividad física en médicos y enfermeros(as) del Hospital II-2 Tarapoto son bajos 3 Instituto DYM. Salud y estilos de vida en el mundo. [Internet] octubre diciembre 2020 España. [Citado 10 de agosto del 2022]. Disponible en: https://institutodym.es/es/salud-y-estilos-de-vida-en-el-mundo/ 4 Organización Internacional de Trabajo. El gran problema del empleo en el mundo: Las malas condiciones de trabajo. [Internet] Ginebra 2019. [Citado 10 de agosto del 2022]. Disponible en: https://www.ilo.org/global/about-the- ilo/newsroom/news/WCMS_670577/lang--es/index.htm 5 Organización Panamericana de la Salud. Estudio advierte sobre elevados niveles de depresión y pensamientos suicidas en personal de salud de América Latina durante la pandemia. [Internet] Washington enero del 2022. [Citado 10 de agosto del 2022]. Disponible en: https://www.paho.org/es/noticias/13-1-2022-estudio-advierte-sobre-elevados-niveles-depresion- pensamientos-suicidas-personal 3 en 63,82% y la conducta sedentaria evaluada mediante el tiempo sentado al día fue en promedio 306,38 minutos6. Otro estudio realizado por Muñante E. llevado a cabo en el hospital San José de Chincha en el 2020 evidenció que el estrés de los profesionales de salud encuestados presentaba un 56% de tensión leve y 25% moderada, así mismo encontró que el 70% presentó puntuaciones medias a baja en los hábitos alimentarios saludables, y solo 20% tuvieron puntuaciones medias a altas7. Así mismo Caballero J. y otros en el estudio realizado en 220 profesionales de la salud en un hospital público de Trujillo, mostró que 17,0% padece de insomnio donde los factores asociados fueron el consumo habitual de alcohol, el hábito de fumar, la sobrecarga horaria y los turnos nocturnos8. Por otro lado, el estudio realizado por Cauvi en 560 trabajadores administrativos de una institución pública realizado en Lima el 2018, reveló que la mitad de los trabajadores presentaba sobrepeso (36,69%) u obesidad (13,67%) y aproximadamente el 60% presentaban riesgo cardiovascular lo que demuestra que no llevan una buena nutrición, asimismo el 80,58% de los participantes reportaban tener un estilo de vida saludable y 16,55% un estilo de vida poco saludable9. La ciudad del Cusco, cuenta con el Hospital Adolfo Guevara Velazco de categoría III-1 y el servicio de Centro Quirúrgico lugar de estudio, donde los profesionales de enfermería laboran dentro de las distintas salas realizando la función de instrumentista y circulante para las intervenciones quirúrgicas, a las que se observa con un desgaste físico y agotamiento luego de cumplir extensas horas de labor para las intervenciones de alto riesgo que implican un alto grado de responsabilidad; al 6 Contreras E. Nivel de actividad física en médicos y enfermeros(as) del Hospital II - 2 Tarapoto en el periodo agosto 2017 - enero 2018. [Internet] Tarapoto Perú enero del 2018. [Citado 25 de agosto del 2022]. Disponible en: https://repositorio.unsm.edu.pe/bitstream/handle/11458/2652/MEDICINA%20- %20Eber%20Contreras%20D%c3%adaz.pdf?sequence=1&isAllowed=y 7 Muñante E. Nivel de estrés y hábitos alimentarios en profesionales de la salud en el Hospital San José de Chincha, 2020. [Internet] Lima Perú 2012. [Citado 25 de agosto del 2022]. Disponible en: https://repositorio.cientifica.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12805/1939/TL-Mu%C3%B1ante%20E- Ext.pdf?sequence=1&isAllowed=y 8 Caballero J. y otros. Factores asociados a insomnio en profesionales de salud de un hospital público de Trujillo-Perú. [Internet] Trujillo Perú 2020. [Citado 25 de agosto del 2022]. Disponible en: file:///C:/Users/User/Downloads/1228-articulo- fichero-4162-1-10-20201229.pdf 9 Cauvi S. Relación entre el estado nutricional y estilos de vida saludable de los trabajadores administrativos de la sede principal del Instituto Nacional de Defensa de la Competencia y de la Protección de la Propiedad Intelectual (INDECOPI), Lima, Perú 2018. [Internet] Universidad Científica Lima Perú 2019. [Citado 10 de agosto del 2022]. Disponible en: https://hdl.handle.net/20.500.12805/1139 4 diálogo con los profesionales manifestaron no cumplir con sus horarios de alimentación las que son interrumpidas o suplidas con comida rápida para ahorrar tiempo y atender las urgencias y emergencias dentro del servicio, así mismo, indican que no realizan ejercicios por los horarios que manejan y que a su vez ha limitado el tiempo de interacción con familiares y amistades. Es por todo lo descrito que se formuló la siguiente interrogante de investigación. 1.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA 1.2.1 PROBLEMA GENERAL ¿Cómo son los estilos de vida y condiciones laborales en Enfermeros (as) que laboran en Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco- EsSalud CUSCO - 2023? 1.2.2 PROBLEMAS ESPECÍFICOS • ¿Cuáles son las características generales de los Enfermeros (as) que laboran en Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco- EsSalud CUSCO - 2023? • ¿Cómo son los estilos de vida de los Enfermeros (as) que laboran en Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco- EsSalud CUSCO - 2023? • ¿Cómo son las condiciones laborales de los Enfermeros (as) que laboran en Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco- EsSalud CUSCO – 2023? 1.3 JUSTIFICACIÓN 1.3.1 CONVENIENCIA La investigación es importante para comprender los estilos de vida y las condiciones laborales de los profesionales de salud en enfermería que trabajan en un Centro Quirúrgico, y así identificar áreas de mejora en cuanto a la actividad física, nutrición, responsabilidad de salud, manejo del estrés, sueño y hábitos poco saludables. También permite conocer las condiciones físicas, psicológicas y sociales en las que trabajan estos profesionales. 5 1.3.2 RELEVANCIA SOCIAL La presente investigación es relevante, debido a que los estilos de vida y las condiciones laborales tienen implicancia en la adaptación al entorno laboral de los profesionales de salud y por consiguiente al desarrollo óptimo de sus funciones. En este sentido, la información presentada a través de la descripción y caracterización de las variables beneficia a los profesionales de salud, así como a los pacientes que interactúan con los mismos. 1.3.3 IMPLICANCIAS PRÁCTICAS Los enfermeros que laboran en los centros quirúrgicos se enfrentan frecuentemente a escenarios que están al borde de la muerte, en este sentido el cuidado de la salud del usuario, así como las condiciones laborales, los horarios de turno, el estrés y condiciones sociales pueden provocar cambios en su estilo de vida. En este sentido la presente investigación permite describir las dimensiones de los estilos de vida y condiciones laborales de los enfermeros. 1.3.4 VALOR TEÓRICO Los resultados y conclusiones del presente estudio permiten complementar la literatura científica existente en el contexto local sobre los estilos de vida y las condiciones laborales que tienen los profesionales que laboran en Centros Quirúrgicos; en este sentido la información presentada sirve como antecedente a futuras investigaciones que aborden esta problemática. 1.3.5 UTILIDAD METODOLÓGICA La investigación facilitó el uso de instrumentos de recolección de datos previamente validados, consolidando su robustez y fiabilidad. Esta investigación no solo contribuye a definir con mayor precisión las variables de los estilos de vida y las condiciones laborales de los enfermeros que trabajan en el Centro Quirúrgico, sino que también establece un precedente metodológico. Por otro lado los instrumentos utilizados pueden servir como referencia o punto de partida para futuras investigaciones sobre el tema o para el desarrollo y mejora de otros instrumentos de medición relacionados. 6 1.4 OBJETIVOS DE INVESTIGACIÓN 1.4.1 OBJETIVO GENERAL Determinar los estilos de vida y condiciones laborales en Enfermeros que laboran en Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco- EsSalud Cusco - 2023. 1.4.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS • Describir las características generales de los Enfermeros que laboran en Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco- EsSalud Cusco - 2023. • Determinar los estilos de vida de los Enfermeros que laboran en Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco- EsSalud CUSCO -2023. • Caracterizar las condiciones laborales de los Enfermeros que laboran en Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco- EsSalud CUSCO – 2023. 1.5 DELIMITACIÓN DEL ESTUDIO 1.5.1 DELIMITACIÓN ESPACIAL El estudio se llevó a cabo en el Hospital Adolfo Guevara Velazco, en el Servicio de Sala de Operaciones de Nivel III-1, ubicado en Av. Juan Anselmo Álvarez S/N Cusco. 1.5.2 DELIMITACIÓN TEMPORAL El estudio se desarrolló entre los meses de marzo del 2023 a setiembre del 2023. 7 CAPÍTULO II MARCO TEÓRICO 2.1 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN 2.1.1 ANTECEDENTES INTERNACIONALES SILVA A. Y OTROS. En el estudio titulado, “CALIDAD DE SUEÑO, VARIABLES PERSONALES, LABORALES Y ESTILO DE VIDA DE ENFERMEROS DE HOSPITAL” BRASIL, 2022. Objetivo: Identificar posibles asociaciones entre la calidad de sueño, las variables personales y laborales y los estilos de vida de los enfermeros de hospital. Metodología: El estudio fue transversal, exploratorio, correlacional, cuantitativo, se consideró una muestra de 42 profesionales los datos fueron encuestados mediante un cuestionario que abordó las características personales, estilo de vida y condiciones de trabajo de los encuestados. Resultados: El 73,8% mujeres, con edad entre 26 y 66 años (media 40,2); el 61,9% trabajaba horas extras; el 26,2% tenía dos vínculos laborales y el 40,5% faltó al trabajo. La calidad de sueño fue considerada buena por el 9,5% de los participantes, mala por el 64,3% y con trastornos del sueño por el 26,2%. El 26,2% de la población que hacía turnos rotativos, calificó la calidad de sueño como mala. Los peores resultados se encontraron en la franja etaria de 30 a 39 años y hubo significación estadística en la variable “vive en pareja”; la calidad de sueño de los enfermeros se vio afectada; es necesario monitorear a estos trabajadores, en particular a los que trabajan por turnos, a fin de implementar medidas preventivas que reduzcan los daños a su salud.10. LUENGO C. Y OTROS. En el estudio titulado, “CONDICIONES DE TRABAJO EN PROFESIONALES SANITARIOS DE HOSPITALES PÚBLICOS EN CHILE” CHILE, 2021. Objetivo: Analizar las condiciones de trabajo en médicos y enfermeras de hospitales públicos de Chile. Metodología: Fue un estudio transversal analítico con 375 médicos y enfermeras. Se diseñó una base de datos, 10 Silva a. y Otros. Calidad de sueño, variables personales, laborales y estilo de vida de enfermeros de hospital. [Internet] Rev. Latino-Am. Enfermagem Brasil 2022. [Citado 1 de marzo del 2023]. Disponible en: https://www.scielo.br/j/rlae/a/Ypx9vyWY5WQcjmZg4nkqJVR/?format=pdf&lang=es 8 donde se recogieron datos sociodemográficos, laborales, autopercepción de salud y la Escala de Condiciones de Trabajo. En el análisis se usaron pruebas de diferencia de medias y rho de Spearman. Resultados: El 77,33% (n=290) fueron profesionales de enfermería y 22,67% (n=85) médicos. El 68% (n=255) de la muestra total fueron hombres; la edad promedio fue de 35,19 ± 11,17 años y el 89,6% (n=336) se auto percibe con un estado general de salud bueno o muy bueno. En el mismo puesto de trabajo han permanecido en promedio 6,27 ± 8,42 años, y en total 9,57 ± 10,53 años. Además, el 57,87% (n=217) de los profesionales indicó que labora bajo la modalidad de contrato a plazo fijo y el 81,33% (n=305) trabaja por turnos. En específico, el 84,48% (n=245) de los profesionales de Enfermería declararon trabajar en turnos nocturnos, mientras que el 58,82% (n=50) de los médicos indicaron trabajar con el sistema diurno-nocturno. Por otro lado, el 95,86% (n=278) de los profesionales de enfermería poseen el grado de licenciatura y el 94,12% (n=80) de los médicos una especialidad. Y los profesionales sanitarios que laboran en el servicio clínico de medicina y urgencia suman al 64% (n=240) de la muestra11. RIVERA D. En el estudio titulado, “RELACIÓN ENTRE HÁBITOS DE VIDA SALUDABLE Y SATISFACCIÓN LABORAL COMO ELEMENTOS FAVORECEDORES EN LA SALUD LABORAL” COLOMBIA, 2019. Objetivo: Analizar la relación que existe entre los hábitos de vida saludable y la satisfacción laboral. Metodología: Cuantitativa, diseño no experimental de tipo correlacional, los sujetos de investigación se determinaron por muestreo aleatorio simple, en total fueron 75 personas que participaron en el estudio que se realizó en la ciudad de Cúcuta- Norte de Santander, Colombia, en trabajadores de una institución pública, la recolección de datos se realizó con un cuestionario. Resultados: Dentro de las dimensiones de los estilos de vida: en la interacción con otros 57% presentaba un nivel bajo, en actividad física 73% bajo, descanso 69% bajo, nutrición 84% bajo, salud oral 48% bajo, sexualidad 61% moderado, movilidad 61% moderado, consumo de sustancias 76% bajo y sentido de vida 52% bajo; 11 Luengo C. y otros. Condiciones de Trabajo en profesionales sanitarios de hospitales públicos en Chile. [Internet] Medicina y Seguridad del Trabajo Chile abril 2021. [Citado 29 de julio del 2022]. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0465-546X2020000200069&lang=es 9 dentro de las dimensiones de la satisfacción laboral obtuvo que en la comunicación con superiores 61% un nivel muy bajo, tensión en el puesto 64% moderado, exceso de trabajo 35% bajo y entorno físico 43% alto. Finalmente, encontró un estilo de vida en nivel bajo con una frecuencia de 69 personas el cual corresponde al 92%, y la satisfacción laboral se encontró en un nivel moderado con una frecuencia de 58 personas y un porcentaje del 77%12. CHUN S. En el estudio titulado, “PRÁCTICAS DE ESTILO DE VIDA SALUDABLE EN EL PERSONAL DE ENFERMERÍA, DISTRITO DE SALUD SANTA LUCÍA LA REFORMA, TOTONICAPÁN, GUATEMALA. AÑO 2017” GUATEMALA, 2017. Objetivo: Medir las prácticas de estilo de vida saludable en el personal de enfermería, Distrito de Salud Santa Lucía La Reforma. Metodología: Descriptivo cuantitativo de corte transversal. El instrumento que se utilizó fue un cuestionario de 22 preguntas la cual fue de selección múltiple y una cerrada, los sujetos de estudio fueron 8 enfermeras profesionales y 33 auxiliares de enfermería que laboran en el Distrito de Salud de Santa Lucía La Reforma. Resultados: En la actividad física 32% de enfermeros hacen la actividad de caminar. Realizan ejercicios con frecuencia 80% del personal. Los hábitos alimenticios el 100% del personal come 3 veces al día. El 57% del personal realiza una refacción al día. Un 87% del personal señala que se alimenta con comida casera. El personal manifiesta que consume agua de 1 a 2 vasos por día lo que en porcentaje es 35%. Un 75% del personal escucha música para disminuir el stress. El 100% del personal manifiesta que no consume cigarrillos. El 95% del personal señala que no consume alcohol. Un 58% del personal aduce que no asiste a su chequeo médico. Un 38% del personal manifiesta que de 6 a 8 horas cada 8 días comparte momentos con su familia. Un 57% del personal dice que duermen de 7 a 8 horas por día13. 12 Rivera D. Relación entre hábitos de vida saludable y satisfacción laboral como elementos favorecedores en la salud laboral. [Internet] Colombia, 2019. [Citado 29 de julio del 2022]. Disponible en: https://www.redalyc.org/journal/559/55962867008/html/ 13 Chun S. Prácticas de estilo de vida saludable en el personal de enfermería, distrito de salud santa lucía la Reforma, Totonicapán, Guatemala. año 2017. [Internet]. Guatemala noviembre 2017. [Citado 23 de julio del 2022]. Disponible en: http://recursosbiblio.url.edu.gt/tesiseortiz/2018/09/02/Chun-Sandy.pdf 10 2.1.2 ANTECEDENTES NACIONALES. SILVA M. En el estudio titulado, “ESTILOS DE VIDA SALUDABLE Y SU RELACIÓN CON EL ESTADO NUTRICIONAL DE LICENCIADOS EN ENFERMERÍA DEL HOSPITAL REGIONAL DE PUCALLPA, 2020” PUCALLPA, 2021. Objetivo: Determinar la relación entre los estilos de vida y el estado nutricional de los licenciados en enfermería del Hospital Regional de Pucallpa, 2020. Metodología: De este estudio es de nivel descriptivo correlacional, prospectivo y transversal; de diseño no experimental; el ámbito de estudio fue en el Hospital Regional de Pucallpa; la muestra estuvo conformada por 106 licenciados en enfermería; la técnica usada fue la encuesta y el instrumento fue un cuestionario sobre estilos de vida. Resultados: Del total de licenciados en enfermería, el 68.9% (74) pertenecen al género femenino; el 59.4% (63) tienen de 41 años a más; el 18.9% (20) laboran en el servicio de emergencia; el 52.8% (56) no desarrollaron ningún estudio de post grado; y el 49.1% (52) son casados. Respecto al estilo de vida predomina e l 46.2% con estilos poco saludable; y sobre el estado nutricional el 48.1% (51)de ellos tienen sobrepeso. Se concluyó: que si existe relación entre estilos de vida y estado nutricional ya que el (46,2%) de ellos poseen estilos de vida poco saludable, situación que repercute directamente en su estado nutricional evidenciado en el mayor porcentaje en estado nutricional (48.1%) que tienen sobrepeso14. MACHACA M. En el estudio titulado, “CONDICIONES LABORALES Y CALIDAD DE VIDA EN EL TRABAJO DE LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL REGIONAL MANUEL NÚÑEZ BUTRÓN, PUNO – 2019” PUNO, 2020. Objetivo: Determinar la relación entre las condiciones laborales y la calidad de vida en el trabajo de las enfermeras del Hospital Regional Manuel Núñez Butrón, Puno-2019. Metodología: Fue de enfoque cuantitativo de tipo descriptivo correlacional diseño no experimental de corte transversal; la muestra estuvo conformada por 84 profesionales de 14 Silva M. Estilos de vida saludable y su relación con el estado nutricional de Licenciados en Enfermería del Hospital Regional de Pucallpa, 2020. [Internet]. Perú Pucallpa 2021. [Citado 1 de marzo del 2023]. Disponible en: https://repositorio.uap.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12990/9901/Tesis_estilos_vida%20saludable_relaci%C3%B3n_esta do%20nutricional_Hospital%20Regional%20Pucallpa.pdf?sequence=1&isAllowed=y 11 enfermería, para la recolección de datos utilizó la técnica encuesta y como instrumento dos cuestionarios. Resultados: Muestran que del 77.38% de enfermeras que tienen buena calidad de vida en el trabajo, el 39.28 % tienen regulares condiciones laborales, 25 % buenas condiciones laborales, y 11.90% muy buenas condiciones laborales. Por otro lado, del 3.57% de enfermeros que tienen deficiente calidad de vida en el trabajo el 2.38% presentan malas condiciones laborales y 1.19% muy malas condiciones laborales; asimismo 41,67% percibió condiciones intralaborales regulares, 36,90% percibió condiciones individuales buenas. Se concluyó que existe relación entre las condiciones laborales y la calidad de vida en el trabajo corroborado por el coeficiente de correlación de Pearson de 0.652 y una significancia de p = 0.000115. CARHUAPOMA S. En el estudio titulado, “FACTORES LABORALES Y ESTILOS DE VIDA DEL PERSONAL DE SALUD DEL PUESTO DE SALUD DEL HUAYCO. PROVINCIA Y REGIÓN DE SAN MARTÍN. AGOSTO – DICIEMBRE 2018” TARAPOTO, 2019. Objetivo: Determinar la relación que existe entre los factores laborales y el estilo de vida del personal de salud del Puesto de Salud del Huayco. Provincia y Región de San Martín. Agosto – Diciembre 2018. Metodología: Fue de tipo no experimental, cuantitativo, descriptivo, transversal, correlacional, la muestra estuvo constituido por 31 personales de salud del Puesto de Salud del Huayco, instrumento utilizado fue un cuestionario. Resultados: Encontró que la mayoría del personal de salud se encuentran entre las edades de 31 a 50 años de edad (58,06%), son de sexo femenino (70,96%), profesan la religión católica (77,41%), son técnicos de enfermería (38,70%), el 54,84% (17) presentan factores laborales relacionados con la presión y exigencia con un nivel medio, seguido de un 25,81% (8) nivel bajo y un 19,35% (6) nivel alto, el 67,74% (21) presentan factores organizativos estresantes medio, seguido de un 19,35% (6) bajo y un 12,90% (4) alto, el 67,74% (21) presentan factores ambientales estresantes medio, seguido de un 16,13% (5) que son alto y bajo simultáneamente, el 58,06% (18) presentan estilos de vida saludables, seguido de 15 Machaca M. Condiciones laborales y calidad de vida en el trabajo de las enfermeras del Hospital Regional Manuel Núñez Butrón, Puno – 2019. [Internet]. Perú Puno 2020. [Citado 23 de julio del 2022]. Disponible en: http://repositorio.unap.edu.pe/handle/20.500.14082/13798 12 estilos de vida poco saludables con un 29,03% (9) y solo un 12,90% (4) presentan estilos de vida muy saludables. Concluyendo que: Para determinar entre los factores laborales y estilos de vida personal de salud del Puesto de Salud del Huayco, se aplicó la prueba no paramétrica chi cuadrado con un nivel de significancia al 95%. Los resultados reflejan que no existe relación significativa entre ambas variables de estudio por tener un p valor > 0,0516. RATTO D. En el estudio titulado, “NIVEL DE ESTRÉS LABORAL Y ESTILOS DE VIDA EN ENFERMEROS DEL HOSPITAL GENERAL LA MERCED, CHANCHAMAYO, 2018” CHANCHAMAYO, 2019. Objetivo: Determinar la relación que existe entre el nivel de estrés y estilos de vida en enfermeros. Metodología: Fue descriptivo correlacional de corte transversal, tomó como muestra de 102 enfermeros. Se aplicó la técnica de la encuesta y el instrumento fue un cuestionario. Resultados: En el estrés laboral en el nivel medio 48 (47,1%) y en el nivel alto 54 (52,9%). En la variable estilos de vida en el nivel bajo 96 (94,1%) y en el nivel medio 5,9%17. LAURACIO G. En el estudio titulado, “ESTILOS DE VIDA Y SU RELACIÓN CON EL DESEMPEÑO LABORAL DE LA ENFERMERA (O) DE LA RES DE SALUD ILO – 2018” ILO, 2018. Objetivo: Determinar los Estilos de vida y su relación con el desempeño laboral de la enfermera (o), de la Red de Salud Ilo, 2018. Metodología: Fue de tipo cuantitativo descriptivo correlacional, corte transversal, se utilizó como técnica la encuesta, y los instrumentos fueron el cuestionario de Estilos de vida y el cuestionario de desempeño laboral. La población y muestra estuvo conformado por 80 enfermeras (os) que laboran en la Red de Salud Ilo Resultados: Evidenciaron que el 85,0% de los profesionales de Enfermería presentan estilos de vida poco saludables, el 61,2% presentaron un desempeño 16 Carhuapoma S. Factores laborales y estilos de vida del personal de salud del Puesto de Salud del Huayco. Provincia y Región de San Martín. Agosto – diciembre 2018. [Internet] Tarapoto, 2019. [Citado 29 de julio del 2022]. Disponible en: https://repositorio.unsm.edu.pe/bitstream/handle/11458/3548/ENFERMERIA%20- %20Sandy%20Julissa%20Carhuapoma%20Herrera.pdf?sequence=1&isAllowed=y 17 Ratto D. Nivel de estrés laboral y estilos de vida en enfermeros del hospital general la merced, Chanchamayo, 2018. [Internet] Chanchamayo, 2019. [Citado 29 de julio del 2022]. Disponible en: http://repositorio.uigv.edu.pe/bitstream/handle/20.500.11818/4693/TESIS_RATTO_DOUGLAS.pdf?sequence=1&isAllowed =y 13 laboral bueno, al relacionar ambas variables con la prueba estadística Chi cuadrado, se evidenció que no existe relación estadística entre los estilos de vida y el desempeño laboral de la enfermera (o), sin embargo al analizar por dimensiones del estilo de vida, se encontró relación estadística entre el manejo del tiempo libre del estilo de vida y el desempeño laboral, de la enfermera de la Red de Salud Ilo18. ALMANZA J. En el estudio titulado, “ESTILOS DE VIDA Y DESEMPEÑO LABORAL DE LOS PROFESIONALES DE ENFERMERÍA H.R.H.D.E. AREQUIPA 2018” AREQUIPA 2018. Objetivo: Relacionar los estilos de vida con el desempeño laboral de los profesionales de enfermería. Metodología: Estudio de enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo correlacional retrospectivo, se realizó en 112 personas a quienes se les aplicó los cuestionarios: Perfil de Estilo de Vida (PEPS- I) de Nola Pender y el cuestionario Desempeño de los profesionales de enfermería en las Prácticas Hospitalarias elaborado por Mantilla y Córdova. Resultados: Muestran que los profesionales de enfermería tienen un estilo de vida en la dimensión nutrición: regular en un 90.1%, con respecto a la dimensión ejercicio inadecuado en un 81.2%, responsabilidad de la salud, inadecuado en un 68.3%; en la dimensión manejo de estrés se aprecia que en el 60.4% es regular; el 96% tiene un soporte interpersonal regular y el 99% tiene un adecuado nivel con respecto a su autorrealización19. DÍAZ E. Y OTROS, En el estudio titulado. “ESTILOS DE VIDA EN PROFESIONALES DE SALUD DE UN HOSPITAL EN CHICLAYO, PERÚ 2017” CHICLAYO 2017. Objetivo: Determinar los factores asociados a los estilos de vida no saludables de los profesionales de la salud en un hospital de Chiclayo. Metodología: Realizó un estudio descriptivo transversal, aplicó el cuestionario adaptado de prácticas y creencias sobre estilos de vida, el cuestionario medía variables sociodemográficas, estado nutricional y prácticas saludables (actividad física, hábitos alimenticios, consumo de tabaco y alcohol); las respuestas fueron 18 Lauracio G. Estilos de vida y su relación con el desempeño laboral de la enfermera (o) de la res de salud Ilo – 2018. [Internet] Tacna Perú 2018. [Citado 23 de julio del 2022]. Disponible en: http://repositorio.unjbg.edu.pe/bitstream/handle/UNJBG/3432/103_2018_lauracio_apaza_gn_facs_enfermeria.pdf?sequenc e=1&isAllowed=y 19 Almanza J. Estilos de vida y desempeño laboral de los profesionales de Enfermería H.R.H.D.E. Arequipa 2018. [Internet] Arequipa Perú 2019. [Citado 25 de agosto del 2022]. Disponible en: http://repositorio.unsa.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12773/12827/UPalchj.pdf?sequence=1&isAllowed=y 14 clasificadas en saludables y no saludables. Se aplicó la prueba de chi cuadrado para asociar estilos de vida y sus factores asociados. Resultados: Un 44,6 % tenían sobrepeso y obesidad. La categoría de los estilos de vida que predominó fue no saludable con 58,7 %. Las categorías que predominaron fueron: hábitos alimentarios poco saludables con 52,1 %, hábito de fumar (pasivo/activo) con 58,7%. Se encontró asociación entre edad joven, sexo femenino, sobrepeso u obesidad, ser profesional no médico y ser fumador con los estilos de vida no saludables20. URIBE C. En el estudio titulado, “CONDICIÓN LABORAL Y SATISFACCIÓN DE LA ENFERMERA DEL HOSPITAL AUGUSTO HERNÁNDEZ MENDOZA - ICA 2014” AREQUIPA, 2017. Objetivo: Analizar la influencia de la condición laboral en la satisfacción de la enfermera del Hospital Augusto Hernández Mendoza Ica, en el año 2014. Metodología: Fue de enfoque cuantitativo, descriptivo transversal. La población estuvo compuesta por 139 enfermeras, las cuales 60 son de la 276 (nombradas) 65 bajo la ley 728 (contratos indeterminados) y 13 son Cas. Trabajó con toda la población, aplicó encuestas donde están incluida las dos variables principales que son satisfacción y la variable condición Laboral. Resultados: Permiten afirmar que existe una influencia significativa de la condición laboral en la satisfacción de la enfermera del Hospital Augusto Hernández Mendoza Ica. Esto quiere decir que en profesión y status están de acuerdo 71.4% de enfermeras en que el sueldo es muy adecuado, indecisos 26.1% de enfermeras dicen que tienen pocas oportunidades para aprender, en desacuerdo 55.5% de enfermeras manifiesta que tienen pocas oportunidades. En el nivel de la profesión y status 89.1% de enfermeras dice que es poco aceptable. Respecto a la relación interpersonal 54.6% de enfermeras están de acuerdo que la relación con los jefes es muy cordial, 31.1% de enfermeras están indecisos que la relación con los jefes es muy cordial, y 29.4% de enfermeras están en desacuerdo que la relación con los compañeros es cordial. Asimismo 52.1% de enfermeras dice que es poco aceptable el nivel de la relación interpersonal. En las características laborares están 20 Díaz E. y otros. Estilos de vida en profesionales de salud de un hospital en Chiclayo, Perú 2017. [Internet] Chiclayo Perú 2017. [Citado 25 de agosto del 2022]. Disponible en: http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/2876 15 de acuerdo 40.3% de enfermeras que el trabajo es el mismo todos los días los días, indecisos 45.4% de enfermeras manifiesta que fuera del Hospital pienso en el trabajo, están en desacuerdo 59.7% de enfermeras dice el trabajo es el mismo todos los días; en cuanto al nivel de la relación interpersonal 51,1% menciona que es poco aceptable21. 2.1.3 ANTECEDENTES LOCALES No se encontraron antecedentes de estudio. 2.2 BASES TEÓRICAS ESTILOS DE VIDA En las sociedades industrializadas, los últimos cien años han visto un cambio progresivo en el patrón actual de enfermedad. Durante el siglo XIX, las enfermedades infecciosas fueron la principal causa de morbilidad y mortalidad. Sin embargo, la mejora de las condiciones de vida a fines de este siglo y el desarrollo de la medicina para la alergia (basada en el uso de antibióticos y vacunas) en la primera mitad del siglo XX, permitió controlarlas. Así que hoy solo explican un pequeño porcentaje de la tasa de mortalidad. Al mismo tiempo, hay cada vez más enfermedades crónicas no transmisibles como el cáncer, las enfermedades cardiovasculares y la discapacidad física por accidentes. De esta forma, las principales causas de los problemas de salud se han desplazado paulatinamente de los procesos infecciosos a los factores ambientales y estilos de vida individuales22. Por lo tanto, las discusiones sobre el estilo de vida y su impacto en la salud se vuelven importantes. De hecho, el estilo de vida occidental se puede asociar con muchos comportamientos que amenazan la salud. El consumo de tabaco y alcohol, una dieta alta y alta en grasas, la inactividad o la conducción temeraria son algunos 21 Uribe C. Condición laboral y satisfacción de la enfermera del Hospital Augusto Hernández Mendoza - Ica 2014. [Internet] Arequipa Perú 2017. [Citado 23 de julio del 2022]. Disponible en: http://repositorio.unsa.edu.pe/bitstream/handle/UNSA/4771/ENDurqucp.pdf?sequence=1&isAllowed=y 22 Veramendi G. y otros. Estilos de vida y calidad de vida en estudiantes universitarios en tiempo de Covid-19. [Internet] Rev. Univ. Soc. Perú 2020 [Citado 18 de julio del 2022] Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2218- 36202020000600246 16 ejemplos de conductas no saludables o de riesgo. Todos estos comportamientos están estrechamente relacionados con las tres causas de muerte más importantes en la actualidad: las enfermedades cardiovasculares, el cáncer y los accidentes de tráfico23. El estilo de vida como concepto ha sido desarrollado durante varias décadas por la sociología y la psicología; sin embargo, en el campo de la salud, fue Lalonde quien lo explicó con un modelo cuádruple de salud: biología humana, ambiente, estilo de vida y organización de los servicios de salud. El estilo de vida consiste en una serie de decisiones que toma una persona y que le influyen, sobre las que tiene más o menos control; si se trata de decisiones nocivas para la salud, entonces el individuo está creando un riesgo voluntario que puede conducir a la enfermedad o incluso a la muerte, reconociendo la diversidad de decisiones que se toman. La estructura del estilo de vida involucra ideas sobre el comportamiento y los patrones de un individuo24. ESTILOS DE VIDA SALUDABLES. Los estilos de vida saludables propician la adquisición y mantenimiento en la cotidianidad de pautas de conducta que de manera individual y colectiva mejoran la calidad de vida incluye patrones de conducta, creencias, conocimientos, hábitos y acciones de las personas para mantener, restablecer o mejorar su salud, bienestar y calidad de vida de manera integral igualmente, comportamientos que disminuyen el riesgo de enfermar, como control y adecuado manejo de las tensiones y emociones negativas, instauración e incremento de actividad física, sana recreación y empleo del tiempo, buenos hábitos de sueño, alimentación y actividad física; control y evitación del abuso de alcohol, cafeína, tabaco y sustancias psicoactivas; sexo seguro, autocuidado en salud y cuidado médico. Estilos de comportamiento que se relacionan de manera importante con las redes de apoyo familiar y con las instituciones educativas, influenciadas por su 23 Pastor Y. Una revisión sobre las variables de Estilos de Vida Saludables. [Internet] Rev. Psicol SALUD. España [Citado 18 de julio del 2022]. Disponible en: https://revistas.innovacionumh.es/index.php/psicologiasalud/article/view/806 24 Diaz E y otros. Estilos de vida en profesionales de salud de un hospital en Chiclayo. [Internet] Perú Octubre del 2020. Rev. Habanera Cienc. Médicas [citado 18 de julio del 2022]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1729-519X2020000600012&lng=es&nrm=iso&tlng=es 17 desempeño y exigencia académica, en una relación de causalidad circular que puede llevar a la intensificación del riesgo25. DIMENSIONES DE LOS ESTILOS DE VIDA Es un conjunto de políticas e intervenciones sectoriales que buscan el bienestar y el disfrute de una vida sana en las diferentes etapas del transcurso de vida, promoviendo modos, condiciones y estilos de vida saludables en los espacios cotidianos de las personas, así como el acceso a una atención integrada de condiciones no transmisibles. Es importante promover y desarrollar actividades que eleve como prioridad la promoción de la salud y el control de las enfermedades a través de los estilos de vida13. 1) ACTIVIDAD FÍSICA El trabajo del empleado de salud es desgastante y repetitivo, su capacidad física se ve disminuida y el deseo de participar en actividades físicas disminuye considerablemente. Al terminar su guardia, todos desean salir a su casa comer y dormir, o viceversa. Uno de cada 10 intenta despertarse para hacer ejercicio, el resto solo duerme sin control de tiempo26. En cuanto a la actividad física, su práctica favorece el desarrollo de estilos de vida saludables; se ha observado gran variabilidad de estas conductas, mientras unas personas realizan actividad física, otras prefieren ser sedentarias viendo televisión o jugando videos juegos; también se observa variación en los géneros, teniendo en cuenta que los hombres son más activos que las mujeres; la actividad física previene problemas de salud, e incluso ayuda la parte emocional de las personas al mejorar el autoestima y su auto concepto27. 25 Páez M. y otros Estilos de vida y salud de estudiantes de una facultad de Psicología. [Internet] Psicología desde el Caribe Colombia 2010. [Citado 18 de julio del 2022]. Disponible en: https://rcientificas.uninorte.edu.co/index.php/psicologia/article/view/42/9287 26 Echeverría, K. y otros. Estilos de Vida del Profesional Enfermero y su relación en la calidad de atención. [Internet]Rev. Salud y Bienestar Colectivo. Ecuador 2020 [Citado 18 de julio del 2022]. Disponible en: https://revistasaludybienestarcolectivo.com/index.php/resbic/article/view/72/48 27 Del Brutto O. Alcohol: Consumo, Consecuencias y Complicaciones Neurológicas. Resultados del proyecto Atahualpa. [Internet]. Rev. Ecuatoriana de Neurología 2017. [Citado 20 de julio del 2022]. Disponible en: http://revecuatneurol.com/magazine_issue_article/alcohol-consumo-consecuencias-y-complicaciones-neurologicas- resultados-del-proyecto-atahualpa-alcohol-intake-consequences-neurological-complications-results-atahualpa-project/ 18 También está demostrado que la actividad física es un componente muy importante en la vida de las personas para así mantener a nuestro cuerpo en condiciones saludable y disminuir posibles riesgos de contraer alguna enfermedad y así tener buenos hábitos de vida saludable. BENEFICIOS DE LA ACTIVIDAD FÍSICA POR SISTEMAS Los beneficios de la Actividad Física por sistemas van desde los neurológicos y su impacto hasta en patologías como la ansiedad y la depresión, reducir el riesgo de demencia, promover la función cognitiva y disminuir el riesgo de accidente cerebrovascular28. Los beneficios del ejercicio son irrefutables, también se puede observar los siguientes beneficios29: Neurológicos • Ansiedad/depresión • Demencia • Función cognitiva • Riesgo de accidente cerebrovascular Endocrinos • Peso • Diabetes • LDL, HDL Musculoesqueléticos • Osteoporosis • Riesgo de caídas • Fractura de cadera • Discapacidad 28 Perea A. y otros. Importancia de la actividad física. [Internet]. Rev. Medico Científica de la secretaria de Salud Jalisco, México 2019. [Citado 20 de julio del 2022]. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/saljalisco/sj-2019/sj192h.pdf 29 Sharma S. y otros. El ejercicio y el corazón: lo bueno, lo malo y lo feo. [Internet]. Rev. National Library of Medicine ( NIH) 2015. [Citado 20 de julio del 2022]. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25839670/ 19 Cardiovascular • Mortalidad • Enfermedad coronaria • Tensión arterial • Rehabilitación cardiovascular Oncológicos • Cáncer de próstata • Cáncer de mama • Cáncer de colon • Cáncer de pulmón 2) NUTRICIÓN Esta dimensión implica la selección, conocimiento y consumo de alimentos esenciales para el sustento, la salud y el bienestar. Se incluye la elección de una dieta diaria saludable consistente con directrices de la Guía Pirámide de Alimento30. Por lo tanto, el primer punto a tener en cuenta es que sea completa: que incluya todos los grupos de alimentos; equilibrada: porque incorpora cantidades apropiadas de alimento; suficiente: es decir, que cubra las necesidades del organismo para el crecimiento, desarrollo y mantenimiento del peso; variada: que contenga distintos grupos de alimentos; adecuada a las características del individuo (edad, sexo, complexión corporal, actividad física y laboral, estilo de vida, hábitos, situación socioeconómica, etc.); y práctica y atractiva: de fácil preparación, presentable, con variedad de texturas, colores y temperaturas. Sobre todo, la importancia de una alimentación saludable es la prevención de enfermedades cardiovasculares, tipos de cáncer, enfermedades mentales, trastornos óseos, endocrinológicos y del sistema inmune31. 30 Laguado E. y otros. Estilos de Vida Saludable en estudiantes de enfermería en la Universidad Cooperativa de Colombia. [Internet] Rev. Hacia la Promoción de la Salud mayo 2014 Colombia. [Citado 2 de agosto del 2022]. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/3091/309131703006.pdf 31 Acevedo. JL. Y otros. Alimentación del Personal de Enfermería. [Internet] Noviembre 2012 Argentina. [Citado 2 de agosto del 2022]. Disponible en: https://bdigital.uncu.edu.ar/objetos_digitales/10079/acevedo-jos-luis.pdf 20 Los alimentos se clasifican en macronutrientes y micronutrientes, todos estos son necesarios e indispensables en todas las edades, pero son fundamentales principalmente para el crecimiento de niños, adolescentes y jóvenes, a excepción de aquellos casos en que tengan algún problema específico, como intolerancia a cualquier alimento, alergias o una enfermedad específica que les imposibilite su consumo. Es importante además distribuir los alimentos en 5 raciones diarias como ser: desayuno, almuerzo, cena y dos meriendas una por la mañana y otra por la tarde. Los macronutrientes son aquéllos que el cuerpo necesita en mayores cantidades siendo estos32: • Carbohidratos o hidratos de carbono: llamados azúcares, son la fuente de energía de primera mano que el organismo necesita para el funcionamiento de todos los órganos y para realizar las actividades diarias como caminar, jugar, trabajar, estudiar, entre otras. • Proteínas de origen animal: sus funciones son la formación, crecimiento, reparación y mantenimiento de los tejidos del organismo tales como el cabello, uñas, piel, músculos, sangre, huesos. • Carnes y embutidos: se encuentra fuentes de proteínas, vitamina B12, hierro, potasio, fósforo y zinc • Pescados y mariscos: aportan la vitamina D, yodo son muy ricos en ácidos grasos poliinsaturados omega-3, principalmente el atún, sardina, salmón, anguila, etc. Estos ácidos grasos reducen el colesterol “malo” (LDL), bajan los niveles de triglicéridos y son precursores de sustancias que ejercen una importante acción preventiva de la enfermedad cardiovascular • Lácteos: son una fuente de calcio, que es un mineral importantísimo para la formación de huesos y dientes, así como para la prevención de la osteoporosis. • Huevos: aportan proteínas de alta calidad, vitaminas (A, D y B12) y minerales (fósforo y selenio). • Proteínas de origen vegetal: frijoles de toda clase (rojos, negros, blancos), garbanzos, soya, lentejas 32 Municipio de Yamaranguila. Guía de Entornos y Estilos de Vida Saludables en Comunidades Indígenas Lencas. [Internet] Yamaranguila: Intibucá 2016 [Citado 2 de agosto del 2022]. Disponible en: https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/34580/vidasaludable2016-spa.pdf?sequence=1&isAllowed=y 21 • Legumbres: son fuente de proteína y fibra, aportan también carbohidratos, vitaminas y minerales. • Grasas: de origen animal o vegetal • Agua: un consumo adecuado de agua ayuda a prevenir el estreñimiento y a normalizar el tránsito intestinal. El consumo de dos litros o más de agua al día es muy beneficioso para la salud, entre otros. 3) RESPONSABILIDAD EN SALUD Implica un sentido activo de responsabilidad por el propio bienestar. Esto incluye prestar atención a su propia salud, la educación de uno mismo acerca de la salud y el ejercicio de informarse y buscar ayuda profesional25. Lopategui refiere que la responsabilidad ante nuestra salud implica escoger/decidir sobre alternativas saludables/correctas en vez de aquellas que envuelven un riesgo para la salud. Significa reconocer que tenemos la habilidad para modificar los riesgos inherentes en nuestra herencia y ambiente social, i.e., podemos modificar nuestros riesgos mediante cambios en nuestro comportamiento. Para poder estar consciente de los efectos potenciales peligrosos de hábitos/dependencias de riesgo, se requiere un esfuerzo reflexivo para examinar nuestras vidas desde la perspectiva de la salud y luego un esfuerzo concertado dirigido a cambiar/modificar los hábitos negativos arraigados. El estado de salud que posee cada individuo dependerá en gran medida de los tipos de comportamientos que efectúe éste. Podemos definir comportamiento como la descripción de la interacción con las personas y el ambiente. Se hace referencia al comportamiento de salud, es decir, a las acciones o formas de actuar y reaccionar que afectan a la salud personal y comunitaria. El único responsable y que puede modificar los comportamientos de riesgo (una acción que incrementa la incidencia de enfermedades y accidentes amenaza la salud personal y la de otros, y ayuda a destruir el ambiente) hacia unos comportamientos saludables de bienestar/positivos (una acción que ayuda a prevenir la enfermedad y accidente, y promueve la salud individual y colectiva y/o mejora la calidad del ambiente) es el propio individuo y nadie más. Este es el que decide cómo cuidarse y si desea 22 mantener una buena salud. La motivación en última instancia es intrínseca, es decir, que se deriva del mismo individuo33. 4) MANEJO DE ESTRÉS Según la Organización Mundial de la salud (OMS) el estrés significa sentirse preocupado o amenazado por la vida, puede deberse a amenazas importantes como la violencia familiar, un hombre hizo algodón malo, enfermedad, falta de escuela, problemas para sostener a tu familia, desplazamiento de hogar, violencia en tu comunidad o a problemas más pequeños como discusiones con tu familia, incertidumbre sobre el futuro. Todo el mundo experimenta estrés a veces. Un poco de estrés no es un problema, pero un nivel muy alto de estrés tiene a menudo efectos sobre el cuerpo. Muchas personas experimentan sensaciones desagradables, se ponen enfermas tienen erupciones en la piel, infecciones, dolencias o problemas intestinales y cuando están estresadas no pueden concentrarse, se enfadan con facilidad, no pueden estar quietas, tienen dificultades para dormir, se sienten tristes o culpables, se preocupan , lloran se sienten muy cansadas, experimentan alteraciones en el apetito34. ESTRÉS EN PERSONAL DE QUIRÓFANO Implica la identificación y movilización de los recursos psicológicos y físicos para controlar eficazmente o reducir la tensión25. El trabajo de los enfermeros de Quirófano es otro de los grandes roles de Enfermería que exponen sus profesionales a importantes cantidades de estrés en el día a día. Los profesionales de Enfermería cumplen la función de acompañar al paciente, de forma perioperatoria, a lo largo de todo el proceso quirúrgico (fase preoperatoria, intraoperatoria y postoperatoria). Dentro del quirófano, se pueden distinguir tres roles concretos de Enfermería: enfermera circulante, anestesista e instrumentista. Independientemente del rol que desempeñen, las tres 33. Lopategui, E. El concepto de la salud. [Internet] Recuperado el 2 de abril de 2015. [Citado 2 de agosto del 2022]. Disponible en: http://www.saludmed.com/Salud/CptSalud/CptSaRes.html 34 Organización Mundial de la Salud. En tiempo de estrés, haz lo que importa: una guía ilustrada. [Internet] Ginebra 2020. [Citado 20 de julio del 2022]. Disponible en: https://www.who.int/docs/default-source/mental-health/sh-2020-spa-3- web.pdf?sfvrsn=34159a66_2 23 enfermeras tienen una serie de funciones comunes, como mantener el quirófano preparado, comprobar el correcto funcionamiento de todo el equipo, reponer y comprobar el carro de anestesia y el material, preparar el calentador térmico y encender las lámparas quirúrgicas. Además, se realiza una cooperación entre todos los miembros del equipo durante la intervención35. SUEÑO Es importante tener en cuenta que el sueño presenta variaciones a lo largo de la vida y, por tanto, la necesidad de sueño podría modificarse en función del momento del ciclo vital que consideremos. Los cambios más importantes se producen en la infancia y, en menor medida, durante la adolescencia. El sueño suele variar poco durante la vida adulta, para volver a presentar modificaciones importantes durante el envejecimiento Por ejemplo, un recién nacido sano duerme unas 16 horas al día y al año de vida el sueño dura unas 14-16 horas. En la infancia el sueño es de unas 11-12 horas nocturnas, para alcanzar en la adolescencia el patrón que se mantendrá durante toda la adultez. La mayoría de los adultos duerme de 7 a 9 horas por noche. A medida que nos vamos haciendo viejos, dormimos menos. Se ha demostrado que a partir de los 50 años se empiezan a perder 27 minutos de sueño por decenio de vida, además, el sueño se hace superficial, se produce un adelanto del ritmo sueño- vigilia, de aproximadamente una hora y una disminución de la amplitud circadiana36 MALOS HÁBITOS ALIMENTICIOS Por otra parte, cuando se habla de trastornos en las conductas alimentarias no solo se refiere a que la alimentación sea en exceso, sino también cuando esta no 35 Fedrique M. Enfermería en el Quirófano. [internet] Valladolid: Universidad de Valladolid; 2015. [Citado 3 de agosto del 2022]. Disponible en: https://repositorio.unican.es/xmlui/bitstream/handle/10902/14137/MiguezAbadS.pdf 36 Miro E. y otros. Patrones del sueño y salud. [Internet] Asociación Española de Psicología Conductual mayo 2002 España. [Citado 20 de julio del 2022]. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/337/33720206.pdf 24 alcanza los requerimientos nutricionales para el adecuado funcionamiento del organismo37. La organización Panamericana de la Salud indica que es una situación alarmante y que va acrecentándose rápidamente en América Latina y el mundo, es necesario reconocer que las ventas de estos productos de consumo rápido y de bebida azucaradas se encuentran actualmente reemplazando a los alimentos saludables y nutricionales, el personal sanitario que posee conocimiento de todo aquello se vuelve parte de esta corriente, por ello la necesidad de concientizar a la población a retomar el consumo de una dieta saludable y que permita que el organismo pueda mantenerse saludable por mayor cantidad de tiempo38. Globalmente, una dieta alimenticia inadecuada llevara a la presentación de enfermedades crónicas no transmisibles como Diabetes, Hipertensión, Enfermedades Cardiovasculares, Obesidad que son las patologías más comunes y frecuentes. Las encuestas realizadas a través de Encuesta Nacional de Salud, Salud Reproductiva y Nutrición (ESANUT) en Ecuador en los años 2011-2013 con la participación del Ministerio de Salud Pública del Ecuador y en conjunto con el Instituto Ecuatoriano de Normalización (INEN). Demuestran que en la población ecuatoriana más joven existe una mayor tendencia al consumo de comida chatarra y de bebidas gaseosas y azucaradas. Así pues, es necesario destacar que las jornadas laborales extensas no permiten una alimentación adecuada, así como la falta de planificación en las tareas acorta el tiempo de alimentación. Otra situación que se debe mencionar es el difícil acceso a comedores que obliga a optar por comida rápida, así como las condiciones diversas de trabajo y clases sociales que no permiten tener una alimentación equilibrada39. 37 Suarez K. Percepción de la Calidad del Cuidado de Enfermería en el Servicio de Ginecología del Hospital Carlos Lan Franco La Hoz, Universidad Nacional José Faustino Sánchez Carrión.[Internet]. Repositorio Institucional. Perú 2019. [Citado 20 de julio del 2022]. Disponible en: https://1library.co/document/zw399nly-percepcion-calidad-cuidado-enfermeria- servicio-ginecologia-hospital-lanfranco.html 38 Organización Panamericana de la Salud. Alimentos y bebidas ultra procesados en América Latina: ventas, fuentes, perfiles de nutrientes e implicaciones. [Internet]. Washington 2019. [Citado 20 de julio del 2022]. Disponible en: https://iris.paho.org/handle/10665.2/51523 39 Diaz A. Estilos De Vida Saludable En Adolescentes Relacionados Con Alimentación Y Actividad Física. [Internet]. Colombia 2016. [Citado 20 de julio del 2022]. Disponible en: https://bonga.unisimon.edu.co/handle/20.500.12442/3449 25 CONSUMO DE TABACO, ALCOHOL Y OTRAS DROGAS El consumo de tabaco, alcohol y otras drogas durante la jornada laboral constituye un factor de riesgo para el trabajador y para sus compañeros de trabajo en el cumplimiento de actividades40. En Ecuador existen políticas que reconocen el uso de tabaco alcohol y otras drogas como un problema de salud pública por ello la necesidad de incentivar a la promoción de espacio saludables que no fomenten el uso de estos hábitos dañinos y perjudiciales41. 5) SOPORTE INTERPERSONAL En la actualidad no solo es importante la inteligencia o capacitación que pueda tener una persona para desenvolverse en el ámbito laboral de una profesión, otro aspecto muy relevante es la habilidad que tiene para relacionarse con sus compañeros y con la gente que interactúa de manera cotidiana durante una jornada42. Así mismo, es importante destacar que los enfermeros están expuestos a situaciones muy demandantes en las instituciones de salud, en la que día a día conviven con sus compañeros y es importante contar con diversas estrategias como la capacidad de diálogo, manejo de conflictos y, sobre todo, adecuadas relaciones interpersonales para dar respuesta a las necesidades que se presentan en el ambiente laboral43. El personal de enfermería está constantemente inmerso en un ambiente poco favorable, ya que se enfrentan de manera convencional a situaciones de estrés y emociones que pueden influir en su humor o actitudes demostradas hacia sus 40 Martínez C. Diferencias de género en relación con el Índice de Masa Corporal, calidad de la dieta y actividades sedentarias en niños de 10 a 12 años. [Internet]. España 2017. [Citado 20 de julio del 2022]. Disponible en: https://recyt.fecyt.es/index.php/retos/article/view/49393/32170 41Restrepo, J. Consumo de sustancias psicoactivas en Auxiliares de Enfermería. [Internet]. Revista Cuidarte. Colombia 2017. [Citado 20 de julio del2022]. Disponible en: https://revistas.udes.edu.co/cuidarte/article/view/378/796 42 Marquina RJ. Inteligencia emocional y calidad de vida en personal de salud de cuatro hospitales del sector Público de Lima. [Internet] Revista Peruana de Obstetricia y Enfermería 2014. [Citado 3 de agosto del 2022]. Disponible en: https://www.aulavirtualusmp.pe/ojs/index.php/rpoe/article/view/719/562 43 Gamboa L. Estilos de manejo de conflictos e inteligencia emocional de los trabajadores de salud de la micro red Santa Luzmila DISA V. lima 2016 [Internet] Lima, 2016. 2017. [Citado 3 de agosto del 2022]. Disponible en: https://repositorio.ucv.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12692/8640/Gamboa_LLY.pdf?sequence=1&isAllowed=y 26 propios compañeros; sin embargo, las adecuadas relaciones entre los mismos son una gran fuente de apoyo para evitar el colapso por sentimientos negativos, puesto que pueden comprenderse por enfrentar situaciones similares. La profesión de enfermería ha de atender las necesidades primeramente desde la interioridad del contexto laboral y así proyectarse socialmente hacia las comunidades, teniendo en cuenta la importancia de la adecuada convivencia entre profesionales y fortaleciendo las relaciones interpersonales44. 6) AUTORREALIZACIÓN La autorrealización se presenta inicialmente como una motivación y necesidad, entrelazada estrechamente con el principio jerárquico de necesidades, donde la motivación se intensifica en función de las necesidades que se aspiran a satisfacer. Habitualmente, las personas muestran mayor motivación por satisfacer las necesidades de alta prioridad, como las básicas o fisiológicas que incluyen oxígeno, alimentación, descanso y sueño, relegando las de menor prioridad hasta que las más cruciales sean atendidas. Además, se contempla la autorrealización como la plenitud de vida, subrayando que alcanzarla implica una lucha y superación de dificultades para lograr las metas y objetivos deseados. Cada individuo debe identificar lo que simboliza una vida plena y culminada, lo que conlleva a un sentimiento de completitud y/o consumación. Finalmente, se expone la autorrealización como un proceso de autoactualización, donde se entiende que con el avance del tiempo y la acumulación de nuevas experiencias, las necesidades de autorrealización pueden variar, y por ende, cada persona debe autoactualizarse en función de su situación particular, sugiriendo que la autorrealización no representa un estado estático45. PROMOCIÓN DE ESTILOS DE VIDA En la primera conferencia internacional sobre la promoción de la salud en Ottawa en Canadá en 1986, se aprobó la carta de Ottawa, el cual plantea los siguientes 44 Escobar M y otros. Contexto laboral de la Enfermería en Colombia. [Internet] Revista Cubana de Salud y Trabajo 2018. [Citado 3 de agosto del 2022]. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubsaltra/cst-2018/cst181k.pdf 45 Bernal A. El concepto de "Autorrealización" como identidad personal. [Internet] España 2002. [Citado 3 de agosto del 2022]. Disponible en: http://institucional.us.es/revistas/cuestiones/16/art_1.pdf 27 puntos; condiciones favorables en salud, desarrollar habilidades personales, fortalecer las actividades sociales y la reorientación de servicios médicos; Estas acciones puntualizan el enfoque de múltiples sectores para regular la mejora de la salud cuando el gobierno, el sector alud, la sociedad, la economía y la comunidad aportan y participan en actividades de salud, aunque algunos dependen del medio ambiente, los factores del gobierno y los sistemas de salud, mejoran los recursos humanos para una participación más operativa en salud46. Según la OMS salud es un concepto dinámico, habitualmente se aborda desde la visión de pérdida (enfermedades o factores de riesgo). La promoción de la salud reconoce la salud como un concepto positivo y se centra en los factores que contribuyen a ella. Busca que todas las personas desarrollen su mayor potencial de salud tomando en cuenta los activos de la comunidad y las condiciones sociales subyacentes que determinan una mejor o peor salud - los Determinantes Sociales de la Salud - sabiendo que para alcanzar la equidad es necesario una redistribución del poder y los recursos. El abordaje de Promoción de la Salud implica una manera particular de colaborar: parte de las diferentes necesidades de la población, fomenta sus capacidades y sus fortalezas, empodera, es participativa, intersectorial, sensible al contexto y opera en múltiples niveles47 ESTILOS DE VIDA EN PROFESIONALES DE LA SALUD Un factor indirecto en la salud adecuada es un estilo de vida basado en patrones de comportamiento identificables determinados por la interacción de los rasgos de personalidad individuales, las interacciones sociales y las condiciones de vida económicas, socioeconómicas y ambientales; Un estilo de vida saludable reduce el riesgo de enfermedades. Las enfermedades no transmisibles, como las enfermedades cardiovasculares, la diabetes tipo 2, el cáncer y las enfermedades respiratorias crónicas, son las principales causas de muerte en todo el mundo y representan el 63 % de todas las muertes cada año. 46 Calpa A, Santacruz G, Álvarez M, Zambrano C, Hernández E, Matabanchoy S. Promoción de estilos de vida saludables: Estrategias y Escenarios. Hacia Prom. Salud. [Internet]. julio de 2019. [Citado 19 de julio del 2022]. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-75772019000200139 47 Organización Panamericana de la Salud. Promoción de la Salud. [Internet]. Washington 2019 [Citado 19 de julio del 2022]. Disponible en: https://www.paho.org/es/temas/promocion-salud 28 Las enfermedades no transmisibles relacionadas con el estilo de vida se consideran factores de riesgo, como el tabaquismo, las dietas poco saludables, la inactividad y el consumo nocivo de alcohol. Las personas que son físicamente inactivas tienen un riesgo aún mayor de muerte por cualquier causa, incluso mayor si tienen sobrepeso u obesidad, y según un informe de la Organización Mundial de la Salud, alrededor del 75 % de las Enfermedades no Transmisibles y el 40 % de todos los cánceres podrían prevenirse si estos factores de riesgo pudieran ser eliminados. Es importante que la población reciba el apoyo necesario y aprenda a tomar control de su estilo de vida y así responsabilizarse de su salud; Esta tarea involucra al profesional de enfermería quienes deben ser consejeros y modelos para seguir, motivando así a los pacientes a mejorar. A menudo, los profesionales de la salud toman sus propias decisiones de estilo de vida poco saludables. Podría decirse que, al tener pleno conocimiento de la relación entre el comportamiento y la salud, evitarán comportamientos que lo amenacen. Sin embargo, no siempre es así y suele haber fumadores, bebedores, sedentarios, trabajadores sanitarios obesos, etc. Es importante investigar el estilo de vida de los expertos, ya que esto también revelará los factores de riesgo asociados con un estilo de vida poco saludable, como fumar, beber, sedentarismo, dieta poco saludable, fuerte y obeso48. MODELO DE PROMOCIÓN DE LA SALUD DE NOLA PENDER conocido como el Modelo de Promoción de la Salud (Health Promotion Model o HPM), es un marco teórico desarrollado por la enfermera y teórica Nola J. Pender en la década de 1980. El HPM se centra en identificar los factores que influyen en los comportamientos de promoción de la salud y en diseñar intervenciones para mejorar la salud y el bienestar general de las personas. El modelo de Pender se basa en varias teorías y conceptos de la psicología y la enfermería, como la Teoría del Aprendizaje Social de Albert Bandura y el Modelo 48 Diaz E. y otros. Estilos de vida en profesionales de salud de un hospital en Chiclayo, Perú 2017. Rev. Habanera Cienc Médicas [Internet]. octubre de 2020 [citado 19 de julio del 2022]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1729-519X2020000600012&lng=es&nrm=iso&tlng=es 29 de Creencias en la Salud. El HPM reconoce que hay múltiples factores que influyen en el comportamiento de promoción de la salud, incluidos los factores individuales, interpersonales y ambientales. El Modelo de Promoción de la Salud de Nola Pender se compone de tres áreas principales: 1. Factores predisponentes: son características individuales o del entorno que influyen en la motivación de una persona para adoptar comportamientos saludables. Estos factores incluyen: • Características biológicas y demográficas (edad, género, raza, etc.) • Características personales (autoestima, autoeficacia, etc.) • Experiencias pasadas y conocimientos sobre la salud 2. Procesos cognitivo-perceptuales: son los procesos mentales y emocionales que influyen en la adopción de comportamientos saludables. Estos procesos incluyen: • Valoración de la importancia de la salud y percepción de riesgos y beneficios • Autoeficacia y expectativas de resultado • Objetivos y prioridades de salud • Barreras y facilitadores percibidos 3. Variables moduladoras: son factores externos o interpersonales que pueden afectar la relación entre los factores predisponentes y los comportamientos de promoción de la salud. Estos factores incluyen: • Influencia de los pares y el apoyo social • Recursos disponibles • Accesibilidad a servicios de salud y entorno físico Según el HPM, la promoción de la salud es un proceso dinámico e interactivo en el que estos factores influyen en las decisiones y acciones de las personas. El modelo sugiere que las intervenciones de promoción de la salud deben abordar estos factores para motivar a las personas a adoptar comportamientos saludables. 30 El Modelo de Promoción de la Salud de Nola Pender se utiliza en una amplia variedad de contextos, incluida la investigación, la educación y la práctica clínica, para guiar la planificación, implementación y evaluación de intervenciones de promoción de la salud49. HEALTH-PROMOTING LIFESTYLE PROFILE II (HPLP-II) Es un instrumento basado en el Modelo de Promoción de la Salud de Nola Pender, dicho cuestionario fue diseñado para evaluar los estilos de vida promotores de salud en individuos y se basa en el Modelo de Promoción de la Salud de Nola Pender. Este modelo es un marco teórico ampliamente utilizado en la promoción de la salud y la prevención de enfermedades. El HPLP-II contiene 52 ítems que evalúan 6 dimensiones diferentes del estilo de vida, que incluyen: 1. Nutrición 2. Actividad física 3. Responsabilidad en la salud 4. Manejo del estrés 5. Soporte interpersonal 6. Autorrealización El cuestionario HPLP-II utiliza una escala de tipo Likert de 4 puntos que va desde "nunca" hasta "rutinariamente" para calificar la frecuencia con la que los encuestados participan en comportamientos relacionados con la promoción de la salud. Se utiliza en la investigación y la práctica clínica para identificar áreas de mejora en los estilos de vida de las personas y para diseñar intervenciones de promoción de la salud personalizadas. Además, puede ser útil para evaluar la efectividad de las intervenciones y programas de promoción de la salud. 49 Pender N. Health Promotion in Nursing Practice (3rd ed.). [Internet] United Kingdom 2002. [Citado 14 marzo 2023]. Disponible en: https://books.google.com.pe/books?id=jVJqAAAAMAAJ&q=Health+Promotion+in+Nursing+Practice+(3rd+ed.)+Nola+Pende r&dq=Health+Promotion+in+Nursing+Practice+(3rd+ed.)+Nola+Pender&hl=es-419&sa=X&redir_esc=y 31 Los puntajes pueden ser interpretados de la siguiente manera: • Puntuación de 4.0: indica que el individuo tiene un estilo de vida altamente saludable. • Puntuación entre 3.5 y 3.9: indica que el individuo tiene un estilo de vida saludable. • Puntuación entre 2.5 y 3.4: indica que el individuo tiene un estilo de vida moderadamente saludable. • Puntuación inferior a 2.5: indica que el individuo tiene un estilo de vida poco saludable. CUESTIONARIO PEPS-I También conocido como el Perfil de Estilos de Vida Promotores de la Salud (Promoting Health Lifestyle Profile I), es un instrumento desarrollado por la enfermera y teórica de la salud Nola J. Pender. La herramienta fue diseñada para evaluar y medir los estilos de vida promotores de la salud en individuos. Se basa en el Modelo de Promoción de la Salud de Pender, que es un marco teórico ampliamente utilizado en la promoción de la salud y la prevención de enfermedades. El cuestionario PEPS-I contiene 6 dimensiones diferentes del estilo de vida, las cuales incluyen: 1. Responsabilidad en la salud: cómo las personas toman conciencia de sus propias acciones y comportamientos en relación con la salud y cómo se comprometen a mantenerla y mejorarla. 2. Apoyo social: el grado en que las personas buscan y utilizan el apoyo social para mejorar su bienestar y enfrentar los desafíos de la vida. 3. Estrés en la vida: cómo las personas perciben y manejan el estrés en su vida diaria y cómo esto afecta su salud y bienestar general. 4. Actividad física: la cantidad y calidad de la actividad física que realizan las personas, incluidos los hábitos de ejercicio y el tiempo dedicado a mantenerse activo. 32 5. Nutrición: cómo las personas se alimentan y la calidad de su dieta, incluidos los tipos de alimentos consumidos y la cantidad de nutrientes esenciales que ingieren. 6. Auto-realización: el grado en que las personas se esfuerzan por alcanzar su máximo potencial y encontrar satisfacción y significado en sus vidas. El Perfil de Estilo de Vida (PEPS-I) es un cuestionario que mide el nivel de estilo de vida de un individuo. Este instrumento consta de 48 ítems, cada uno de los cuales se responde utilizando una escala tipo Likert de 4 puntos, donde 1 representa "nunca", 2 "a veces", 3 "frecuentemente" y 4 "rutinariamente". El rango de puntajes posibles va de 48 a 192, y un puntaje más alto indica un mejor estilo de vida50. Los ítems del cuestionario se dividen en seis dimensiones relacionadas con diferentes aspectos del estilo de vida: 1. Nutrición: ítems 1, 5, 14, 19, 26 y 46. 2. Actividad física: ítems 4, 13, 22, 30 y 38. 3. Responsabilidad en salud: ítems 2, 7, 15, 20, 28, 32, 33, 41, 43 y 46. 4. Manejo del estrés: ítems 6, 11, 27, 36, 40 y 45. 5. Soporte interpersonal: ítems 10, 24, 25, 31, 39, 42 y 47. 6. Autorrealización: ítems 3, 8, 9, 12, 16, 17, 18, 21, 23, 29, 34, 37, 44 y 48. Mediante la evaluación de estas dimensiones, el PEPS-I permite obtener una comprensión integral del estilo de vida de una persona y puede ser útil para identificar áreas de mejora y promover un estilo de vida saludable. VALIDACIÓN DEL INSTRUMENTO SOBRE EL PERFIL DE ESTILO DE VIDA (PEPS-I) El Perfil de Estilo de Vida (PEPS-I) es un instrumento de evaluación diseñado para medir el estilo de vida de las personas en relación con su salud. Para validar un 50 Trejo G y otros. Influencia de la Promoción de la Salud en el Estilo de Vida en los Estudiantes Universitarios de la Escuela Superior de Tlahuelilpan. [Internet] Estado de Hidalgo México 2013. [Citado 14 marzo 2023]. Disponible en: https://www.uaeh.edu.mx/scige/boletin/tlahuelilpan/n8/p6.html 33 instrumento, es necesario llevar a cabo una serie de procedimientos para determinar su fiabilidad y validez. En el caso específico del PEPS-I, se han realizado varios estudios para validar el instrumento en diferentes poblaciones y contextos. A continuación, se describen brevemente los procedimientos utilizados en algunos de estos estudios: • Fiabilidad: se ha evaluado la consistencia interna del instrumento mediante el coeficiente alfa de Cronbach, que indica la homogeneidad de las preguntas en la medida de la variable. En diferentes estudios, se han obtenido valores de alfa de entre 0,70 y 0,90, lo que indica una buena fiabilidad del instrumento. • Validez de contenido: se ha evaluado la adecuación de las preguntas del instrumento en relación con el concepto que se pretende medir. Para ello, se ha contado con la opinión de expertos en la materia y se ha realizado un análisis de la congruencia de las preguntas con la teoría del estilo de vida. • Validez de constructo: se ha evaluado la capacidad del instrumento para medir el concepto que se pretende medir. Para ello, se han realizado análisis factoriales exploratorios y confirmatorios que han permitido confirmar la estructura del instrumento en diferentes poblaciones. • Validez concurrente: se ha evaluado la capacidad del instrumento para discriminar entre diferentes grupos de personas que se supone tienen diferentes estilos de vida. Para ello, se han realizado comparaciones entre grupos según sus características demográficas, clínicas o de comportamiento. En general, los estudios realizados hasta la fecha han confirmado la fiabilidad y validez del instrumento PEPS-I en diferentes poblaciones y contextos, lo que permite afirmar que es un instrumento adecuado para medir el estilo de vida en relación con la salud51. 51 Enríquez M. y otros. Psychometric properties of the Spanish version of the Health Promoting Lifestyle Profile-II instrument in Mexican university students. [Internet]. México 2021. [Citado 14 marzo 2023]. Disponible en: https://scielo.isciii.es/pdf/eg/v21n66/en_1695-6141-eg-21-66-398.pdf 34 CONDICIONES LABORALES El SARS-CoV-2 (COVID-19) se ha extendido por todo el mundo y fue clasificado como pandemia por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en marzo de 2020, y actualmente no existe un fármaco o vacuna eficaz para su tratamiento. Los casos de COVID-19 continúan aumentando, especialmente en las Américas, por lo que ha aumentado la necesidad de que los trabajadores de la salud trabajen en primera línea tanto en entornos públicos como privados, incluso cuando tienen que trabajar horas extras. Esto pone a los trabajadores de salud de primera línea en alto riesgo de infección, lo que hace que la enfermedad se propague aún más y represente hasta el 20% de las infecciones por COVID-19 en el Perú. Según un informe de la Universidad Johns Hopkins, el uso adecuado de mascarillas N95 o mascarillas similares puede reducir el riesgo de infección por COVID-19 entre un 64 % y un 75%. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) y la OMS recomiendan medidas no farmacológicas como: limpieza, desinfección, detección temprana y el uso de equipo de protección personal como: guantes, no estériles y estériles, N95/ Máscara PPF2, pantalla facial, gafas, bata desechable, ropa desechable, etc. Sin embargo, se ha informado una gran escasez mundial de equipos de protección personal, especialmente máscaras faciales, debido a la alta demanda de las organizaciones de salud y el público, lo que interrumpe la cadena de suministro médico. Debido a esta enorme demanda, los profesionales de salud reutilizan e incluso regeneran los equipos de protección personal fabricados con materiales no recomendados para su seguridad, poniendo en riesgo su salud peligrosa. El riesgo de infección aumenta cuando el personal trabaja en una unidad de Sala de Operaciones o en una unidad de pacientes con COVID-19, especialmente si el hospital no cuenta con un sistema de intercambio de aire efectivo52. Por otro lado, el contexto laboral de las enfermeras muestra principalmente problemas relacionados con las condiciones de trabajo, caracterizados por la 52 . Raraz J. Condiciones laborales y equipos de protección personal contra el Covid-19 en personal de salud, [Internet]. Lima- Perú. 2021 [citado 18 de julio de 2022]. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S2308- 05312021000200335&script=sci_arttext 35 presencia de riesgos psicosociales, sobrecarga de trabajo, largas jornadas laborales, rotación de turnos, trabajo nocturno, atención rutinaria y el estrés psicológico asociado a la gestión. estados críticos. situación. Esta situación se agudiza cuando se asume que el impacto de estas condiciones de trabajo sobre la salud del personal de enfermería en realidad no ha sido estudiado. Además, las investigaciones muestran que ciertas formas de trabajo y empleo afectan la salud física y mental de estos profesionales, afectando la calidad de la atención brindada y afectando negativamente la recuperación del usuario53. Instalación en los empleados, un horario para extender la carga y el horario de trabajo, la flexibilidad y el cambio del sistema sin dificultad e incentivos navideños, con contratos salariales integrales, no hay seguro social, ni incentivos, ni muchas bonificaciones son parte de las relaciones laborales y permiten que las relaciones laborales y permitan La diferencia entre el personal de la planta y se asocia con un acuerdo de emergencia. No se determina que aparezca en los sistemas tradicionales, y ahora con un nuevo número de mediación a través de la asociación ejecutiva y la cooperativa se convierte en un uso excedente, una situación que afecta las relaciones. Empleos - trabajos, trabajos - empleos, oportunidades de crecimiento y conciencia profesional de aquellos que desean comenzar su investigación en este campo54. CONDICIONES LABORALES Y EL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA Los trabajadores de los hospitales, precisamente el profesional de enfermería, están expuestos a riesgos, como: la exposición a agentes infecciosos, posturas inadecuadas, levantamiento forzado de cargas durante la atención de los pacientes, desplazamientos múltiples, exposición a sustancias químicas irritantes, alergénicas y/o mutagénicas y a radiaciones ionizantes, conocidos como originadores de daños a la salud de los empleados. Por lo cual, siendo el paciente, el objeto de trabajo de 53 Canales M. y otros. Condiciones de trabajo de los profesionales de enfermería en Chile. Enferm Univ. [Internet]. Septiembre de 2016. [Citado 20 de julio del 2022]. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1665- 70632016000300178 54 Herrera G. Condiciones laborales y grado de satisfacción de profesionales de enfermería. [Internet]. Bogotá 2018 [citado 18 de julio de 2022]. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1657-59972008000200011 36 este personal de salud, el contacto directo con la enfermedad, el sufrimiento y la muerte, constituyen una carga mental para esta clase de trabajadores54. CONVENIO SOBRE EL PERSONAL DE ENFERMERÍA, 1977 (NÚM. 149) El Convenio OIT n. 149, pese a ser una norma de mínimos, plantea como objetivo principal la mejora de las condiciones laborales del personal de enfermería, integrado mayoritariamente por mujeres. La progresiva pérdida de calidad de vida laboral, ya detectada en los años 70, llevó a la OIT a elaborar una norma específica que apostara por la toma en consideración de los auténticos problemas que identifican de modo específico el ejercicio de esta profesión55. EMPLEO Y CONDICIONES DE TRABAJO Y DE VIDA DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA. CONFERENCIA INTERNACIONAL DEL TRABAJO, OIT. La Organización Internacional del trabajo OIT, comenzó a interesarse por el personal de Enfermería antes de la Segunda Guerra Mundial, en cuanto a la situación jurídica y la formación de este recurso, coincidiendo con los intereses de la Organización Mundial de Salud OMS, que en 1949 crea un comité de expertos en enfermería para asesorar la elaboración de unos principios rectores en cuanto a enseñanza y prestación de servicios. Desde 1950 el Comité de expertos hizo énfasis en la relación estrecha que existe entre la calidad de los servicios de enfermería y la situación del personal que ejerce esta profesión, señalando entre estos factores las condiciones de trabajo, disponibilidad de suministros y equipos, la estructura jerárquica, los sistemas de comunicación y la posibilidad de hacer carrera. En 1973 estas organizaciones se reunieron conjuntamente para analizarlas condiciones de trabajo y de vida del personal de enfermería, y tomaron la decisión de inscribir este problema en el orden del día de la 61 sesión de la Conferencia Internacional del trabajo, que se realizaría en 1976. En esta reunión se analizaron aspectos de gran trascendencia como remuneración, horas de trabajo, descanso y 55 Polo M. Convenio sobre el personal de enfermería, 1977 (núm. 149). [Internet] Revista Internacional y Comparada de relaciones laborales y derecho del empleo diciembre del 2019. [Citado 3 de agosto 2022]. Disponible en: http://ejcls.adapt.it/index.php/rlde_adapt/article/view/784 37 vacaciones, protección de la salud, seguridad social, oportunidades de formación inicial y continua, organización del trabajo, garantías disciplinarias, oportunidades de hacer carreras, participación del personal de enfermería en la determinación de sus condiciones de trabajo y de vida, y en general todo lo que contribuye a la satisfacción en el trabajo56. CUESTIONARIO DE CONDICIONES LABORALES DE CISNEROS CENTENO CARMEN HAYDE. Cisneros Centeno, Carmen Hayde11 (México, 2011) 57 realizó la investigación “Satisfacción Laboral del Personal de Enfermería y su Relación con las Condiciones de Trabajo Hospitalario”; con el objetivo de determinar la relación entre la satisfacción laboral del personal de enfermería y las condiciones de trabajo hospitalario, mediante un estudio descriptivo, correlacional y transversal. La población fue de 55 elementos del personal de enfermería en el Hospital General Santiago Paspaquiaro de tipo gubernamental dependiente de los Servicios de Salud del Durango, distribuidos de la siguiente manera: 12 en turno matutino, 11 en turno vespertino, 18 en turno nocturno que comprende la jornada A y S, 11 en jornada acumulada y 3 cubre descansos. Los servicios fueron Urgencias, Hospitalización (Pediatría, Gineco-obstetricia, Medicina Interna, Cirugía) Tococirugía, Quirófano, Consulta externa, Central de equipos y esterilización (CEYE), dentro del personal estudiado se encuentra el personal operativo y directivo. El instrumento Consta de tres indicadores expresados en condición física, psicológica y social, de las cuales se derivan 15 preguntas, la confiabilidad del instrumento medida por el coeficiente Alfa de Cronbach fue .704 . La condición física abarca 5 ítems y aborda aspectos relacionados con el entorno físico en el que se desempeña el personal; la condición psicológica planteada en 6 ítems indaga sobre la condición cognoscitiva del personal de enfermería; y la condición social 56 Quiceno O. Condiciones Laborales de las enfermeras. [Internet] Revistas Unal. Edu. Octubre 2019 [Citado 3 de agosto del 2022]. Disponible en: file:///C:/Users/User/Downloads/83385-Texto%20del%20art%C3%ADculo-444941-1-10- 20191106%20(4).pdf 57 Cisneros C. Satisfacción laboral del personal de enfermería y6 su relación con las condiciones de trabajo hospitalario. [Internet]. Universidad Autónoma de San Luis Potosí, México 2011. [Citado 3 de agosto del 2022]. Disponible en: https://repositorioinstitucional.uaslp.mx/xmlui/bitstream/handle/i/3020/MAE1ASL01101.pdf?sequence=4&isAllowed=y 38 con 4 ítems que incluyen las relaciones interpersonales. El instrumento está medido con una escala tipo Likert:1 =totalmente en desacuerdo hasta 5=totalmente de acuerdo. Las condiciones de ítems por indicador para evaluar las condiciones de trabajo hospitalario fueron: Indicador N° de ítems Ítems • Condición física 5 1,5,10,13,14 • Condición psicológica 6 1,3,4,8,9,12 • Condición social 4 6,7,11,15 DIMENSIONES DE LA VARIABLE CONDICIONES LABORALES CONDICIÓN FÍSICA Esto refiere a los factores de medio ambiente natural dentro del ámbito laboral, lo constituye la iluminación, temperatura, ruidos, recurso materiales y físicos. Así también dentro de esta condición se considera la fatiga física por sobreesfuerzos, posturas molestas para poder brindar los cuidados y exploraciones; con esto nos referimos a las tareas que requieren consumo energético al realizar desplazamientos habituales en enfermería58. Dentro de las condiciones de trabajo nos encontramos con el medio ambiente físico dentro de ello nos referimos a factores de medio ambiente natural en el ámbito de trabajo y que aparecen de la misma forma o modificada por el proceso de producción que puede repercutir negativamente en la salud. Lo constituye la iluminación, ruido, temperatura, recursos físicos y materiales. Dentro de estas condiciones se revisa la carga física que es uno de los factores que más condiciona la aparición de sobreesfuerzos y fatiga física; es la manipulación y transporte de cargas. Simplemente, nos referimos a las múltiples 58 Albornoz C y otros. Condiciones laborales y habilidad del cuidado humanizado en el enfermero/a del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. [Internet] Lima 2018. [Citado 3 de agosto del 2022]. Disponible en: http://repositorio.uwiener.edu.pe/bitstream/handle/123456789/2155/TITULO%20- %20Virginia%20Albornoz%20Carlos.pdf?sequence=1&isAllowed=y 39 tareas que requieren un consumo energético importante, como son los desplazamientos habituales que realiza el personal de enfermería59. CONDICIÓN PSICOLÓGICA Podemos definirlo como un esfuerzo de carácter cognoscitivo que inciden e influyen en la salud y vida laboral como el nivel de aprendizaje, características de la personalidad, nivel de satisfacción, actitudes en el trabajo y valores socioculturales45. Cada día se exige del trabajador un esfuerzo físico mayor, por lo que es importante que hagamos referencia la manera de cómo puede afectar el trabajo mentalmente, a ello se le denomina carga mental que podemos definir como un esfuerzo de carácter cognoscitivo determinado por la cantidad y tipo de información provenientes de las demandas del puesto de trabajo46. CONDICIÓN SOCIAL La relación interpersonal está presente en el transcurso de nuestra vida y en todos los ámbitos, jugando un papel importante en el desarrollo integral de la persona, ya que a través de ello el individuo obtiene importantes refuerzos sociales, favoreciendo su adaptación al medio donde interactúa45. Las relaciones interpersonales juegan un papel fundamental en el desarrollo integral de la persona. A través de ellas, el individuo obtiene importantes refuerzos sociales del entorno más inmediato que favorecen su adaptación al mismo. En contrapartida, la carencia de estas habilidades puede provocar rechazo, aislamiento y, en definitiva, limitar la calidad de vida. Las habilidades sociales o de relación interpersonal están presentes en todos los ámbitos de nuestra vida. Son conductas concretas, de complejidad variable, que nos permiten sentirnos competentes en diferentes situaciones y escenarios, así 59 Ureta R. Condiciones de trabajo Hospitalario y riesgos laborales en profesionales de enfermería en el Hospital Regional Zacarías Correa Valdivia Huancavelica. [Internet] Huancavelica 2018 Perú- [Citado 3 de agosto del 2022]. Disponible en: https://repositorio.unh.edu.pe/bitstream/handle/UNH/2060/DOCTORADO-C.SALUD-2018- URETA%20JURADO.pdf?sequence=1&isAllowed=y 40 como obtener una gratificación social. Hacer nuevos amigos y mantener nuestras amistades a largo plazo, expresar a otros nuestras necesidades, compartir nuestras experiencias y empatizar con las vivencias de los demás, defender nuestros intereses, son sólo ejemplos de la importancia de estas habilidades. Por el contrario, sentirse incompetente socialmente nos puede conducir a una situación de aislamiento social y sufrimiento psicológico difícil de manejar46. PROFESIONALES DE ENFERMERÍA La enfermería es un campo profesional que incluye apoyo autónomo en la cooperación brindada a las personas, familias y personas, enfermedades o grupos saludables; Incluyen atención médica, prevención y cuidado de personas con discapacidades, e incluso la muerte. Según el Consejo Internacional de Enfermería (CI), las funciones principales de un experto son: proteger y promover el medio ambiente para un entorno seguro, investigar, participar en sistemas de salud y gestión de la salud, así como formación. Deben estar apegados al uso de teorías y modelos de disciplina, creados para afectar positivamente la vida de sus pacientes y su trío directa e indirectamente Un experto en enfermería debe poder ayudar a todos, independientemente de su situación; Esta atención garantizará una buena y segura para todos, mantendrá su salud, esto está determinado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como "una condición física y mental completa. Y la sociedad no es falta de condiciones o enfermedades" sus objetivos deben ser continuos. Desarrollo y fortalecer las actitudes y valores que permiten la personalización en su trabajo diario, reflejado, altamente, juicio, dedicación, humanidad, apoyo, respeto, honestidad, creatividad, participación y servicios médicos responsables en el sistema de atención médica, para cumplir con LOS OBJETIVOS de las necesidades de suministrar el nivel de servicio de atención. La enfermería se define como una profesión humanística que se enfoca en cuidar a las personas, grupos y comunidades en función del desarrollo de sus actividades60. 60 Arco O, Suarez Z. Rol de los profesionales de enfermería en el sistema de salud colombiano. [Internet]. Univ Salud. 1 de mayo de 2018. [Citado 20 de julio del 2022]. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-71072018000200171 41 La profesión de enfermería es una profesión cuya función principal es el cuidado de la salud e incluye actividades transversales destinadas a mantener la salud y ayudar a comprender la enfermedad y el dolor y ayudar a lograr la autosuficiencia, el dominio, el autoconocimiento. Los profesionales de la salud forman parte de un equipo médico multidisciplinario y desempeñan un papel de liderazgo en la promoción de la salud y la prevención de enfermedades en las comunidades y su función incluye, administrativas, educativas y de investigación. El profesional de enfermería se basa en brindar cuidados de enfermería con un enfoque holístico y personalizado que promuevan la mejora de los problemas de salud y así lograr el autocuidado y la adaptación humana en el curso de la enfermedad, que afecta bienestar y calidad de vida al dejar el equipo directivo61. CENTRO QUIRÚRGICO El centro quirúrgico ha sido diseñado para realizar una extensa variedad de procedimientos quirúrgicos. Para brindar un procedimiento quirúrgico más eficiente a los pacientes, los quirófanos están equipados con la más avanzada tecnología. El personal de centro quirúrgico es un equipo multidisciplinario que coordina los esfuerzos para la atención enfocada en el paciente. El centro quirúrgico tiene como finalidad dar atención especializada en el quirófano, para que se efectúen intervenciones quirúrgicas, brindando cuidados post operatorios inmediatos en la unidad de recuperación post anestésica teniendo en cuenta reanimación cardio respiratoria y alivio del dolor agudo62. CARACTERÍSTICAS DE LOS QUIRÓFANOS El quirófano es un espacio cerrado que debe ser completamente independiente del resto del hospital por medio de una serie de separaciones con las estructuras exteriores. El quirófano permite la atención global e individualizada de los pacientes 61 Tarqui C. Desempeño laboral del profesional de enfermería en un Hospital de la Seguridad Social del Callao – Perú | Archivos de Medicina (Manizales). 2020 [Internet]. 2020 [citado 18 de julio de 2022];20(1). Disponible en: https://revistasum.umanizales.edu.co/ojs/index.php/archivosmedicina/article/view/3372 62 Colegio de Enfermería del Perú. Centro Quirúrgico. [Internet]. Perú. [Citado 20 de julio del 2022]. Disponible en: https://www.hsj.gob.pe/servicios/enfermeria/anestesio_cqx.html 42 por un equipo interdisciplinario de profesionales sanitarios. Integran este equipo en todos los actos que se hacen bajo anestesia (general o local según el acto que debe efectuarse y el estado de salud del paciente). • Anestesistas, • Médicos cirujanos • Radiólogos, • Gastroenterólogos, • Neumólogos, • Personal de enfermería de quirófano, • Auxiliares de enfermería, • Instrumentadores quirúrgicos, • Camilleros, etc. El quirófano debe ocupar un lugar central debido a una evidente necesidad de estar cerca de algunas estructuras de acogida o de hospitalización, así como los servicios médico-técnicos. Y estos criterios deben guiar su construcción en un nuevo hospital63. MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD EN CENTRO QUIRÚRGICO Por lo tanto, en el quirófano, las enfermeras deben: Conocer ciertas situaciones de riesgo biológico presentan el riesgo de ciertas enfermedades infectocontagiosas, donde es importante lavarse las manos, utilizar las medidas de protección correctas, tales como gorros, anteojos, máscaras, delantales, zapatos y la disposición adecuada de los desechos biológicamente contaminados64. HOSPITAL NACIONAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO EsSalud CUSCO El Hospital Nacional Adolfo Guevara Velazco inaugurado en el año 1986. Tuvo la misión de atender a la población asegurada de la ciudad del Cusco con la idea de 63 Martin E. Quirófano. [Internet] Consumote. [Citado 5 de agosto del 2022]. Disponible en: https://www.consumoteca.com/bienestar-y-salud/quirofano/ 64 Sivipaucar J. Medidas de bioseguridad aplicadas por el profesional de enfermería frente a los riesgos biológicos en el servicio de sala de operaciones. [Internet]. 2021 [citado 18 de julio de 2022]; Disponible en: https://repositorio.upch.edu.pe/handle/20.500.12866/10101 43 crecimiento que tuvo la Seguridad Social en el Perú, con la finalidad de otorgar un centro de salud de mayor capacidad resolutiva para ese momento, fue creado con los servicios correspondientes a medicina interna, cirugía general, ginecología y obstetricia, pediatría y emergencia; con los servicios de laboratorio, imagenología, y consulta ambulatoria. Atiende a una población de aproximadamente 350,000 asegurados de toda la región. Posee una oferta de servicios de una variedad de servicios médicos. Siendo el único hospital de categoría III-1, es la razón principal que el servicio de emergencia siempre tiene una demanda muy alta, en todos los servicios que brinda, como son65: ✓ Medicina interna. ✓ Pediatría ✓ Ginecología y obstetricia. ✓ Cirugía general. ✓ Shock trauma ✓ Traumatología y ortopedia. ✓ Unidad de observación de adultos ✓ Unidad de observación de niños. 2.3 MARCO CONCEPTUAL ESTILOS DE VIDA Los estilos de vida se refieren a los comportamientos y hábitos que una persona incorpora en su rutina diaria, ya sea individualmente o en grupo. Estos patrones, formados desde la infancia o adquiridos a lo largo de la vida, abarcan aspectos como una alimentación equilibrada, la práctica regular de actividad física, el bienestar mental y una adecuada higiene, siendo fundamentales para alcanzar una vida saludable. 65 Silva W. Relación de satisfacción del personal de salud con la gestión de la calidad del servicio de emergencia del Hospital Nacional Adolfo Guevara Velasco EsSalud Cusco, periodo abril 2018. [Internet] Cusco Perú 2020. [Citado 5 de agosto del 2022]. Disponible en: https://repositorio.unsaac.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12918/5701/253T20201035_TC.pdf?sequence=1&isAllowed=y 44 CONDICIONES DE LABORALES Las condiciones laborales, ya establecidas, son factores a los que el trabajador accede, generalmente bajo un contrato, para desempeñarse adecuadamente en su puesto. El incumplimiento de estas condiciones puede acarrear consecuencias negativas tanto para la empresa como para el empleado. SALA DE OPERACIONES El Centro Quirúrgico, también conocido como Sala de Operaciones, es un espacio designado para la realización de intervenciones quirúrgicas, ya sean programadas o de emergencia, para pacientes que lo necesiten. Además, se pueden llevar a cabo otros procedimientos específicos. Este lugar está equipado con el instrumental esencial y está atendido por profesionales especializados y debidamente capacitados para dichas tareas. 2.4 VARIABLES 2.4.1 IDENTIFICACIÓN DE VARIABLES VARIABLES IMPLICADAS: • Estilos de vida • Condiciones laborales VARIABLES NO IMPLICADAS: • Edad. • Sexo • Estado civil. • Número de hijos • Logros académicos alcanzados • Condiciones laborales • Tiempo de servicio en el hospital 45 2.4.2 OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES 2.4.2.1 OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES IMPLICADAS DEFINICIÓN EXPRESIÓN EXPRESIÓN VARIABLE DIMENSIÓN INDICADORES NATURALEZA ESCALA CATEGORÍAS OPERACIONAL PARCIAL FINAL Estilos de Conjunto de Nutrición • Tomar alimentos en las mañanas Cualitativo Nominal a) Nunca=1 Vida hábitos y • Evita alimentos con ingredientes Saludable: 16-24 b) A veces= 2 conductas que artificiales o químicos c) Frecuentemente= 3 modulan nuestra • Come tres alimentos al día No saludable: 6-15 d) Rutinariamente=4 actividad • Entiende el contenido nutricional de cotidiana y rigen alimentos empaquetados. nuestra forma de • Alimentos ricos en fibra. afrontar los • Incluye los cuatro grupos básicos de requerimientos, nutrientes en sus alimentos exigencias y diariamente retos que se nos Actividad física • Realiza ejercicios 3 veces al día o por Cualitativo Nominal a) Nunca=1 presentan semana Saludable: 14-20 b) A veces= 2 durante las • Realiza ejercicio por 20 o 30 minutos c) Frecuentemente= 3 diferentes etapas al menos tres veces a la semana No saludable: 5-13 d) Rutinariamente=4 de nuestra vida. • Saludable • Participa en programas o actividades de 121 – de ejercicio físico bajo supervisión 192 Puntos • Controla su pulso durante el ejercicio • No físico saludable de • Realiza actividades físicas de recreo. 48 – 120 Responsabilidad • Consulta al médico cualquier síntoma Cualitativo Nominal a) Nunca=1 Puntos de salud extraño relacionado con su salud Saludable: 26-40 b) A veces= 2 • Conoce el nivel de colesterol en su c) Frecuentemente= 3 sangre No saludable: 10-25 d) Rutinariamente=4 • Se informa de cómo cuidar su salud • Busca una segunda opinión de diagnóstico • Consulta con profesionales calificados las inquietudes respecto a su salud • Controla su presión arterial • Se informa sobre el mejoramiento del medio en el que vive • Encuentra maneras positivas para expresar sus sentimientos 46 • Inspecciona frecuentemente su cuerpo para ver cambios físicos o señas de peligro • Asistes a programas educativos sobre el cuidado de su salud personal Manejo de • Invierte tiempo cada día para Saludable: 18-28 Cualitativo Nominal a) Nunca=1 Estrés relajarse b) A veces= 2 • Es consciente de las fuentes que le No saludable: 7-17 c) Frecuentemente= 3 producen tensión d) Rutinariamente=4 • Realiza diariamente de 15 a 20 minutos ejercicios de relajamiento o meditación • Relaja conscientemente sus músculos antes de dormir • Se concentra en pensamientos agradables a la hora de dormir • Se informa sobre el cuidado de su salud mental a profesionales. • Usa métodos específicos para controlar la tensión (nervios) Soporte • Familiares, profesionales y amigos Saludable: 18-28 Cualitativo Nominal a) Nunca=1 Interpersonal • Discute con personas cercanas sus b) A veces= 2 preocupaciones y problemas No saludable: 7-17 c) Frecuentemente= 3 personales d) Rutinariamente=4 • Elogia fácilmente a otras personas por sus éxitos • Le gusta expresar y que le expresen cariño personas cercanas a usted • Mantiene relaciones interpersonales que le dan satisfacción • Pasa tiempo con amigos cercanos • Expresa fácilmente interés, amor y calor humano hacia otros Autorrealización • Siente apreciación por sí mismo Saludable: 33-52 Cualitativo Nominal a) Nunca=1 • Es entusiasta y optimista con b) A veces= 2 referencia a su vida No saludable: 13-32 c) Frecuentemente= 3 • Cree en su creciendo y cambio d) Rutinariamente=4 positivo • Siente felicidad • Es consciente de sus capacidades y debilidades personales • Trabaja en función de metas a largo plazo para su vida • Se proyecta hacia el futuro 47 • Es consciente de lo relevante en su vida • Asume sus éxitos como interesantes y desafiantes. • Muestra satisfacción del ambiente en el que vive • Realismo al proponer metas • Tiene claro el propósito de su vida • Respeta sus propios éxitos 48 DEFINICIÓN EXPRESIÓN EXPRESIÓN VARIABLE DIMENSIÓN INDICADORES NATURALEZA ESCALA CATEGORÍAS OPERACIONAL PARCIAL FINAL Condiciones Son circunstancias o Física • Servicios básicos Buena 19-25 Cualitativa Nominal Buenas= 56-75 1. Totalmente en laborales situaciones que • Equipo laboral puntos desacuerdo estimulan, necesario Regular 12-18 Regulares= 36- 2. En desacuerdo provocan, originan o • Trabajo bajo puntos 55 3. Ni en acuerdo ni determinan una presión Mala 5-11 desacuerdo acción específica • Postura laboral de puntos Malas= 15-35 4. De acuerdo que influyen en el riesgo 5. Totalmente de desempeño y • Sobrecarga acuerdo habilidades del laboral cuidado. Psicológica • Opción de elegir cualitativa Nominal días de descanso 1. Totalmente de • Motivación Buena 22-30 desacuerdo • Autonomía y puntos 2. En desacuerdo decisión Regular 14-21 3. Ni en acuerdo ni • Prevención de puntos desacuerdo accidentes Mala 6-13 4. De acuerdo • Actividades de puntos 5. Totalmente de estimulación acuerdo • Monotonía laboral Social • Autoritarismo Buena 16-20 Cualitativa Nominal 1. Totalmente de • Participación puntos desacuerdo • Adaptación a Regular 10-15 2. En desacuerdo cambios puntos 3. Ni en acuerdo ni consensuados Mala 4-9 puntos desacuerdo • Respeto 4. De acuerdo 5. Totalmente de acuerdo 49 2.3.2.2. OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES NO IMPLICADAS: VARIABLE DEFINICIÓN OPERACIONAL INDICADORES NATURALEZA ESCALA Edad Periodo transcurrido desde el nacimiento de la a) Menor que 40 años Profesional de Enfermería hasta el instante o en el b) De 41 a 64 años Cuantitativo Intervalar que se aplica el instrumento. c) De 65 a más Sexo Hace referencia a las diferencias biológicas entre el a) Femenino hombre y la mujer, pero no determina los b) Masculino Cualitativo Nominal comportamientos. Estado civil Se refiere al estado o condición en la que se a) Soltera (o) encuentra la Profesional de Enfermería en relación b) Casada (o) con su situación matrimonial o de pareja. c) Conviviente Cualitativo Nominal d) Viuda (o) e) Divorciada (o) Número de Se refiere a la cantidad de hijos que tiene una la a) No tiene hijos Profesional de Enfermería. Es un valor numérico que b) 1 hijo Cuantitativo Ordinal representa la cantidad de hijos que una persona ha c) 2 hijos dado a luz o ha adoptado legalmente d) De 3 a más hijos Nivel Se refiere a los logros académicos obtenidos a) Licenciado en enfermería académico generalmente después de haber completado con b) Segunda especialidad Cualitativo Nominal alcanzado éxito un programa de estudio y cumplir con ciertos c) Maestría requisitos académicos y de investigación. d) Doctorado Condiciones Se refiere a los aspectos relacionados con el tipo de a) Contrato Administrativo de Servicios Laborales vínculo contractual entre la institución y los (CAS) Cualitativo Ordinal Profesionales de Enfermería que afectan la b) Plazo Indeterminado 728 seguridad en el trabajo. c) Nombrados Tiempo de Se refiere al período de tiempo que el Profesional de a) Menor a 1 año servicio en el Enfermería ha estado empleado en un determinado b) 1 a 4 años Cuantitativo Intervalar área área de la institución. c) 5 a 10 años d) Mayor de 10 años 50 CAPÍTULO III MÉTODO 3.1 ALCANCE DEL ESTUDIO De acuerdo con el con el problema de investigación y los objetivos propuestos, este estudio se caracteriza como una investigación de enfoque cuantitativo y de alcance descriptivo. Descriptivo: Porque se describen los estilos de vida y condiciones laborales de los Enfermeros que laboran en Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco- EsSalud Cusco - 2023. 3.2 DISEÑO DE INVESTIGACIÓN El diseño de investigación fue no experimental, debido a el objetivo no fue manipular ni modificar las variables de estudio. Además, el estudio empleó un enfoque transversal, dado que la recopilación de información se llevó a cabo en un punto específico en el tiempo, fue prospectiva porque la descripción de la información se realizó al momento actual de realizar la investigación. 3.3 POBLACIÓN Y MUESTRA La población y muestra estuvo conformada por los profesionales de Enfermería en Sala de Operaciones del Hospital Adolfo Guevara Velazco- EsSalud Cusco – 2023, que según la Planilla del Servicio son 39 profesionales al momento en el que se realizó el estudio. CRITERIOS DE INCLUSIÓN • Profesionales de Enfermería que se encontraron dispuestos a participar voluntariamente en el estudio y que otorguen su consentimiento informado. • Profesionales de Enfermería activos y no de baja laboral o vacaciones durante el periodo de recopilación de datos 51 CRITERIOS DE EXCLUSIÓN • Profesionales de enfermería que no trabajaron en Sala de Operaciones del Hospital Adolfo Guevara Velazco. • Profesionales de enfermería que no desearon participar en el estudio o no pudieron dar su consentimiento informado • Profesional de enfermería administrativos. 3.4 TÉCNICA E INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS 3.4.1 TÉCNICA El presente trabajo de investigación se aplicó la técnica de la entrevista para las variables estilos de vida y condiciones laborales. 3.4.2 INSTRUMENTO Para recolectar información sobre la variable estilos de vida se usó el cuestionario de Perfil de Estilo de Vida (PEPS-I) de la licenciada en enfermería Nola Pender (1996), que cuantifica el nivel de estilo de vida de un individuo y que está conformado por 48 reactivos de tipo Likert, las cuales presentan 4 alternativas (1= nunca, 2= a veces, 3=frecuentemente y 4= rutinariamente) donde el valor mínimo es 48 y el máximo es 192 puntos significando que a mayor puntaje mejor estilo de vida. Los ítems se subdividen en 6 dimensiones: • Nutrición: 1, 5, 14, 19, 26 y 46 • Actividad física: 4, 13, 22, 30 y 38; • Responsabilidad en salud: 2, 7, 15, 20, 28, 32, 33, 41, 43 y 46 • Manejo del estrés: 6, 11, 27,36,40 y 45 • Soporte interpersonal: 10, 24, 25, 31, 39,42 y 47 • Autorrealización: 3, 8, 9, 12, 16, 17, 18, 21, 23, 29, 34, 37, 44 y 48 Presentando baremos para las expresiones parciales: Nutrición: 52 • Saludable: 16-24 puntos • No saludable: 6-15 puntos Actividad física: • Saludable: 14-20 puntos • No saludable: 5-13 puntos Responsabilidad de salud: • Saludable: 26-40 puntos • No saludable: 10-25 puntos Manejo de Estrés: • Saludable: 18-28 puntos • No saludable: 7-17 puntos Soporte Interpersonal: • Saludable: 18-28 puntos • No saludable: 7-17 puntos Autorrealización: • Saludable: 33-52 puntos • No saludable: 13-32 puntos Expresión final de Estilos de Vida como sigue: • Saludable de 121 – 192 puntos • No saludable de 48 – 120 puntos Para la recolección de datos de la variable condiciones laborales se hizo uso del cuestionario de condiciones laborales propuesto por la Profesional en Enfermería Carmen Hayde Cisneros Centeno en su investigación “Satisfacción laboral del personal de enfermería y su relación con las condiciones laborales del trabajo hospitalario” en el 2011, la que consta de 15 ítems que evalúan las dimensiones de condición física (5 ítems), condición psicológica (6 ítems) y condición social (4 ítems) las cuales tienen un criterio de calificación de una escala de tipo Likert que va de 1 a 5 donde: 1=Totalmente en desacuerdo; 2= En desacuerdo; 3 = Ni en 53 acuerdo ni desacuerdo; 4 = De acuerdo y 5=Totalmente de acuerdo. Los baremos para las expresiones finales de las dimensiones son: Condiciones físicas • Buenas = 19-25 puntos • Regulares = 12-18 puntos • Malas = 5-11 puntos Condiciones psicológicas • Buenas =22-30 puntos • Regulares = 14-21 puntos • Malas = 6-13 puntos Condiciones sociales • Buenas = 16-20 puntos • Regulares = 10-15 puntos • Malas = 4-9 puntos Para la expresión final de condiciones laborales: • Buenas= 56-75 puntos • Regulares= 36-55 puntos • Malas= 15-35 puntos 3.5 VALIDEZ Y CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO El instrumento de recolección de datos de los estilos de vida Cuestionario de Perfil de Estilo de Vida (PEPS-I) de la licenciada en enfermería Nola Pender (1996) cuenta con validez nacional e internacional debido a que fue aplicado en múltiples estudios; así mismo goza de confiabilidad en un contexto regional en el estudio “Estilo de vida y estrés laboral en el personal de enfermería en tiempos del COVID- 19. Hospital III-E, EsSalud – La Libertad” con una fiabilidad 𝛼 =0,960. El instrumento de condiciones laborales propuesto por la Profesional en Enfermería Carmen Hayde Cisneros Centeno en el 2011 cuenta con la validez de haber sido aplicado en múltiples investigaciones sobre las condiciones laborales la cual goza de una fiabilidad alfa de Cronbach de 0,704 hallado para el contexto peruano. 54 3.6 ANÁLISIS DE DATOS Luego de concluir con la recolección de datos, la información obtenida se digitalizó utilizando una hoja de cálculo Excel para ordenar y calcular los valores los estilos de vida y las condiciones laborales; seguido los datos fueron trasladados al paquete estadístico SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) versión 24, donde se aplicó estadística descriptiva, para obtener las tablas y gráficos para su posterior interpretación y análisis. 55 CAPÍTULO IV RESULTADOS DE LA INVESTIGACIÓN 56 I. CARACTERÍSTICAS GENERALES. GRÁFICO N° 1 EDAD, SEXO Y ESTADO CIVIL DE ENFERMEROS(AS) QUE LABORAN EN EL CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO- ESSALUD CUSCO – 2023 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Menor que 40 años 42,1% De 41 a 64 años 47,4% De 65 a más años 10,5% Femenino 97,4% Masculino 2,6% Soltera (o) 39,5% Casada (o) 42,1% Conviviente 10,5% Viuda (o) 2,6% Fuente: Instrumento aplicados por la investigadora INTERPRETACIÓN Y ANÁLISIS En el gráfico se observa las características generales de los enfermeros(as) donde 47,4% presenta edades entre 41 a 64 años y 10,5% de 65 a más; el 97,4% son de sexo femenino y 2,6% masculino; en estado civil 42,1% son casados (as) y 2,6% viudos (as). Respecto a las edades de los enfermeros(as) que laboran en el centro quirúrgico, los hallazgos difieren con la investigación de SILVA A. Y OTROS. En el estudio “CALIDAD DE SUEÑO, VARIABLES PERSONALES, LABORALES Y ESTILO DE VIDA DE ENFERMEROS DE HOSPITAL” BRASIL, 202210. Donde 40.2% de las enfermeras se encontraba en el rango de edad de 26 a 66 años. En cuanto a la distribución de las edades, se destaca que la mayoría de los profesionales son adultos de 41 a 64 años. Este hecho podría ser resultado de las preferencias de contratación, que favorecen a los profesionales de enfermería con mayor experiencia en el área quirúrgica. Estado civil Sexo Edad 57 Respecto al sexo de los enfermeros(as) que laboran en el centro quirúrgico, los hallazgos difieren con la investigación de CARHUAPOMA S. En el estudio “FACTORES LABORALES Y ESTILOS DE VIDA DEL PERSONAL DE SALUD DEL PUESTO DE SALUD DEL HUAYCO. PROVINCIA Y REGIÓN DE SAN MARTÍN. AGOSTO – DICIEMBRE 2018” TARAPOTO, 201916. Donde 70.96% del personal de enfermería era femenino En el sexo de los enfermeros(as), predominan las mujeres estos resultados podrían reflejar la percepción histórica asociando a las mujeres con los roles de cuidado en la salud. Respecto al estado civil de los enfermeros(as) que laboran en el centro quirúrgico, los hallazgos son similares a la investigación de SILVA M. En el estudio “ESTILOS DE VIDA SALUDABLE Y SU RELACIÓN CON EL ESTADO NUTRICIONAL DE LICENCIADOS EN ENFERMERÍA DEL HOSPITAL REGIONAL DE PUCALLPA, 2020” PUCALLPA, 202114. Donde 49.1% son casados (as). Al analizar el estado civil, la mayoría de los enfermeros(as) se identificaron como casados(as), lo cual puede reflejar una etapa de vida típica para personas de su rango de edad. Sin embargo, esta realidad puede tener múltiples implicancias en su estilo de vida y condiciones laborales. El equilibrio entre las responsabilidades del hogar y del trabajo puede generar un estrés adicional y desafíos en la gestión del tiempo. Asimismo, otro porcentaje de enfermeros(as) se identifica como soltera(o), situación que, si bien ofrece una mayor libertad para gestionar su tiempo en aspectos como la alimentación, el descanso y el ocio, a menudo resulta en la falta de horarios fijos y estables. Este grupo, al no presentar otras responsabilidades familiares significativas, puede tender a dedicar más tiempo a su labor, aunque denota un compromiso admirable con su profesión, plantea interrogantes sobre el equilibrio entre el trabajo y la vida personal y sus efectos a largo plazo en su estilo de vida. 58 GRÁFICO N° 2 NÚMERO DE HIJOS Y NIVEL ACADÉMICO ALCANZADO DE ENFERMEROS(AS) QUE LABORAN EN EL CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO- ESSALUD CUSCO – 2023 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% No tiene 18,4% 1 hijo 34,2% 2 hijos 34,2% De 3 a más hijos 13,2% Licenciado en enfermería 0,0% Segunda especialidad 85,0% Maestría 10,0% Doctorado 5,0% Fuente: Instrumento aplicados por la investigadora INTERPRETACIÓN Y ANÁLISIS En el gráfico se observa el número de hijos de los enfermeros(as) donde 34,2% tiene 1 hijo o 2 hijos respectivamente y 13,2% tiene de 3 a más hijos; respecto al nivel académico alcanzado el 85,0% presenta segunda especialidad y 5,0% doctorado. En cuanto al número de hijos que tienen los enfermeros(as) que laboran en el centro quirúrgico, los hallazgos coinciden con la investigación de ALMANZA J. En el estudio “ESTILOS DE VIDA Y DESEMPEÑO LABORAL DE LOS PROFESIONALES DE ENFERMERÍA H.R.H.D.E. AREQUIPA 2018” AREQUIPA 201819. Donde 34.2% de los enfermeros (as) tienen tanto uno como dos hijos. En términos de la cantidad de hijos, se evidenció que la mayoría de los enfermeros(as) tiene uno o dos hijos, una elección que puede ser el resultado de diversas circunstancias personales y profesionales. Donde estos podrían estar gestionando el balance entre las demandas de su carrera y las responsabilidades parentales o estar buscando una distribución equitativa de tiempo y recursos entre el trabajo y la familia; este perfil familiar Nivel académico alcanzados Numero de hijos 59 puede influir considerablemente en los estilos de vida de los enfermeros(as), así como en su salud y satisfacción en el trabajo. En cuanto al nivel académico alcanzado de los enfermeros(as) que laboran en el centro quirúrgico, los hallazgos difieren al trabajo de investigación realizado por LUENGO C. Y OTROS. En el estudio “CONDICIONES DE TRABAJO EN PROFESIONALES SANITARIOS DE HOSPITALES PÚBLICOS EN CHILE” CHILE, 202111. Donde 94.12% poseen el grado de licenciatura. Referente al nivel académico, el alto porcentaje de enfermeros(as) con una segunda especialidad puede deberse a la importancia de la capacitación continua y el desarrollo profesional en el área quirúrgica, es probable que estos profesionales busquen mejorar sus habilidades y conocimientos para brindar una atención de calidad en entornos quirúrgicos especializados. También puede ser resultado de políticas o incentivos institucionales que promueven la obtención de segundas especialidades para el personal de enfermería. 60 GRÁFICO N° 3 CONDICIONES LABORALES Y TIEMPO DE SERVICIO EN EL ÁREA DE ENFERMEROS(AS) QUE LABORAN EN EL CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO- ESSALUD CUSCO – 2023 0% 20% 40% 60% 80% 100% Contrato Administrativo de Servicios (CAS) 26,3% Plazo Indeterminado 728 68,4% Nombrados 5,3% Menor a 1 año 10,5% 1 a 4 años 23,7% 5 a 10 años 21,1% Mayor de 10 años 44,7% Fuente: Instrumento aplicados por la investigadora INTERPRETACIÓN Y ANÁLISIS En el gráfico se observa las condiciones laborales de los enfermeros(as) donde el 68,4% tiene una condición laboral a plazo indeterminado 728 y son 5,3% nombrados; respecto al tiempo de servicio en el área, el 44,7% tiene un tiempo de servicio mayor a10 años y 10,5% menor a 1 año. En cuanto a la condición laboral de los enfermeros(as) que laboran en el centro quirúrgico, los hallazgos difieren al trabajo de investigación realizado por LUENGO C. Y OTROS. En el estudio “CONDICIONES DE TRABAJO EN PROFESIONALES SANITARIOS DE HOSPITALES PÚBLICOS EN CHILE” CHILE, 202111. Donde 57.87% tiene contrato a plazo fijo. En el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco, la mayoría de los enfermeros mantienen contratos a plazo indeterminado 728, lo que señala una estabilidad laboral. Tal estabilidad puede tener un impacto positivo en su estilo de vida y condiciones laborales, permitiendo un mayor equilibrio entre el trabajo y la vida personal. Sin embargo, el Tiempo de servicio en el Condiciones área Laborales 61 porcentaje reducido de enfermeros con nombramiento podría indicar que el acceso a estas posiciones está sujeto a una mayor competitividad o a criterios selectivos. En cuanto al tiempo de servicio de los enfermeros(as) que laboran en el centro quirúrgico, los hallazgos difieren al trabajo de investigación realizado por DÍAZ E. Y OTROS. En el estudio “ESTILOS DE VIDA EN PROFESIONALES DE SALUD DE UN HOSPITAL EN CHICLAYO, PERÚ 2017” CHICLAYO 201711. Donde 54.5% tienen más de 15 años de servicio. Respecto al tiempo de servicio, el hecho de que la mayoría de los enfermeros en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco hayan dedicado más de 10 años a su labor sugiere la presencia de una efectiva retención de personal a largo plazo. Este resultado podría reflejar un alto nivel de satisfacción laboral, potencialmente derivado de factores como oportunidades continuas de crecimiento profesional, beneficios laborales significativos y un entorno de trabajo positivo y de apoyo. 62 II. ESTILOS DE VIDA GRÁFICO N° 4 ESTILOS DE VIDA EN LA DIMENSIÓN NUTRICIÓN EN ENFERMEROS(AS) QUE LABORAN EN EL CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO- ESSALUD CUSCO – 2023 100% 90% 80% 70% 57,9% 60% 50% 42,1% 40% 30% 20% 10% 0% Saludable No saludable Fuente: Instrumentos aplicados por la investigadora INTERPRETACIÓN Y ANÁLISIS En el gráfico se observa la dimensión nutrición, donde el 57,9% de los enfermeros(as) presenta un estilo de vida no saludable y 42,1% saludable. En cuanto a la dimensión nutrición de los estilos de vida de los enfermeros(as) que laboran en el centro quirúrgico, los hallazgos difieren al trabajo de investigación realizado por ALMANZA J. En el estudio “ESTILOS DE VIDA Y DESEMPEÑO LABORAL DE LOS PROFESIONALES DE ENFERMERÍA H.R.H.D.E. AREQUIPA 2018” AREQUIPA 201819 57.9% tienen una nutrición no saludable Los hábitos de nutrición no saludables entre los enfermeros(as) del Centro Quirúrgico puede atribuirse a múltiples factores. El ritmo acelerado y las exigencias del entorno quirúrgico, sumado a ello la carga familiar por ejemplo, pueden limitar el tiempo que tienen para dedicarse a prepararse sus alimentos nutritivos y balanceados. El cual podría deberse que no tienen la voluntad de llevar una vida saludable. Esta ve respaldada, que más de un tercio de los profesionales no tiene el hábito de consumir alimentos al inicio del día y más de la mitad no elige activamente alimentos libres de ingredientes artificiales. 63 GRÁFICO N° 5 ESTILOS DE VIDA EN LA DIMENSIÓN ACTIVIDAD FÍSICA EN ENFERMEROS(AS) QUE LABORAN EN EL CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO- ESSALUD CUSCO – 2023 100% 92,1% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 7,9% 10% 0% Saludable No saludable Fuente: Instrumentos aplicados por la investigadora INTERPRETACIÓN Y ANÁLISIS En el gráfico se observa la dimensión actividad física, donde el 92,1% de los enfermeros(as) tiene un estilo de vida no saludable, mientras que el 7,9% estilo de vida saludable. En cuanto a la dimensión actividad físicas de los estilos de vida de los enfermeros(as) que laboran en el centro quirúrgico, los hallazgos difieren al trabajo de investigación realizado por CHUN S. En el estudio “PRÁCTICAS DE ESTILO DE VIDA SALUDABLE EN EL PERSONAL DE ENFERMERÍA, DISTRITO DE SALUD SANTA LUCÍA LA REFORMA, TOTONICAPÁN, GUATEMALA. AÑO 2017” GUATEMALA, 201713. Donde. 80% realizan actividad físicas Un alto número de enfermeros del Centro Quirúrgico podría ser que no muestra una tendencia preocupante hacia la inactividad física y una falta de autorregulación en su rutina de actividad físicas. Muchos no realizan ejercicios de relajación muscular con regularidad, no se dedican a actividades físicas intensas al menos tres veces a la semana, no acuden a programas de ejercicio supervisado, no monitorizan su pulso al ejercitarse y apenas se involucran en actividades físicas recreativas. Estos patrones de comportamiento podrían estar influenciados por las exigencias y desafíos propios de su ocupación responsabilidades y los horarios cambiantes en el entorno hospitalario, limitando su tiempo y energía para mantener una rutina de actividad física regular. 64 GRÁFICO N° 6 ESTILOS DE VIDA EN LA DIMENSIÓN RESPONSABILIDAD EN SU SALUD EN ENFERMEROS(AS) QUE LABORAN EN EL CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO- ESSALUD CUSCO – 2023 100% 78,9% 80% 60% 40% 21,1% 20% 0% Saludable No saludable Fuente: Instrumentos aplicados por la investigadora INTERPRETACIÓN Y ANÁLISIS En el gráfico se observa la dimensión responsabilidad en su salud, donde el 78,9% de los enfermeros(as) presenta un estilo de vida no saludable y 21,1% un estilo de vida saludable. En cuanto a la dimensión responsabilidad en su salud de los estilos de vida de los enfermeros(as) que laboran en el centro quirúrgico, los hallazgos se asemejan al trabajo de investigación realizado por ALMANZA J. En el estudio “ESTILOS DE VIDA Y DESEMPEÑO LABORAL DE LOS PROFESIONALES DE ENFERMERÍA H.R.H.D.E. AREQUIPA 2018” AREQUIPA 2018 19. Donde. 68.3% tiene una responsabilidad en su salud inadecuada. Los profesionales de enfermería presentan una tendencia hacia comportamientos no saludables, muchos muestran cierta renuencia a consultar a médicos frente a síntomas inusuales y no están informados sobre su nivel de colesterol. A pesar de que existe un interés en acceder a información sobre salud, no todos lo hacen consistentemente. Además, actividades esenciales como monitorear regularmente la presión arterial o participar en programas educativos son omitidas. El hábito de la autoobservación y la consulta proactiva a especialistas tampoco es constante en todo el grupo estudiado. 65 GRÁFICO N° 7 ESTILOS DE VIDA EN LA DIMENSIÓN MANEJO DE ESTRÉS EN ENFERMEROS(AS) QUE LABORAN EN EL CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO- ESSALUD CUSCO – 2023 100% 94,7% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 5,3% 0% Saludable No saludable Fuente: Instrumentos aplicados por la investigadora INTERPRETACIÓN Y ANÁLISIS En el gráfico se observa la dimensión manejo de estrés donde el 94,7% de los enfermeros(as) tienen un estilo de vida no saludable y 5,3% un estilo de vida saludable. En cuanto a la dimensión manejo de estrés de los enfermeros(as) que laboran en el centro quirúrgico, los hallazgos no se asemejan al trabajo de investigación realizado por RATTO D. En el estudio “NIVEL DE ESTRÉS LABORAL Y ESTILOS DE VIDA EN ENFERMEROS DEL HOSPITAL GENERAL LA MERCED, CHANCHAMAYO, 2018” CHANCHAMAYO, 201917. Donde. 52.9 % tienen manejo de estrés no saludable. En el Centro Quirúrgico una considerable proporción de enfermeros(as) no incorpora estrategias eficaces para el manejo del estrés en su rutina diaria. Esto podría deberse a que muchos se abstienen o sólo ocasionalmente se dedican a prácticas de relajación. Además, la falta de un tiempo diario destinado a la meditación o relajación es notable; asimismo, previo al reposo nocturno muchos no emplean prácticas que induzcan a la relajación muscular ni a la focalización en pensamientos tranquilizantes. A esto se añade la ausencia de enfoques estructurados para gestionar situaciones de tensión en el centro de labores. 66 GRÁFICO N° 8 ESTILOS DE VIDA EN LA DIMENSIÓN SOPORTE INTERPERSONAL EN ENFERMEROS(AS) QUE LABORAN EN EL CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO- ESSALUD CUSCO – 2023 100% 90% 80% 68,4% 70% 60% 50% 40% 31,6% 30% 20% 10% 0% Saludable No saludable Fuente: Instrumentos aplicados por la investigadora INTERPRETACIÓN Y ANÁLISIS En el gráfico se observa la dimensión soporte interpersonal, donde 68,4% de los enfermeros(as) muestra un estilo de vida saludable, y el 31,6% no saludable. En cuanto a la dimensión soporte intrapersonal de los enfermeros(as) que laboran en el centro quirúrgico, los hallazgos no se asemejan al trabajo de investigación realizado por ALMANZA J. En el estudio “ESTILOS DE VIDA Y DESEMPEÑO LABORAL DE LOS PROFESIONALES DE ENFERMERÍA H.R.H.D.E. AREQUIPA 2018” AREQUIPA 201819. Donde 96% tiene un soporte intrapersonal regular. En el Centro Quirúrgico podría haber la necesidad de mejoras sobre la importancia del soporte interpersonal, de esta forma, se descubrió que aproximadamente un tercio de los enfermeros(as) no comparten sus preocupaciones y problemas con seres queridos, aunque valoran estas relaciones interpersonales, algunos participantes muestran reservas en la demostración física de afecto, evitando gestos tan humanos como abrazos. La dificultad para expresar genuinamente afecto, interés y amor, así como para exteriorizar sentimientos de manera positiva, pone en evidencia un área poco empática. 67 GRÁFICO N° 9 ESTILOS DE VIDA EN LA DIMENSIÓN AUTORREALIZACIÓN EN ENFERMEROS(AS) QUE LABORAN EN EL CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO- ESSALUD CUSCO – 2023 100% 92,1% 80% 60% 40% 20% 7,9% 0% Saludable No saludable Fuente: Instrumentos aplicados por la investigadora INTERPRETACIÓN Y ANÁLISIS En el gráfico se observa la dimensión autorrealización, donde el 92,1% de los enfermeros(as) tienen un estilo de vida saludable y el 7.9% no saludable. En cuanto a la dimensión autorrealización de los enfermeros(as) que laboran en el centro quirúrgico, los hallazgos se asemejan al trabajo de investigación realizado por ALMANZA J. En el estudio “ESTILOS DE VIDA Y DESEMPEÑO LABORAL DE LOS PROFESIONALES DE ENFERMERÍA H.R.H.D.E. AREQUIPA 2018” AREQUIPA 201819. Donde 99% tienen una autorrealización saludable. Podría ser que muchos enfermeros(as) del Centro Quirúrgico parecen encontrar satisfacción y significado en su labor, reflejando una tendencia positiva hacia la autorrealización, sin embargo, hay indicios de indicadores de preocupación; donde algunos profesionales no trabajan consistentemente en función de metas a largo plazo o no sienten que están evolucionando personalmente en direcciones positivas. 68 GRÁFICO N° 10 ESTILOS DE VIDA EN ENFERMEROS(AS) QUE LABORAN EN EL CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO- ESSALUD CUSCO – 2023 100% 80% 60% 52,6% 47,4% 40% 20% 0% Saludable No saludable Fuente: Instrumentos aplicados por la investigadora INTERPRETACIÓN Y ANÁLISIS En el gráfico se observa los estilos de vida de los enfermeros(as) donde el 52,6% presenta un estilo de vida saludable y el 47,4% muestra un estilo de vida no saludable. En cuanto a los estilos de vida en enfermeros(as) que laboran en el centro quirúrgico, los hallazgos no se asemejan al trabajo de investigación realizado por LAURACIO G. En el estudio “ESTILOS DE VIDA Y SU RELACIÓN CON EL DESEMPEÑO LABORAL DE LA ENFERMERA (O) DE LA RES DE SALUD ILO – 2018” ILO, 201818. Donde 85% presentan un estilo de vida poco saludable. La disparidad en los porcentajes de estilos de vida saludables y no saludables entre los enfermeros(as) puede deberse a diversas causas. Aquellos que han adoptado un estilo de vida saludable probablemente han incorporado prácticas como una alimentación equilibrada, la realización regular de ejercicio físico, la gestión efectiva del estrés y el descanso adecuado. Estas elecciones saludables pueden contribuir a mantener un buen estado de salud, aumentar la resistencia al estrés y mejorar el bienestar general. Por otro lado, los profesionales con un estilo de vida no saludable pueden enfrentar desafíos que dificultan la adopción de hábitos beneficiosos para la salud, como limitaciones de tiempo, falta de conocimiento o recursos, o factores de estrés y agotamiento asociados con el trabajo en el Centro Quirúrgico. Estas diferencias en los estilos de vida pueden tener consecuencias significativas para la salud y el bienestar de los enfermeros(as), afectando su capacidad para brindar atención de calidad y su propia calidad de vida. 69 III. CONDICIONES LABORALES GRÁFICO N° 11 CONDICIONES LABORALES EN LA DIMENSIÓN FÍSICA EN ENFERMEROS(AS) EN EL CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO- EsSalud CUSCO – 2023 100% 90% 80% 71,1% 70% 60% 50% 40% 30% 23,6% 20% 5,3% 10% 0% Mala Regular Buena Fuente: Instrumentos aplicados por la investigadora INTERPRETACIÓN Y ANÁLISIS En el gráfico se observa la dimensión física, donde el 71,1% de los enfermeros(as) que laboran en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco presenta una condición laboral buena, y el 5,3% condición laboral mala. Respecto a las condiciones laborales en la dimensión física en enfermeros(as) que laboran en el centro quirúrgico, los hallazgos no se asemejan al trabajo de investigación realizado por MACHACA M.15. En el estudio “CONDICIONES LABORALES Y CALIDAD DE VIDA EN EL TRABAJO DE LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL REGIONAL MANUEL NÚÑEZ BUTRÓN, PUNO – 2019” PUNO, 202015. Donde 41,67% percibió condiciones intralaborales regulares. En los profesionales de enfermería a pesar de que un número considerable tiene acceso a servicios básicos y equipo para sus tareas diarias, existe una fracción que percibe deficiencias en estos aspectos. Sin embargo, se evidencia que varios trabajadores reportan enfrentarse a constantes presiones para cumplir sus funciones a tiempo, así como la necesidad de adoptar posturas forzadas de manera recurrente en su labor. 70 GRÁFICO N° 12 CONDICIONES LABORALES EN LA DIMENSIÓN PSICOLÓGICA EN ENFERMEROS(AS) EN EL CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO- ESSALUD CUSCO – 2023 100% 89,4% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 5,3% 5,3% 10% 0% Mala Regular Buena Fuente: Instrumentos aplicados por la investigadora INTERPRETACIÓN Y ANÁLISIS En el gráfico se observa la dimensión psicológica, donde el 89,4% de los enfermeros(as) que laboran en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco presenta una condición laboral regular y el 5,3% mala. Respecto a las condiciones laborales en la dimensión psicológica de enfermeros(as) que laboran en el centro quirúrgico, los hallazgos no se asemejan al trabajo de investigación realizado por MACHACA M.15. En el estudio “CONDICIONES LABORALES Y CALIDAD DE VIDA EN EL TRABAJO DE LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL REGIONAL MANUEL NÚÑEZ BUTRÓN, PUNO – 2019” PUNO, 202015. Donde 36,90% percibió condiciones individuales buenas. En el Centro Quirúrgico la condición psicológica laboral de numerosos enfermeros(as) se presenta en un nivel regular. La mayor parte de los encuestados indica que no tienen la libertad de seleccionar sus días de descanso, sugiriendo un desbalance entre las demandas laborales y las necesidades personales. Sumado a ello, muchos manifiestan una escasa motivación en su ámbito laboral y sienten que carecen de autonomía en sus decisiones profesionales. La percepción de una formación insuficiente en prevención de riesgos laborales se suma a estos desafíos. 71 GRÁFICO N° 13 CONDICIONES LABORALES EN LA DIMENSIÓN SOCIAL EN ENFERMEROS(AS) EN EL CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO- EsSalud CUSCO – 2023 100% 90% 78,9% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 13,2%7,9% 10% 0% Mala Regular Buena Fuente: Instrumentos aplicados por la investigadora INTERPRETACIÓN Y ANÁLISIS En el gráfico se observa la dimensión social, donde el 78,9% de los enfermeros(as) que laboran en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco presentan condición laboral regular y el 7,9% mala. Respecto a las condiciones laborales en la dimensión social de enfermeros(as) que laboran en el centro quirúrgico, los hallazgos no se asemejan al trabajo de investigación realizado por URIBE C. En el estudio “CONDICION LABORAL Y SATISFACCION DE LA ENFERMERA DEL HOSPITAL AUGUSTO HERNANDEZ MENDOZA – ICA 2014” AREQUIPA, 201721. Donde 52,1% percibió una relación interpersonal regular. En el ambiente laboral de los profesionales de Enfermería, una proporción significativa de los trabajadores identifica la presencia de relaciones autoritarias sumando a ello tienen satisfaccion regular, esto podría deberse a malas decisiones organizacionales. Si bien es notable que la mayoría se siente alineada con las propuestas de cambio de sus colegas, no se debe obviar el sentimiento de falta de respeto entre algunos pares o por aquellos que muestran desacuerdo o neutralidad respecto a la armonía laboral. 72 GRÁFICO N° 14 CONDICIONES LABORALES EN ENFERMEROS(AS) EN EL CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL ADOLFO GUEVARA VELAZCO- ESSALUD CUSCO – 2023 100% 90% 81,6% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 13,2%5,3% 10% 0% Mala Regular Buena Fuente: Instrumentos aplicados por la investigadora INTERPRETACIÓN Y ANÁLISIS En el gráfico se observa las condiciones laborales de los enfermeros(as) que laboran en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco, donde el 81,6% presenta condición laboral regular, 13,2% buena y 5,3% mala. Respecto a las condiciones laborales de los enfermeros(as) que laboran en el centro quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco- EsSalud Cusco, los hallazgos no se asemejan al trabajo de investigación realizado por MACHACA M.15. En el estudio “CONDICIONES LABORALES Y CALIDAD DE VIDA EN EL TRABAJO DE LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL REGIONAL MANUEL NÚÑEZ BUTRÓN, PUNO – 2019” PUNO, 202015. Donde 39,8% tiene condiciones laborales regulares. Los resultados evidencian que la mayoría de los enfermeros(as) que trabajan en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco tiene condiciones laborales regulares Esto podría estar ligado a diversas dificultades en el entorno laboral, que incluyen una sobrecarga, insuficiencia de personal, estrés constante, falta de, así como limitadas oportunidades de desarrollo profesional. Estos factores laborales no solo afectan la satisfacción laboral, también pueden influir en las decisiones de estilo de vida de los trabajadores de la salud. De hecho, el estrés laboral y las sobrecarga laboral pueden obstaculizar la adopción y mantenimiento de hábitos saludables, como mantener una dieta equilibrada, hacer ejercicio regularmente y tener un descanso adecuado. 73 CAPÍTULO V DISCUSIÓN 5.1 DESCRIPCIÓN DE LOS HALLAZGOS MÁS RELEVANTES Y SIGNIFICATIVOS Sobre las características generales de los enfermeros(as) que laboran en el Centro Quirúrgico 47,4% de los enfermeros(as) se encuentran en el rango de edad de 41 a 64 años, lo que significa que son profesionales con experiencia y trayectoria, Además, se destaca que el 97,4% de los enfermeros(as) son de sexo femenino, lo que sugiere una predominancia femenina en esta área laboral. En cuanto al estado civil, se encontró que el 42,1% de los enfermeros(as) están casados(as), lo cual indica mayor proporción de profesionales con responsabilidades familiares. Con relación al número de hijos, se observa que el 34,2% de los enfermeros(as) tienen 1 hijo o 2 respectivamente, resultados muestran una responsabilidad en cuanto a la maternidad/paternidad entre los profesionales de enfermería en el Centro Quirúrgico. En términos de formación académica, se destaca que el 78,4% de los enfermeros(as) cuenta con una segunda especialidad. La mayoría de las profesionales con una especialización adicional demuestra un compromiso con la mejora continua y la adquisición de conocimientos especializados en el campo quirúrgico. En cuanto a las condiciones laborales, el 68,4% de los enfermeros(as) tiene un contrato a plazo indeterminado de 728 esto indica una estabilidad laboral en el Centro Quirúrgico, lo cual puede contribuir a la satisfacción laboral y a un entorno de trabajo más estable para los profesionales de enfermería. Por último, se observa que el 44,7% de los enfermeros(as) tiene más de 10 años de experiencia en el área de servicio, cifra que refleja la presencia de profesionales con una amplia trayectoria y experiencia en el Centro Quirúrgico. En relación con los estilos de vida de los enfermeros(as) en el Centro Quirúrgico, se observa que el 57,9% tiene una nutrición no saludable, probablemente debido a las exigencias laborales que limitan su tiempo para analizar los alimentos a consumir y seleccionar opciones nutricionales más saludables. Asimismo, puede que algunos enfermeros no asistan a programas educativos sobre autocuidado, reflejándose en el 92,1% que lleva un estilo de vida no saludable en términos de 74 actividad física, posiblemente por no ejercitarse al menos tres veces a la semana, como se recomienda. Un 78,9% no muestra una responsabilidad hacia su salud, lo que podría indicar una falta de autoobservación regular para detectar cambios físicos o señales de alerta, así como la participación ocasional en programas educativos orientados a mejorar su estilo de vida. Por otro lado, el 94,7% parece tener un manejo del estrés no saludable, tal vez porque no se toman tiempo diario para relajarse o no dedican de 15 a 20 minutos diarios a actividades de relajación o meditación. A pesar de algunos hallazgos preocupantes, también se identificaron aspectos positivos en el estudio. Es notorio que el 68,4% de los enfermeros muestra un soporte interpersonal saludable, lo que podría reflejar su habilidad para disfrutar y expresar afecto con sus seres queridos. Además, un 92,1% manifiesta tener una autorrealización saludable, lo que puede indicar una alta autoestima y una general sensación de realización y satisfacción personal. Por último, es alentador que el 52,6% de los enfermeros mantiene un estilo de vida saludable. Este dato podría ser un indicativo de que están tomando conciencia sobre la relevancia de mantener hábitos saludables, implementar estrategias de autocuidado y participar activamente en programas de bienestar promovidos por la institución. Con relación a las condiciones laborales de los enfermeros en el Centro Quirúrgico, los resultados muestran que el 71,1% reporta una buena condición física, posiblemente debido a la satisfacción con los servicios básicos y el equipo laboral necesario proporcionado en su lugar de trabajo. No obstante, el 89,4% informa tener una condición psicológica regular, aunque las actividades diarias pueden proporcionar cierto grado de motivación y estimulación, la monotonía laboral, el trabajo bajo presión, la sobrecarga laboral, la falta de autonomía y capacidad de decisión pueden estar contribuyendo a desafíos psicológicos o al estrés laboral. Con relación a la condición social en el lugar de trabajo, el 78,9% de los enfermeros(as) reportó una condición que se puede calificar como regular. Aunque estos profesionales demuestran habilidad para adaptarse a cambios consensuados y cierta participación activa, se perciben desafíos como prácticas autoritarias y un ambiente tenso, los cuales son aspectos que necesitan ser abordados para mejorar las condiciones laborales 75 Los hallazgos revelaron que el 81,6% de los enfermeros(as) en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco califican sus condiciones laborales como "regulares", implicando un ambiente de trabajo con margen para mejoras posiblemente en aspectos como la carga de trabajo, las oportunidades de desarrollo profesional y las relaciones interpersonales. Por otra parte, un 5,3% percibe sus condiciones laborales como "malas", indicando problemas significativos en su ambiente de trabajo que pueden estar afectando su bienestar y rendimiento laboral. Ambos datos resaltan la necesidad de abordar y mejorar estas áreas para optimizar la satisfacción laboral y la efectividad de la atención sanitaria brindada. 5.2 LIMITACIONES DEL ESTUDIO Durante el desarrollo de la investigación, se encontraron limitaciones metodológicas durante el proceso de recolección de datos debido a las dificultades presentadas al tratar de obtener respuestas del personal de enfermería que trabaja en el área quirúrgica. El principal factor que contribuyó a estas dificultades fue el tiempo limitado del que disponían los profesionales para completar los cuestionarios, sus agitadas agendas y compromisos hicieron que la tarea de responder a las preguntas se convirtiera en un reto. Además, la laboriosa tarea de establecer contacto directo con ellos demostró ser un desafío. La barrera de la comunicación, en parte se debió a las demandas de su labor. No obstante, se superó esta limitación mediante la solicitud de los horarios del personal y manteniendo una presencia constante en la rotación de turnos. 5.3 COMPARACIÓN CRÍTICA CON LA LITERATURA EXISTENTE Con relación a las características demográficas de los enfermeros que trabajan en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco EsSalud, respecto a la edad, se observa una diferencia comparativa con la investigación de SILVA A. Y OTROS10, donde el 40.2% de las enfermeras se encontraba en el rango de edad de 26 a 66 años. Por otro lado, en el presente estudio, se muestra que el 47.4% de los enfermeros tiene edades comprendidas entre los 41 y 64 años Al examinar el género de los enfermeros que trabajan en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco EsSalud, encontró una discrepancia con el estudio realizado por CARHUAPOMA S.16. Donde se registró que el 70.96% del 76 personal de enfermería era femenino. No obstante, el presente estudio presenta una proporción significativamente mayor, con un 97.4% de enfermeras en la muestra estudiada. Respecto al sexo de los enfermeros (as) que laboran en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco EsSalud, se encontró una investigación realizada por CARHUAPOMA S.16, en la cual 70.96% son del sexo femenino. Resultados que no se asemejan a la presente investigación, donde 97.4% de los enfermeros (as) son del sexo femenino. En cuanto al estado civil de los enfermeros (as) que laboran en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco EsSalud, se halló similitud con el trabajo de investigación realizado por SILVA M.14, donde 49.1% son casados, frente a los hallados en el presente estudio en el que 42.1% de los enfermeros (as) son casados (as). Respecto al número de hijos de los enfermeros (as) que laboran en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco EsSalud, se encontró una investigación realizada por ALMANZA J.19, donde 35.6% tienen entre 1 a dos hijos; resultados que se asemejan a la presente investigación donde 34.2% de los enfermeros (as) tienen tanto uno como dos hijos. En cuanto al nivel académico de los enfermeros (as) que laboran en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco EsSalud, se halló una investigación realizada por LUENGO C. Y OTROS.11, donde 95.86% poseen el grado de licenciatura, resultados que difieren del presente estudio donde 85.0% de los enfermeros (as) tiene una segunda especialidad. Respecto a la condición laboral de los enfermeros (as) que laboran en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco EsSalud, se encontró la investigación realizada por LUENGO C. Y OTROS11. Donde 57.87% tiene contrato a plazo fijo, resultados que difieren del presente estudio donde 68.4% tiene contrato a plazo indeterminado Con relación al tiempo de servicio en el área de los enfermeros (as) que laboran en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco EsSalud, se halló una 77 investigación realizada por DÍAZ E. Y OTROS. 20, Donde 54.5% tienen más de 15 años de servicio, hallazgos que difieren del presente estudio en el cual 44.7% de los enfermeros (as) tiene más de 10 años de servicio en el área. Así mismo respecto a la dimensión nutrición de los estilos de vida de los enfermeros (as) que laboran en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco EsSalud, se encontró un trabajo de investigación realizada por ALMANZA J.19, donde encontró que 90.1% tienen una nutrición regular, resultados que difieren de la presente investigación donde 57.9% tienen una nutrición no saludable. En cuanto a la dimensión actividad físicas de los estilos de vida en enfermeros (as) que laboran en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco EsSalud, en una investigación previa realizada por CHUN S.13 se encontró que 80% realizan actividad físicas, resultados que difieren con la presente investigación donde 92.1% tienen un estilo de vida no saludable en cuanto al actividad física. Respecto a la dimensión responsabilidad de salud de los estilos de vida en enfermeros (as) que laboran en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco EsSalud, se encontró una investigación realizada por ALMANZA J.19, donde halló que 68.3% tienen una responsabilidad de la salud inadecuada, resultados que se asemejan a lo hallado en el presente estudio donde 78.9% tienen una responsabilidad de salud no saludable. Con relación a la dimensión manejo de estrés de salud de los estilos de vida en enfermeros (as) que laboran en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco EsSalud, se halló una investigación realizada por RATTO D.17, donde encontró que 52.9% tiene un manejo de estrés no saludable, resultados que no se asemejan a lo encontrado en el presente estudio donde 94.7% tienen manejo de estrés no saludable. En cuanto a la dimensión soporte intrapersonal de los estilos de vida en enfermeros (as) que laboran en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco EsSalud, se encontró la investigación previa realizada por ALMANZA J.19, donde halló que 96% tiene un soporte intrapersonal regular, resultados que no se 78 asemejan a lo encontrado en el presente estudio donde 68.4% tienen soporte intrapersonal saludable. Con relación a la dimensión autorrealización de los estilos de vida en enfermeros (as) que laboran en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco EsSalud, se encontró la investigación realizada por ALMANZA J.19, quien encontró que 99% tiene una autorrealización saludable, resultados que se asemejan a lo encontrado en el presente estudio donde 92.1% tienen una autorrealización saludable. Respecto a los estilos de vida en enfermeros (as) que laboran en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco EsSalud, se halló una investigación previa realizada por LAURACIO G.18, donde encontró que 85% presentan un estilo de vida poco saludable resultados que no se asemejan la presente investigación donde 52.6% tienen un estilo de vida saludable. Respecto a las condiciones físicas laborales de los en enfermeros (as) en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco EsSalud, se encontró la investigación previa realizada por MACHACA M.15 donde 41,67% percibió condiciones intralaborales regulares; resultados que no se asemejan la presente investigación donde 71,1% tienen indicó tener condiciones físicas laborales buenas. Respecto a las condiciones psicológicas laborales de los en enfermeros (as) en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco EsSalud, se encontró la investigación previa realizada por MACHACA M.15 donde 36,90% percibió condiciones individuales buenas; resultados que no se asemejan la presente investigación donde 89,4% tienen una condición psicológica laboral regular. Respecto a las condiciones sociales laborales de los en enfermeros (as) en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco EsSalud, se encontró la investigación previa realizada por URIBE C.21 donde 52,1% percibió una relación interpersonal regular; resultados que no se asemejan la presente investigación donde 78,9%% tienen una condición psicológica laboral regular. 79 Respecto a las condiciones laborales de los en enfermeros (as) en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco EsSalud, se encontró la investigación previa realizada por MACHACA M.15 donde 39,8% tiene regulares condiciones laborales; resultados que no se asemejan la presente investigación donde 81,6% tienen una condición laboral regular. 5.4 IMPLICANCIAS DEL ESTUDIO En cuanto a los estilos de vida de los enfermeros que trabajan en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco EsSalud Cusco, se observa que existen retos importantes en torno a la nutrición, la actividad física y el manejo del estrés. La mayoría presenta hábitos de vida que podrían no ser saludables, lo que puede estar influenciado por las exigencias de su trabajo y su capacidad para equilibrar la vida laboral y personal. A pesar de estos hallazgos preocupantes, se destacan algunos aspectos positivos, como un alto grado de soporte interpersonal y un fuerte sentido de autorrealización entre los enfermeros. Estos elementos positivos podrían ser un indicativo de su habilidad para mantener relaciones satisfactorias y un alto nivel de satisfacción personal, lo que podría influir positivamente en su bienestar general y su rendimiento en el trabajo. Respecto a las condiciones laborales, aunque existe satisfacción en cuanto a las condiciones físicas del lugar de trabajo, se identifican desafíos importantes en cuanto a la condición psicológica y social de los enfermeros. Estos profesionales informan una condición psicológica promedio y perciben su ambiente laboral como regular, lo que puede estar influido por factores como la carga de trabajo, la falta de autonomía, las oportunidades de desarrollo profesional y las dinámicas interpersonales. Estos hallazgos sugieren la necesidad de mejorar estas áreas para optimizar la satisfacción laboral y, en última instancia, mejorar la calidad de la atención sanitaria brindada Las implicancias de estos resultados apuntan a la necesidad de impulsar iniciativas para mejorar los estilos de vida y las condiciones laborales de los enfermeros. Esto incluye apoyo para hábitos saludables y una revisión de las cargas de trabajo y las dinámicas en el lugar de trabajo. Estas medidas pueden mejorar la satisfacción laboral y la calidad de la atención sanitaria. 80 CONCLUSIONES En cuanto a las características generales de los enfermeros que laboran en Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco EsSalud, se encontró que el 47,4% tienen entre 41 a 64 años y 10,5% de 65 a más; el 97,4% son de sexo femenino y 2,6% masculino; en estado civil 42,1% son casados (as) y 2,6% viudos (as); el 34,2% tiene 1 hijo o 2 hijos respectivamente y 13,2% tiene de 3 a más hijos; el 85,0% presenta segunda especialidad y 5,0% doctorado, el 68,4% tiene una condición laboral a plazo indeterminado 728 y son 5,3% nombrados, el 44,7% tiene un tiempo de servicio mayor a10 años y 10,5% menor a 1 año. En lo que respecta a los estilos de vida de los enfermeros que laboran en Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco EsSalud, en cuanto a las dimensiones se encontró que 57,9% tiene un estilo de vida nutricional no saludable, 92,1% un estilo de vida de actividad físicas poco saludable, 78,9% tienen un comportamiento no saludable 94,7% exhiben un manejo del estrés no saludable, 68,4% muestran un nivel saludable de soporte interpersonal y 92,1% evidencia un nivel de autorrealización saludable. En general los estilos de vida de los enfermeros(as) que trabajan en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco - EsSalud Cusco en 2023, el 52,6% de los profesionales presenta un estilo de vida saludable, mientras que 47,4% muestra un estilo de vida no saludable. Con relación a las condiciones laborales dentro de sus dimensiones se halló que 71,1% de los enfermeros(as) en el Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco presenta una condición física laboral considerada como buena, 89,4% presenta una condición psicológica laboral regular y 78,90% tienen una condición social laboral regular. Finalmente, el 81,6% de los enfermeros(as) que trabajan en el Centro Quirúrgico presentan una condición laboral regular, 13,2% buena y 5,3% mala. 81 SUGERENCIAS A LOS PROFESIONALES DE ENFERMERÍA: Participar activamente en los programas de bienestar y contribuir a las mejoras en el entorno laboral, inscribiéndose a los programas de bienestar ofrecidos, y llevarlos a la práctica. Para conducir a un mayor bienestar personal y a un entorno laboral más satisfactorio y efectivo. AL DIRECTOR DEL HOSPITAL: Implementar programas de bienestar que fomenten estilos de vida saludables entre el personal de enfermería, para ello convocar a nutricionistas, entrenadores de ejercicio y expertos de los propios servicios del hospital para que en conjunto se establezcan mejoras en el manejo del estrés a través de talleres, lo que a su vez puede mejorar su rendimiento y satisfacción laboral. AL JEFE DEL CENTRO QUIRÚRGICO: Sensibilizar a los trabajadores para lograr un clima laboral adecuado a través de dinámicas de trabajo ajustados a la carga de trabajo, fomentar una mayor autonomía y tomar medidas para reducir el estrés laboral. Todo esto para mejorar las condiciones laborales que pueden resultar en un entorno de trabajo más satisfactorio y productivo, mejorando la calidad de la atención proporcionada a los pacientes. A LOS ESTUDIANTES DE ENFERMERÍA: Revisar información sobre la importancia de los estilos de vida saludables y de las buenas condiciones laborales en la profesión de enfermería, asistiendo a talleres y seminarios sobre bienestar y condiciones laborales, buscar mentores entre el personal de enfermería con experiencia y aprovechar las oportunidades para aprender sobre la gestión efectiva del estrés y la carga de trabajo. Asimismo, desarrollar investigaciones de enfoque cualitativo para contribuir a la mejora continua de la profesión en el futuro. 82 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. Maskari F. Enfermedades relacionadas con el estilo de vida: Una carga económica para los servicios de salud. [Internet] Organización de Naciones Unidas, 2020. [Citado 9 de agosto del 2022]. Disponible en: https://www.un.org/es/chronicle/article/enfermedades-relacionadascon-el- estilo-de-vida-una-carga-economica-para-los-servicios-de-salud 2. Chudasama Y. y otros. 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Por tanto, al firmar este documento autorizo me incluyan en esta investigación. 92 ENCUESTA SOBRE ESTILOS DE VIDA Y CONDICIONES LABORALES EN ENFERMEROS (AS) QUE LABORAN EN EL CENTRO QUIRÚRGICO. Estimada (o) Licenciada (o) A continuación, se le presentará una serie de preguntas para lo cual solicito su colaboración, recalcando que la encuesta es de carácter anónimo y guarda confidencialidad, la finalidad de esta encuesta es determinar los estilos de vida y condiciones laborales en enfermeros que laboran en Centro Quirúrgico del Hospital Adolfo Guevara Velazco- EsSalud Cusco- 2023. Solicitando que conteste los siguientes enunciados con sinceridad agradezco de antemano su colaboración. I. DATOS GENERALES 1. Edad: 5. Condiciones Laborales a) Menor que 40 años a) Contrato Administrativo de b) De 41 a 64 años Servicios (CAS) c) De 65 a más b) Plazo Indeterminado 728 2. Sexo: c) Nombrados a) Femenino 6. Tiempo de servicio en el área b) Masculino a) Menor a 1 año 3. Estado civil b) 1 a 4 años a) Soltera (o) c) 5 a 10 años b) Casada (o) d) Mayor de 10 años c) Conviviente 7. Nivel académico alcanzado d) Viuda (o) a) Licenciado en enfermería e) Divorciada (o) b) Segunda especialidad 4. Número de hijos c) Maestría a) No tiene d) Doctorado b) 1 hijo c) 2 hijos d) De 3 a más hijos II. ESTILOS DE VIDA Instrucciones: a) En este cuestionario se pregunta sobre el modo en que vive en relación con sus hábitos personales actuales. b) No hay respuesta correcta o incorrecta, solo es su forma de vivir. Favor de no dejar preguntas sin responder. c) Marca con una X el número que corresponda a la respuesta que refleje mejor su forma de vivir. 93 • Nunca=1 • A veces= 2 • Frecuentemente= 3 • Rutinariamente=4 N PREGUNTAS NUNCA A VECES FRECUENT SIEMPRE EMENTE 1 Toma algún alimento al levantarte por las mañanas 2 Consulta al médico cualquier síntoma extraño relacionado con su salud 3 Se quiere a sí misma (o) 4 Realiza ejercicios para relajar sus músculos al menos 3 veces al día o por semana 5 Selecciona comidas que no contienen ingredientes artificiales o químicos para conservarlos (sustancias que te eleven su presión arterial). 6 Toma tiempo cada día para relajarse. 7 Conoce el nivel de colesterol en su sangre (miligramos en sangre) 8 Es entusiasta y optimista con referencia a su vida 9 Cree que está creciendo y cambiando personalmente en direcciones positivas 10 Discute con personas cercanas sus preocupaciones y problemas personales 11 Es consciente de las fuentes que producen tensión (comúnmente nervios) en su vida. 12 Se sientes feliz y contento(a) 13 Realiza ejercicio vigoroso por 20 o 30 minutos al menos tres veces a la semana 14 Come tres comidas al día 15 Lee revistas o folletos sobre cómo cuidar tu salud 16 Es consciente de sus capacidades y debilidades personales 17 Trabaja en apoyo de metas a largo plazo en su vida 18 Elogia fácilmente a otras personas por sus éxitos 19 Lee las etiquetas de las comidas empaquetadas para identificar nutrientes (artificiales y/o naturales, colesterol, sodio o sal, conservadores). 20 Le pregunta a otro médico o busca otra opción cuando no está de acuerdo con lo que el suyo le recomienda para cuidar tu salud. 21 Mira hacia el futuro 22 Participa en programas o actividades de ejercicio físico bajo supervisión. 23 Es consciente de lo que te importa en la vida 24 Le gusta expresar y que le expresen cariño personas cercanas a usted 25 Mantiene relaciones interpersonales que le dan satisfacción 94 26 Incluye en su dieta alimentos que contienen fibra (ejemplo: granos enteros, frutas crudas, verduras crudas) 27 Pasa de 15 a 20 minutos diariamente en relajamiento o meditación 28 Discute con profesionales calificados sus inquietudes respecto al cuidado de su salud. 29 Respeta sus propios éxitos 30 Controla su pulso durante el ejercicio físico 31 Pasa tiempo con amigos cercanos 32 Controla su presión arterial y sabe el resultado 33 Asiste a programas educativos sobre el mejoramiento del medio ambiente en que vive 34 Ve cada día como interesante y desafiante 35 Planea o escoge comidas que incluyan los cuatro grupos básicos de nutrientes cada día (proteínas, carbohidratos, grasas, vitaminas). 36 Relaja conscientemente sus músculos antes de dormir 37 Encuentra agradable y satisfecho el ambiente de su vida 38 Realiza actividades físicas de recreo como caminar, nadar, jugar, fútbol, ciclismo 39 Expresa fácilmente interés, amor y calor humano hacia otros 40 Te concentra en pensamientos agradables a la hora de dormir 41 Pides información a los profesionales para cuidar de su salud 42 Encuentra maneras positivas para expresar sus sentimientos 43 Observa al menos cada mes tu cuerpo para ver cambios físicos o señas de peligro 44 Eres realista en las metas que se propone 45 Usa métodos específicos para controlar la tensión (nervios) 46 Asistes a programas educativos sobre el cuidado de su salud personal 47 Te gusta mostrar y que te muestren afecto con palmadas, abrazos y caricias, por personas que te importan (papás, familiares, profesores y amigos) 48 Crees que su vida tiene un propósito 95 III. CONDICIONES LABORALES Marque con una “X” aquella casilla que represente mejor su parecer sobre los distintos aspectos del ámbito de su trabajo atendiendo a como Ud. se sienta respecto a ello. 1.- Totalmente desacuerdo 2.- En desacuerdo 3.- Ni en acuerdo ni desacuerdo 4.- De acuerdo 5.- Totalmente de acuerdo N PREGUNTAS CALIFICACIÓN CONDICIÓN FÍSICA 1 2 3 4 5 1 En mi trabajo cuento con servicios básicos 2 Existe suficiente equipo para realizar mis actividades diarias 3 Mi trabajo se desarrolla frecuentemente en condiciones de presión de tiempo 4 Mis actividades diarias requieren de trabajar continuamente en una postura forzada 5 Considero que tengo sobrecarga de trabajo CONDICIÓN PSICOLÓGICA 6 Tengo oportunidad de elegir mis días de descanso 7 Tengo motivación en mi área laboral 8 Tengo autonomía en mis decisiones profesionales 96 9 He recibido cursos sobre prevención de riesgo laboral en mi área de trabajo 10 Mis actividades diarias me estimulan a realizar mi compromiso laboral 11 Existe monotonía en mis actividades diarias CONDICIÓN SOCIAL 12 Considero que existen relaciones autoritarias en mi trabajo. 13 Tengo participación en las decisiones organizacionales de mi institución. 14 Me identifico con los cambios propuestos por mis compañeros. 15 Existe respeto entre mis compañeros 97 CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO Estadísticas de fiabilidad Alfa de N de Cronbach elementos ,768 63 Estadísticas de total de elemento Media de Varianza de Alfa de escala si el escala si el Correlación Cronbach si elemento se elemento se total de el elemento ha ha elementos se ha suprimido suprimido corregida suprimido p1 169,53 399,824 ,045 ,718 p2 170,03 388,729 ,450 ,708 p3 168,87 392,388 ,354 ,711 p4 170,50 398,311 ,153 ,715 p5 169,92 385,372 ,409 ,707 p6 170,16 386,137 ,610 ,706 p7 169,92 384,507 ,459 ,706 p8 169,26 384,578 ,552 ,705 p9 169,53 386,743 ,466 ,707 p10 170,16 391,218 ,282 ,711 p11 169,29 389,725 ,345 ,710 p12 169,34 386,123 ,598 ,706 p13 170,68 389,465 ,483 ,708 p14 169,39 413,326 -,333 ,727 p15 169,87 390,280 ,387 ,710 p16 169,26 405,659 -,131 ,721 p17 169,74 380,199 ,677 ,702 p18 169,32 394,600 ,217 ,713 p19 169,89 386,043 ,447 ,707 p20 170,03 384,459 ,522 ,705 p21 169,03 393,702 ,315 ,712 p22 170,66 387,528 ,607 ,707 p23 168,97 396,243 ,231 ,714 p24 169,37 394,888 ,257 ,713 p25 169,32 389,303 ,464 ,708 p26 169,74 379,713 ,545 ,702 p27 170,66 388,664 ,488 ,708 98 p28 170,34 387,799 ,434 ,708 p29 169,13 406,874 -,213 ,721 p30 170,50 387,554 ,396 ,708 p31 169,87 393,685 ,306 ,712 p32 170,37 380,888 ,614 ,702 p33 170,82 396,641 ,198 ,714 p34 169,58 387,656 ,466 ,707 p35 170,03 385,972 ,440 ,707 p36 170,58 385,494 ,538 ,706 p37 169,58 392,845 ,329 ,711 p38 170,18 386,749 ,424 ,707 p39 169,63 379,915 ,586 ,702 p40 169,95 379,240 ,674 ,701 p41 170,18 377,344 ,756 ,699 p42 169,84 382,353 ,627 ,703 p43 170,03 394,134 ,299 ,712 p44 169,45 391,930 ,357 ,711 p45 170,50 390,743 ,346 ,710 p46 170,82 394,371 ,282 ,712 p47 169,68 385,519 ,400 ,707 p48 168,76 406,456 -,179 ,721 p1 168,18 399,344 ,041 ,718 p2 168,13 393,144 ,296 ,712 p3 167,21 375,414 -,133 ,886 p4 168,76 402,672 -,034 ,721 p5 169,37 393,752 ,129 ,715 p6 170,47 404,797 -,091 ,721 p7 169,74 403,496 -,050 ,722 p8 169,47 390,364 ,230 ,712 p9 169,16 411,542 -,168 ,732 p10 168,47 390,634 ,340 ,710 p11 169,47 384,094 ,368 ,707 p12 168,63 396,617 ,090 ,717 p13 170,24 389,699 ,249 ,711 p14 168,58 406,953 -,182 ,722 p15 168,71 407,076 -,164 ,722 99 ANEXOS ANEXO1. TRÁMITE PARA OBTENER LA ACEPTACIÓN DE APLICACIÓN DE INSTRUMENTOS. ANEXO 2: RESOLUCIÓN DE GERENCIA RED ASISTENCIAL CUSCO INSTRUMENTO APLICADO P1. Toma algún alimento al levantarte por las mañanas Estadísticos P1. Toma algún alimento al levantarte por las mañanas N Válido 38 Perdidos 0 P1. Toma algún alimento al levantarte por las mañanas Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 3 7,9 7,9 7,9 A veces 12 31,6 31,6 39,5 Frecuentemente 11 28,9 28,9 68,4 Rutinariamente 12 31,6 31,6 100,0 Total 38 100,0 100,0 P2. Consulta al médico cualquier síntoma extraño relacionado con su salud Estadísticos P2. Consulta al médico cualquier síntoma extraño relacionado con su salud N Válido 38 Perdidos 0 P2. Consulta al médico cualquier síntoma extraño relacionado con su salud Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 7 18,4 18,4 18,4 A veces 14 36,8 36,8 55,3 Frecuentemente 10 26,3 26,3 81,6 Rutinariamente 7 18,4 18,4 100,0 Total 38 100,0 100,0 P3. Se quiere a sí misma (o) Estadísticos P3. Se quiere a sí misma (o) N Válido 38 Perdidos 0 P3. Se quiere a sí misma (o) Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido A veces 14 36,8 36,8 36,8 Frecuentemente 11 28,9 28,9 65,8 Rutinariamente 13 34,2 34,2 100,0 Total 38 100,0 100,0 P4. Realiza ejercicios para relajar sus músculos al menos 3 veces al día o por semana Estadísticos P4. Realiza ejercicios para relajar sus músculos al menos 3 veces al día o por semana N Válido 38 Perdidos 0 P4. Realiza ejercicios para relajar sus músculos al menos 3 veces al día o por semana Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 5 13,2 13,2 13,2 A veces 15 39,5 39,5 52,6 Frecuentemente 13 34,2 34,2 86,8 Rutinariamente 5 13,2 13,2 100,0 Total 38 100,0 100,0 P5. Selecciona comidas que no contienen ingredientes artificiales o químicos para conservarlos (sustancias que te eleven su presión arterial). Estadísticos P5. Selecciona comidas que no contienen ingredientes artificiales o químicos para conservarlos (sustancias que te eleven su presión arterial). N Válido 38 Perdidos 0 P5. Selecciona comidas que no contienen ingredientes artificiales o químicos para conservarlos (sustancias que te eleven su presión arterial). Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 7 18,4 18,4 18,4 A veces 8 21,1 21,1 39,5 Frecuentemente 15 39,5 39,5 78,9 Rutinariamente 8 21,1 21,1 100,0 Total 38 100,0 100,0 P6. Toma tiempo cada día para relajarse. Estadísticos P6. Toma tiempo cada día para relajarse. N Válido 38 Perdidos 0 P6. Toma tiempo cada día para relajarse. Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 8 21,1 21,1 21,1 A veces 12 31,6 31,6 52,6 Frecuentemente 15 39,5 39,5 92,1 Rutinariamente 3 7,9 7,9 100,0 Total 38 100,0 100,0 P7. Conoce el nivel de colesterol en su sangre (miligramos en sangre) Estadísticos P7. Conoce el nivel de colesterol en su sangre (miligramos en sangre) N Válido 38 Perdidos 0 P7. Conoce el nivel de colesterol en su sangre (miligramos en sangre) Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 9 23,7 23,7 23,7 A veces 26 68,4 68,4 92,1 Frecuentemente 2 5,3 5,3 97,4 Rutinariamente 1 2,6 2,6 100,0 Total 38 100,0 100,0 P8. Es entusiasta y optimista con referencia a su vida Estadísticos P8. Es entusiasta y optimista con referencia a su vida N Válido 38 Perdidos 0 P8. Es entusiasta y optimista con referencia a su vida Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 16 42,1 42,1 42,1 A veces 18 47,4 47,4 89,5 Frecuentemente 4 10,5 10,5 100,0 Total 38 100,0 100,0 P9. Cree que está creciendo y cambiando personalmente en direcciones positivas Estadísticos P9. Cree que está creciendo y cambiando personalmente en direcciones positivas N Válido 38 Perdidos 0 P9. Cree que está creciendo y cambiando personalmente en direcciones positivas Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 14 36,8 36,8 36,8 A veces 21 55,3 55,3 92,1 Frecuentemente 3 7,9 7,9 100,0 Total 38 100,0 100,0 P10. Discute con personas cercanas sus preocupaciones y problemas personales Estadísticos P10. Discute con personas cercanas sus preocupaciones y problemas personales N Válido 38 Perdidos 0 P10. Discute con personas cercanas sus preocupaciones y problemas personales Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 15 39,5 39,5 39,5 A veces 16 42,1 42,1 81,6 Frecuentemente 4 10,5 10,5 92,1 Rutinariamente 3 7,9 7,9 100,0 Total 38 100,0 100,0 P11. Es consciente de las fuentes que producen tensión (comúnmente nervios) en su vida. Estadísticos P11. Es consciente de las fuentes que producen tensión (comúnmente nervios) en su vida. N Válido 38 Perdidos 0 P11. Es consciente de las fuentes que producen tensión (comúnmente nervios) en su vida. Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 9 23,7 23,7 23,7 A veces 16 42,1 42,1 65,8 Frecuentemente 10 26,3 26,3 92,1 Rutinariamente 3 7,9 7,9 100,0 Total 38 100,0 100,0 P12. Se sientes feliz y contento(a) Estadísticos P12. Se sientes feliz y contento(a) N Válido 38 Perdidos 0 P12. Se sientes feliz y contento(a) Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 4 10,5 10,5 10,5 A veces 19 50,0 50,0 60,5 Frecuentemente 13 34,2 34,2 94,7 Rutinariamente 2 5,3 5,3 100,0 Total 38 100,0 100,0 P13. Realiza ejercicio vigoroso por 20 o 30 minutos al menos tres veces a la semana Estadísticos P13. Realiza ejercicio vigoroso por 20 o 30 minutos al menos tres veces a la semana N Válido 38 Perdidos 0 P13. Realiza ejercicio vigoroso por 20 o 30 minutos al menos tres veces a la semana Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 8 21,1 21,1 21,1 A veces 9 23,7 23,7 44,7 Frecuentemente 17 44,7 44,7 89,5 Rutinariamente 4 10,5 10,5 100,0 Total 38 100,0 100,0 P14. Come tres comidas al día Estadísticos P14. Come tres comidas al día N Válido 38 Perdidos 0 P14. Come tres comidas al día Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 3 7,9 7,9 7,9 A veces 16 42,1 42,1 50,0 Frecuentemente 16 42,1 42,1 92,1 Rutinariamente 3 7,9 7,9 100,0 Total 38 100,0 100,0 P15. Lee revistas o folletos sobre cómo cuidar tu salud Estadísticos P15. Lee revistas o folletos sobre cómo cuidar tu salud N Válido 38 Perdidos 0 P15. Lee revistas o folletos sobre cómo cuidar tu salud Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 5 13,2 13,2 13,2 A veces 19 50,0 50,0 63,2 Frecuentemente 10 26,3 26,3 89,5 Rutinariamente 4 10,5 10,5 100,0 Total 38 100,0 100,0 P16. Es consciente de sus capacidades y debilidades personales Estadísticos P16. Es consciente de sus capacidades y debilidades personales N Válido 38 Perdidos 0 P16. Es consciente de sus capacidades y debilidades personales Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 11 28,9 28,9 28,9 A veces 16 42,1 42,1 71,1 Frecuentemente 10 26,3 26,3 97,4 Rutinariamente 1 2,6 2,6 100,0 Total 38 100,0 100,0 P17. Trabaja en apoyo de metas a largo plazo en su vida Estadísticos P17. Trabaja en apoyo de metas a largo plazo en su vida N Válido 38 Perdidos 0 P17. Trabaja en apoyo de metas a largo plazo en su vida Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 13 34,2 34,2 34,2 A veces 13 34,2 34,2 68,4 Frecuentemente 11 28,9 28,9 97,4 Rutinariamente 1 2,6 2,6 100,0 Total 38 100,0 100,0 P18. Elogia fácilmente a otras personas por sus éxitos Estadísticos P18. Elogia fácilmente a otras personas por sus éxitos N Válido 38 Perdidos 0 P18. Elogia fácilmente a otras personas por sus éxitos Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 21 55,3 55,3 55,3 A veces 13 34,2 34,2 89,5 Frecuentemente 4 10,5 10,5 100,0 Total 38 100,0 100,0 P19. Lee las etiquetas de las comidas empaquetadas para identificar nutrientes (artificiales y/o naturales, colesterol, sodio o sal, conservadores). Estadísticos P19. Lee las etiquetas de las comidas empaquetadas para identificar nutrientes (artificiales y/o naturales, colesterol, sodio o sal, conservadores). N Válido 38 Perdidos 0 P19. Lee las etiquetas de las comidas empaquetadas para identificar nutrientes (artificiales y/o naturales, colesterol, sodio o sal, conservadores). Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 3 7,9 7,9 7,9 A veces 16 42,1 42,1 50,0 Frecuentemente 15 39,5 39,5 89,5 Rutinariamente 4 10,5 10,5 100,0 Total 38 100,0 100,0 P20. Le pregunta a otro médico o busca otra opción cuando no está de acuerdo con lo que el suyo le recomienda para cuidar tu salud. Estadísticos P20. Le pregunta a otro médico o busca otra opción cuando no está de acuerdo con lo que el suyo le recomienda para cuidar tu salud. N Válido 38 Perdidos 0 P20. Le pregunta a otro médico o busca otra opción cuando no está de acuerdo con lo que el suyo le recomienda para cuidar tu salud. Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 1 2,6 2,6 2,6 A veces 26 68,4 68,4 71,1 Frecuentemente 8 21,1 21,1 92,1 Rutinariamente 3 7,9 7,9 100,0 Total 38 100,0 100,0 P21. Mira hacia el futuro Estadísticos P21. Mira hacia el futuro N Válido 38 Perdidos 0 P21. Mira hacia el futuro Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 20 52,6 52,6 52,6 A veces 16 42,1 42,1 94,7 Frecuentemente 1 2,6 2,6 97,4 Rutinariamente 1 2,6 2,6 100,0 Total 38 100,0 100,0 P22. Participa en programas o actividades de ejercicio físico bajo supervisión. Estadísticos P22. Participa en programas o actividades de ejercicio físico bajo supervisión. N Válido 38 Perdidos 0 P22. Participa en programas o actividades de ejercicio físico bajo supervisión. Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 4 10,5 10,5 10,5 A veces 23 60,5 60,5 71,1 Frecuentemente 10 26,3 26,3 97,4 Rutinariamente 1 2,6 2,6 100,0 Total 38 100,0 100,0 P23. Es consciente de lo que te importa en la vida Estadísticos P23. Es consciente de lo que te importa en la vida N Válido 38 Perdidos 0 P23. Es consciente de lo que te importa en la vida Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 2 5,3 5,3 5,3 A veces 7 18,4 18,4 23,7 Frecuentemente 15 39,5 39,5 63,2 Rutinariamente 14 36,8 36,8 100,0 Total 38 100,0 100,0 P24. Le gusta expresar y que le expresen cariño personas cercanas a usted Estadísticos P24. Le gusta expresar y que le expresen cariño personas cercanas a usted N Válido 38 Perdidos 0 P24. Le gusta expresar y que le expresen cariño personas cercanas a usted Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 16 42,1 42,1 42,1 A veces 17 44,7 44,7 86,8 Frecuentemente 5 13,2 13,2 100,0 Total 38 100,0 100,0 P25. Mantiene relaciones interpersonales que le dan satisfacción Estadísticos P25. Mantiene relaciones interpersonales que le dan satisfacción N Válido 38 Perdidos 0 P25. Mantiene relaciones interpersonales que le dan satisfacción Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 15 39,5 39,5 39,5 A veces 17 44,7 44,7 84,2 Frecuentemente 5 13,2 13,2 97,4 Rutinariamente 1 2,6 2,6 100,0 Total 38 100,0 100,0 P26. Incluye en su dieta alimentos que contienen fibra (ejemplo: granos enteros, frutas crudas, verduras crudas) Estadísticos P26. Incluye en su dieta alimentos que contienen fibra (ejemplo: granos enteros, frutas crudas, verduras crudas) N Válido 38 Perdidos 0 P26. Incluye en su dieta alimentos que contienen fibra (ejemplo: granos enteros, frutas crudas, verduras crudas) Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 5 13,2 13,2 13,2 A veces 16 42,1 42,1 55,3 Frecuentemente 13 34,2 34,2 89,5 Rutinariamente 4 10,5 10,5 100,0 Total 38 100,0 100,0 P27. Pasa de 15 a 20 minutos diariamente en relajamiento o meditación Estadísticos P27. Pasa de 15 a 20 minutos diariamente en relajamiento o meditación N Válido 38 Perdidos 0 P27. Pasa de 15 a 20 minutos diariamente en relajamiento o meditación Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 9 23,7 23,7 23,7 A veces 14 36,8 36,8 60,5 Frecuentemente 14 36,8 36,8 97,4 Rutinariamente 1 2,6 2,6 100,0 Total 38 100,0 100,0 P28. Discute con profesionales calificados sus inquietudes respecto al cuidado de su salud. Estadísticos P28. Discute con profesionales calificados sus inquietudes respecto al cuidado de su salud. N Válido 38 Perdidos 0 P28. Discute con profesionales calificados sus inquietudes respecto al cuidado de su salud. Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 15 39,5 39,5 39,5 A veces 13 34,2 34,2 73,7 Frecuentemente 10 26,3 26,3 100,0 Total 38 100,0 100,0 P29. Respeta sus propios éxitos Estadísticos P29. Respeta sus propios éxitos N Válido 38 Perdidos 0 P29. Respeta sus propios éxitos Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 9 23,7 23,7 23,7 A veces 16 42,1 42,1 65,8 Frecuentemente 9 23,7 23,7 89,5 Rutinariamente 4 10,5 10,5 100,0 Total 38 100,0 100,0 P30. Controla su pulso durante el ejercicio físico Estadísticos P30. Controla su pulso durante el ejercicio físico N Válido 38 Perdidos 0 P30. Controla su pulso durante el ejercicio físico Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 1 2,6 2,6 2,6 A veces 9 23,7 23,7 26,3 Frecuentemente 15 39,5 39,5 65,8 Rutinariamente 13 34,2 34,2 100,0 Total 38 100,0 100,0 P31. Pasa tiempo con amigos cercanos Estadísticos P31. Pasa tiempo con amigos cercanos N Válido 38 Perdidos 0 P31. Pasa tiempo con amigos cercanos Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido A veces 8 21,1 21,1 21,1 Frecuentemente 20 52,6 52,6 73,7 Rutinariamente 10 26,3 26,3 100,0 Total 38 100,0 100,0 P32. Controla su presión arterial y sabe el resultado Estadísticos P32. Controla su presión arterial y sabe el resultado N Válido 38 Perdidos 0 P32. Controla su presión arterial y sabe el resultado Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 1 2,6 2,6 2,6 A veces 6 15,8 15,8 18,4 Frecuentemente 23 60,5 60,5 78,9 Rutinariamente 8 21,1 21,1 100,0 Total 38 100,0 100,0 P33. Asiste a programas educativos sobre el mejoramiento del medio ambiente en que vive Estadísticos P33. Asiste a programas educativos sobre el mejoramiento del medio ambiente en que vive N Válido 38 Perdidos 0 P33. Asiste a programas educativos sobre el mejoramiento del medio ambiente en que vive Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 1 2,6 2,6 2,6 A veces 20 52,6 52,6 55,3 Frecuentemente 14 36,8 36,8 92,1 Rutinariamente 3 7,9 7,9 100,0 Total 38 100,0 100,0 P34. Ve cada día como interesante y desafiante Estadísticos P34. Ve cada día como interesante y desafiante N Válido 38 Perdidos 0 P34. Ve cada día como interesante y desafiante Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 6 15,8 15,8 15,8 A veces 5 13,2 13,2 28,9 Frecuentemente 20 52,6 52,6 81,6 Rutinariamente 7 18,4 18,4 100,0 Total 38 100,0 100,0 P35. Planea o escoge comidas que incluyan los cuatro grupos básicos de nutrientes cada día (proteínas, carbohidratos, grasas, vitaminas). Estadísticos P35. Planea o escoge comidas que incluyan los cuatro grupos básicos de nutrientes cada día (proteínas, carbohidratos, grasas, vitaminas). N Válido 38 Perdidos 0 P35. Planea o escoge comidas que incluyan los cuatro grupos básicos de nutrientes cada día (proteínas, carbohidratos, grasas, vitaminas). Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 6 15,8 15,8 15,8 A veces 9 23,7 23,7 39,5 Frecuentemente 14 36,8 36,8 76,3 Rutinariamente 9 23,7 23,7 100,0 Total 38 100,0 100,0 P36. Relaja conscientemente sus músculos antes de dormir Estadísticos P36. Relaja conscientemente sus músculos antes de dormir N Válido 38 Perdidos 0 P36. Relaja conscientemente sus músculos antes de dormir Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido A veces 4 10,5 10,5 10,5 Frecuentemente 11 28,9 28,9 39,5 Rutinariamente 23 60,5 60,5 100,0 Total 38 100,0 100,0 P37. Encuentra agradable y satisfecho el ambiente de su vida Estadísticos P37. Encuentra agradable y satisfecho el ambiente de su vida N Válido 38 Perdidos 0 P37. Encuentra agradable y satisfecho el ambiente de su vida Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido A veces 10 26,3 26,3 26,3 Frecuentemente 14 36,8 36,8 63,2 Rutinariamente 14 36,8 36,8 100,0 Total 38 100,0 100,0 P38. Realiza actividades físicas de recreo como caminar, nadar, jugar, fútbol, ciclismo Estadísticos P38. Realiza actividades físicas de recreo como caminar, nadar, jugar, fútbol, ciclismo N Válido 38 Perdidos 0 P38. Realiza actividades físicas de recreo como caminar, nadar, jugar, fútbol, ciclismo Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 2 5,3 5,3 5,3 A veces 10 26,3 26,3 31,6 Frecuentemente 18 47,4 47,4 78,9 Rutinariamente 8 21,1 21,1 100,0 Total 38 100,0 100,0 P39. Expresa fácilmente interés, amor y calor humano hacia otros Estadísticos P39. Expresa fácilmente interés, amor y calor humano hacia otros N Válido 38 Perdidos 0 P39. Expresa fácilmente interés, amor y calor humano hacia otros Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido A veces 8 21,1 21,1 21,1 Frecuentemente 21 55,3 55,3 76,3 Rutinariamente 9 23,7 23,7 100,0 Total 38 100,0 100,0 P40. Te concentras en pensamientos agradables a la hora de dormir Estadísticos P40. Te concentras en pensamientos agradables a la hora de dormir N Válido 38 Perdidos 0 P40. Te concentras en pensamientos agradables a la hora de dormir Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido A veces 7 18,4 18,4 18,4 Frecuentemente 20 52,6 52,6 71,1 Rutinariamente 11 28,9 28,9 100,0 Total 38 100,0 100,0 P41. Pides información a los profesionales para cuidar de su salud mental Estadísticos P41. Pides información a los profesionales para cuidar de su salud mental N Válido 38 Perdidos 0 P41. Pides información a los profesionales para cuidar de su salud mental Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 4 10,5 10,5 10,5 A veces 10 26,3 26,3 36,8 Frecuentemente 20 52,6 52,6 89,5 Rutinariamente 4 10,5 10,5 100,0 Total 38 100,0 100,0 P42. Encuentra maneras positivas para expresar sus sentimientos Estadísticos P42. Encuentra maneras positivas para expresar sus sentimientos N Válido 38 Perdidos 0 P42. Encuentra maneras positivas para expresar sus sentimientos Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido A veces 4 10,5 10,5 10,5 Frecuentemente 17 44,7 44,7 55,3 Rutinariamente 17 44,7 44,7 100,0 Total 38 100,0 100,0 P43. Observa al menos cada mes tu cuerpo para ver cambios físicos o señas de peligro Estadísticos P43. Observa al menos cada mes tu cuerpo para ver cambios físicos o señas de peligro N Válido 38 Perdidos 0 P43. Observa al menos cada mes tu cuerpo para ver cambios físicos o señas de peligro Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido A veces 3 7,9 7,9 7,9 Frecuentemente 17 44,7 44,7 52,6 Rutinariamente 18 47,4 47,4 100,0 Total 38 100,0 100,0 P44. Eres realista en las metas que se propone Estadísticos P44. Eres realista en las metas que se propone N Válido 38 Perdidos 0 P44. Eres realista en las metas que se propone Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 1 2,6 2,6 2,6 A veces 13 34,2 34,2 36,8 Frecuentemente 17 44,7 44,7 81,6 Rutinariamente 7 18,4 18,4 100,0 Total 38 100,0 100,0 P45. Usa métodos específicos para controlar la tensión (nervios) Estadísticos P45. Usa métodos específicos para controlar la tensión (nervios) N Válido 38 Perdidos 0 P45. Usa métodos específicos para controlar la tensión (nervios) Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 1 2,6 2,6 2,6 A veces 8 21,1 21,1 23,7 Frecuentemente 22 57,9 57,9 81,6 Rutinariamente 7 18,4 18,4 100,0 Total 38 100,0 100,0 P46. Asistes a programas educativos sobre el cuidado de su salud personal Estadísticos P46. Asistes a programas educativos sobre el cuidado de su salud personal N Válido 38 Perdidos 0 P46. Asistes a programas educativos sobre el cuidado de su salud personal Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido A veces 2 5,3 5,3 5,3 Frecuentemente 11 28,9 28,9 34,2 Rutinariamente 25 65,8 65,8 100,0 Total 38 100,0 100,0 P47. Te gusta mostrar y que te muestren afecto con palmadas, abrazos y caricias, por personas que te importan (papás, familiares, profesores y amigos) Estadísticos P47. Te gusta mostrar y que te muestren afecto con palmadas, abrazos y caricias, por personas que te importan (papás, familiares, profesores y amigos) N Válido 38 Perdidos 0 P47. Te gusta mostrar y que te muestren afecto con palmadas, abrazos y caricias, por personas que te importan (papás, familiares, profesores y amigos) Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido Nunca 1 2,6 2,6 2,6 A veces 11 28,9 28,9 31,6 Frecuentemente 21 55,3 55,3 86,8 Rutinariamente 5 13,2 13,2 100,0 Total 38 100,0 100,0 P48. Crees que su vida tiene un propósito Estadísticos P48. Crees que su vida tiene un propósito N Válido 38 Perdidos 0 P48. Crees que su vida tiene un propósito Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válido A veces 2 5,3 5,3 5,3 Frecuentemente 25 65,8 65,8 71,1 Rutinariamente 11 28,9 28,9 100,0 Total 38 100,0 100,0