FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD 
CEASRCRUERLA  PROFFESIIONALL  DE  MEDIICIINA  HUMANA  
  
TESIS DE INVESTIGACION 
MODELO PREDICTIVO EN LAS PRIMERAS 24 HORAS DE VIDA 
PARA LA PÉRDIDA DE PESO EXCESIVA EN RECIÉN NACIDOS 
A TÉRMINO SANOS, CON LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA, 
EN EL HOSPITAL ANTONIO LORENA DEL CUSCO, 2019. 
CARATULA 
 Presentado por los bachilleres: 
             Rojas Álvarez, Álvaro 
Oviedo Cansaya, Anghela Yubetsy. 
Para optar al Título Profesional de 
Médico Cirujano  
Asesor: Mg. Carlos Concha Rendón 
CUSCO - PERÚ 
2019 
RESUMEN 
“Modelo predictivo en las primeras 24 horas de vida para la pérdida de peso 
excesiva en recién nacidos a término sanos, con lactancia materna exclusiva, en 
el Hospital Antonio Lorena del Cusco, 2019.” 
Rojas A, Oviedo A 
La pérdida de peso excesiva mayor al 10% dentro de los 7 primeros días de vida 
conlleva alteraciones metabólicas como deshidratación hipernatrémica e 
hiperbilirrubinemia condicionando una alta morbimortalidad neonatal, por ello reconocer 
un modelo predictivo en las primeras 24 h, permitiría identificar a los neonatos en riesgo 
y la actuación oportuna, además del impacto sobre un escenario demográfico y 
económico como el nuestro. OBJETIVO: Construir un modelo predictivo en las primeras 
24 h de vida para la pérdida de peso excesiva en recién nacidos a término sanos, con 
lactancia materna exclusiva. MÉTODOS: Se admitió  116 recién nacidos sanos a 
término, con seguimiento de peso durante la estancia hospitalaria y posteriores 
controles (entre febrero y marzo del 2019). Siendo recopilados mediante una ficha de 
recolección de datos. El diseño de estudio fue: analítico, observacional, prospectivo, 
longitudinal. Tipo de estudio: prueba diagnóstica. Se emplearon dos cohortes de estudio, 
de acuerdo al tipo de parto. Se realizó plan de análisis de datos multivariado y 
estratificado con el programa SPSS - 25. RESULTADOS: De los 116 pacientes, 26 
presentaron pérdida de peso excesiva ≥ 10% dentro de los 7 primeros días de vida, de 
ellos 18 fueron neonatos producto de parto cesárea y 8 por parto vaginal; el valor 
porcentual predictivo hallado a las 24 horas, fue de 5.56% tanto para cesáreas como 
para partos vaginales, con índice de sensibilidad/ especificidad: 69%/82%; finalmente el 
modelo predictivo que se obtuvo junto con el análisis de las variables intervinientes 
(paridad, tipo de parto, nivel de instrucción bajo, control prenatal inadecuado, 
procedencia y dificultad inicial de la lactancia) tienen un porcentaje de pronóstico de 
92.2%. CONCLUSIONES: El valor porcentual de pérdida de peso a las 24 h respecto al 
nacimiento capaz de predecir la pérdida de peso excesiva dentro de los primeros 7 días 
es de 5.56% en general; los factores asociados a pérdida de peso con significancia 
estadística de acuerdo a nuestros resultados son: parto por cesárea, dificultad inicial de 
la lactancia (LATCH≤6), primiparidad, controles prenatales ≤6 y nivel de instrucción bajo; 
finalmente se obtuvo el modelo predictivo que unifica los elementos antes mencionados, 
capaz de predecir la pérdida de peso excesiva con una precisión del 92.2%. 
PALABRAS CLAVE: Pérdida de peso, recién nacido, lactancia materna, modelo 
predictivo.  
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ABSTRACT 
“Predictive model in the first 24 hours of life for excessive weight loss in healthy 
term infants, with exclusive breastfeeding, at Antonio Lorena Hospital in Cusco, 
2019.” 
Rojas A, Oviedo A. 
Excessive weight loss greater than 10% within the first 7 days of life leads to metabolic 
alterations such as hypernatraemic dehydration and hyperbilirubinemia, which leads to 
high neonatal morbidity and mortality. Therefore, recognizing a predictive model in the 
first 24 hours would allow identifying at-risk infants and timely action, in addition to the 
impact on a demographic and economic scenario like ours. OBJECTIVE: To build a 
predictive model in the first 24 hours of life for excessive weight loss in healthy term 
infants, with exclusive breastfeeding. METHODS: 116 healthy full-term newborns were 
admitted, with weight follow-up during the hospital stay and subsequent controls 
(between February and March 2019). Being collected through a data collection form. The 
study design was: analytical, observational, prospective, longitudinal. Type of study: 
diagnostic test. Two study cohorts were used, according to the type of delivery. A 
multivariate and stratified data analysis plan was carried out with the SPSS-25 program. 
RESULTS: Of the 116 patients, 26 had excessive weight loss ≥ 10% within the first 7 
days of life, of which 18 were neonates delivered cesarean section and 8 vaginal 
delivery; the predictive percentage value at 24 hours found was 5.56% both for 
caesarean sections and for vaginal births, with sensitivity / specificity index: 69% / 82%; 
finally, the predictive model that was obtained together with the analysis of the 
intervening variables (parity, type of delivery, low educational level, inadequate prenatal 
control, origin and initial difficulty of breastfeeding) have a prognosis percentage of 
92.2%. CONCLUSIONS: The percentage value of weight loss at 24 h compared to the 
birth capable of predicting excessive weight loss within the first 7 days is 5.56% for both 
caesarean sections and vaginal deliveries; The factors associated with weight loss with 
statistical significance according to our results are: cesarean delivery, initial difficulty of 
breastfeeding (LATCH≤6), primiparity, prenatal controls ≤6 and low level of instruction; 
Finally, we obtained the predictive model that unifies the aforementioned elements, 
capable of predicting excessive weight loss with an accuracy of 92.2%. 
KEYWORDS: Weight loss, newborn, breastfeeding, predictive modelling. 
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